ലിംപിംഗ് കുട്ടി: അല്ലെങ്കിൽ മറ്റെന്തെങ്കിലും? ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്

അപായ വൈകല്യങ്ങൾ, വൈകല്യങ്ങൾ, ക്രോമസോം തകരാറുകൾ (Q00-Q99).

എൻഡോക്രൈൻ, പോഷക, ഉപാപചയ രോഗങ്ങൾ (E00-E90).

  • റിറ്റ്സ് - കുട്ടികളിലെ അസ്ഥി മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ ക്രമക്കേട്, അസ്ഥികളുടെ പ്രകടമായ ഡീമിനറലൈസേഷനിലേക്കും ("അസ്ഥി മൃദുവാക്കൽ") അസ്ഥികൂട മാറ്റങ്ങളിലേക്കും നയിക്കുന്നു റിട്ടാർഡേഷൻ അസ്ഥി വളർച്ചയുടെ.

ഹൃദയ സിസ്റ്റം (I00-I99).

  • റുമാറ്റിക് പനി - സെറോഗ്രൂപ്പ് എ അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം സംഭവിക്കുന്ന പ്രത്യേക പ്രതികരണം സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി സന്ധിവാതത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (വീക്കം സന്ധികൾ), വീക്കം ഹൃദയം പെരി/മയോകാർഡിറ്റിസ് (പെരികാർഡിറ്റിസ്/ഹൃദയ പേശി വീക്കം), കൂടാതെ കോറിയ മൈനർ (ന്യൂറോളജിക് ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ രോഗം, ഹൈപ്പർകിനേഷ്യസ് (അനിയന്ത്രിതമായ ചലനങ്ങൾ), മസിൽ ഹൈപ്പോട്ടോണിയ (പേശികളുടെ അഭാവം) രൂപത്തിൽ CNS ഇടപെടൽ ബലം ഒപ്പം ടോൺ), ഹൈപ്പോഫ്ലെക്സിയ (ഒരു റിഫ്ലെക്സ് ട്രിഗർ ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് കുറയുന്നു)).

പകർച്ചവ്യാധി, പരാന്നഭോജികൾ (A00-B99).

  • അക്യൂട്ട് വൈറൽ അണുബാധ, വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല (ആർത്രാൽജിയയ്‌ക്കൊപ്പം/സന്ധി വേദന).

വായ, അന്നനാളം (ഭക്ഷണ പൈപ്പ്), വയറ്, കുടൽ (K00-K67; K90-K93).

മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റം കൂടാതെ ബന്ധം ടിഷ്യു (M00-M99).

  • അക്യൂട്ട് ഓസ്റ്റിയോമെലീറ്റിസ് (മജ്ജ വീക്കം).
  • സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ - വ്യവസ്ഥാപിതമായി ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് (SLE) അല്ലെങ്കിൽ ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ്.
  • പ്യൂറന്റ് ആർത്രൈറ്റിസ് (സന്ധികളുടെ വീക്കം)
  • എപ്പിഫിസിയോലിസിസ് ക്യാപിറ്റിസ് ഫെമോറിസ് (ഫെമറൽ ഹെഡ് ഡിസ്ലോക്കേഷൻ); പ്രധാനമായും പ്രായപൂർത്തിയായ ആൺകുട്ടികളെയാണ് ബാധിക്കുന്നത് (ഏകദേശം 9 വയസ്സിനു മുകളിൽ); ആൺകുട്ടികളുടെയും പെൺകുട്ടികളുടെയും അനുപാതം ഏകദേശം 3: 1 ആണ്
  • കോക്സിറ്റിസ് ഫ്യൂഗാക്സ് ("ഹിപ്പ് തണുത്ത") - പകർച്ചവ്യാധിയല്ല ഇടുപ്പിന്റെ വീക്കം സ്വതസിദ്ധമായ രോഗശമനത്തോടുകൂടിയ സംയുക്തം; രോഗനിർണയത്തിനായി: എക്സ്-റേ: തുടയുടെ ഘടനാപരമായ തകരാറ് തല; സോണോഗ്രാഫി: എഫ്യൂഷൻ; കോശജ്വലന പാരാമീറ്ററുകൾ (ഉദാ സിആർപി): നെഗറ്റീവ് രോഗം സ്വയം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു; രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം ഏകദേശം 5 ദിവസമാണ്, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഗതിയിൽ, ഇത് 14 ദിവസം വരെയാകാം.
  • കോക്സിറ്റിസ് (ഇടുപ്പ് സന്ധി വീക്കം), വ്യക്തമാക്കാത്തത്; നേറ്റീവ് ഹിപ് ജോയിന്റ് അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ പെരിപ്രോസ്റ്റെറ്റിക് അണുബാധ (പിപിഐ; ചുവടെയുള്ള "പ്രവർത്തനങ്ങൾ" കാണുക); അപകട ഘടകങ്ങൾ: അമിതവണ്ണം, പ്രമേഹം മെലിറ്റസ്, മാരകരോഗങ്ങൾ (കാൻസർ), റൂമറ്റോയ്ഡ് സന്ധിവാതം, റിവിഷൻ ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റി, ഇമ്മ്യൂണോസപ്രഷൻ (അടിച്ചമർത്തൽ രോഗപ്രതിരോധ); രോഗലക്ഷണങ്ങൾ: വീക്കത്തിന്റെ പ്രാദേശിക ലക്ഷണങ്ങൾ (വീക്കം, ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർതേർമിയ) (ഏത് പ്രായത്തിലും സംഭവിക്കാം; എന്നാൽ ശിശുക്കളിലും 4 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിലും) ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് ശിശുക്കളിലും കുട്ടികളിലും (2 മുതൽ 10 വയസ്സ് വരെ) കോക്സിറ്റിസ് കോക്സിറ്റിസ് ഫ്യൂഗാക്സ് ആണ്. കൂടാതെ ഇഡിയൊപതിക് necrosis ഫെമറൽ തല (പെർത്ത്സ് രോഗം).
  • ഫെമറൽ ഹെഡ് നെക്രോസിസ് (യഥാർത്ഥത്തിൽ തെറ്റാണ്: ഫെമറൽ ഹെഡ് നെക്രോസിസ്) - തുടയെല്ലിന്റെ അസ്ഥി തലയുടെ ഒരു ഭാഗത്തിന്റെ മരണത്തിന്റെ സവിശേഷതയാണ് രോഗം. (ഒരുപക്ഷേ മയക്കുമരുന്ന് പ്രേരണ).
  • ഹിപ് ഡിസ്ലോക്കേഷൻ - ഫെമറലിന്റെ സ്ഥാനഭ്രംശം തല.
  • ജുവനൈൽ ഇഡിയൊപാത്തിക് സന്ധിവാതം (JIA, പഴയ പര്യായങ്ങൾ: ജുവനൈൽ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് (JRA), ജുവനൈൽ ക്രോണിക് ആർത്രൈറ്റിസ്), ഒളിഗോർട്ടികുലാർ (2 മുതൽ 4 വരെ ഒരേസമയം വീക്കം സന്ധികൾ).
  • പെർതെസ് രോഗം - കപുട്ട് ഫെമോറിസിന്റെ (തുടയെല്ല് തല; തുടയുടെ തല) രക്തത്തിന്റെ അപര്യാപ്തമായ വിതരണം (ഇസ്കെമിയ) കാരണം അണുബാധയുടെ അഭാവത്തിൽ ("അസെപ്റ്റിക്") അസ്ഥികളുടെ അസെപ്റ്റിക് അസ്ഥി നെക്രോസിസ് (നെക്രോസിസ് (ടിഷ്യു മരണം) സംഭവിക്കുന്നു. ബാല്യം; ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം: ശാരീരിക പരിശോധന വേദനാജനകമായ പരിമിതമായ ആന്തരിക ഭ്രമണ ശേഷി വെളിപ്പെടുത്തുന്നു (ആന്തരിക ഭ്രമണം: ഭ്രമണത്തിന്റെ ഒരു ദിശ മുന്നിൽ നിന്ന് നോക്കുമ്പോൾ അകത്തേക്ക് അഭിമുഖീകരിക്കുമ്പോൾ), ഹിപ് വിപുലീകരണത്തിൽ തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകൽ (ശരീരത്തിന്റെ അച്ചുതണ്ടിൽ നിന്ന് ഒരു ശരീരഭാഗം നീക്കുന്നത്) കുറയുന്നു, കൂടാതെ വലതുവശത്തുള്ള പോസിറ്റീവ് ഡ്രെഹ്മാൻ ചിഹ്നം (ഹിപ് ജോയിന്റിൽ 90° വളയുന്നത് തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകലും കാലിന്റെ ബാഹ്യ ഭ്രമണവും കൊണ്ട് മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ)
  • ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ് dissecans - പരിച്ഛേദന അസെപ്റ്റിക് അസ്ഥി നെക്രോസിസ് ആർട്ടിക്കിളിനു താഴെ തരുണാസ്ഥി, ഒരു സ്വതന്ത്ര ജോയിന്റ് ബോഡി (ജോയിന്റ് മൗസ്) എന്ന നിലയിൽ ഓവർലയിംഗ് തരുണാസ്ഥി ഉപയോഗിച്ച് ബാധിച്ച അസ്ഥി പ്രദേശം നിരസിക്കുന്നതോടെ അവസാനിച്ചേക്കാം.
  • ഓസ്റ്റിയോമെലീറ്റിസ് (വീക്കം മജ്ജ), നിശിതം.
  • സ്കോളിയോസിസ് - വശത്തേക്ക് വളഞ്ഞ നട്ടെല്ല്.
  • ട്രാൻസിറ്ററി സിനോവിറ്റിസ് - സിനോവിയൽ മെംബ്രണിന്റെ താൽക്കാലിക വീക്കം.

നിയോപ്ലാസങ്ങൾ - ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ (C00-D48)

  • അസ്ഥിയുടെ പ്രദേശത്ത് മാരകമായ നിയോപ്ലാസം.

മനസ്സ് - നാഡീവ്യൂഹം (F00-F99; G00-G99).

രോഗലക്ഷണങ്ങളും അസാധാരണമായ ക്ലിനിക്കൽ, ലബോറട്ടറി കണ്ടെത്തലുകളും മറ്റൊരിടത്തും തരംതിരിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല (R00-R99)

  • വേദന, വ്യക്തമാക്കാത്തത്
  • വളരുന്ന വേദന - 2 നും 12 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളിൽ ഏകദേശം മൂന്നിലൊന്ന് ഇടയ്ക്കിടെ വളരുന്ന വേദന അനുഭവിക്കുന്നു; അവ സാധാരണയായി വൈകുന്നേരങ്ങളിലോ രാത്രിയിലോ സംഭവിക്കുന്നു (80% കേസുകൾ); അടുത്ത ദിവസം രാവിലെ, കുട്ടിക്ക് വേദന കൂടാതെ നിയന്ത്രണങ്ങളില്ലാതെ നീങ്ങാൻ കഴിയും
    • ലക്ഷണങ്ങൾ / പരാതികൾ:
      • സംക്ഷിപ്തമായ കത്തുന്ന, വലിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ വലിക്കുക വേദന രണ്ട് കാലുകളിലും കൈകളിലും.
      • കുട്ടികൾ ഉറക്കത്തിൽ നിന്ന് അകന്നുപോകുന്ന തരത്തിൽ വേദനാജനകമാണ്
    • പ്രാദേശികവൽക്കരണങ്ങൾ:
      • തുടകളുടെ മുൻവശങ്ങൾ
      • കാൽമുട്ടിന്റെ പുറം
      • ഷിൻ അല്ലെങ്കിൽ പശുക്കിടാക്കൾ
      • വേദന എല്ലായ്പ്പോഴും ഇരുവശത്തും സംഭവിക്കുന്നു, ആവശ്യമെങ്കിൽ രണ്ട് അഗ്രങ്ങൾക്കിടയിലും മാറിമാറി, തീവ്രതയിൽ വ്യത്യാസപ്പെടാം
      • സന്ധികളെ ബാധിക്കില്ല
    • വളരുന്ന വേദനകൾ വിശ്രമവേളയാണ്, അധ്വാനത്തിന്റെ വേദനയല്ല [ഒഴിവാക്കലിന്റെ രോഗനിർണയം! റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ, അസ്ഥി മുഴകൾ, അസ്ഥി അണുബാധകൾ അല്ലെങ്കിൽ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാത്ത അസ്ഥി ക്ഷതം എന്നിവ വ്യക്തമാക്കുന്നതിനുള്ള വ്യവസ്ഥകൾ]
    • പരാതികൾ സ്വയം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു
    • ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങൾ (ചുവന്ന പതാകകൾ): ബി ലക്ഷണങ്ങൾ (കഠിനമായ രാത്രി വിയർപ്പ്, വിശദീകരിക്കാത്ത സ്ഥിരമായ അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള (ആവർത്തിച്ചുള്ള) പനി (> 38 ° C); അനാവശ്യ ഭാരം കുറയ്ക്കൽ (> 10 മാസത്തിനുള്ളിൽ ശരീരഭാരത്തിന്റെ 6% ശതമാനം) ), പ്രധാന പ്രാദേശികവൽക്കരണമായി നടുവേദന, സ്പന്ദിക്കുന്ന പിണ്ഡം, രക്തസ്രാവ പ്രവണത, നോൺകാർട്ടികുലാർ അസ്ഥി വേദന (ജോയിന്റ് ഉൾപ്പെടാത്ത അസ്ഥി വേദന); രക്തത്തിന്റെ എണ്ണത്തിലും സ്മിയറിലും അസാധാരണതകൾ, LDH
    • ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ: അസാധാരണമായ പരിശോധനാ ഫലങ്ങളൊന്നുമില്ല.
    • ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്:
      • ചെറിയ രക്ത എണ്ണം
      • ഡിഫറൻഷ്യൽ രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം
      • ESR (എറിത്രോസൈറ്റ് അവശിഷ്ട നിരക്ക്)
      • ആവശ്യമെങ്കിൽ, ട്രാൻസാമിനെയ്‌സുകൾ, ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റസ് (എപി), എൽഡിഎച്ച്, ക്രിയേറ്റിനിൻ.
    • മെഡിക്കൽ ഉപകരണ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്:
      • രണ്ട് വിമാനങ്ങളിൽ എക്സ്-റേ
      • ബാധിത പ്രദേശത്തിന്റെ മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ).

പരിക്കുകൾ, വിഷങ്ങൾ, ബാഹ്യ കാരണങ്ങളുടെ മറ്റ് ഫലങ്ങൾ (S00-T98).

  • പരിക്കുകൾ (ആവശ്യമെങ്കിൽ കാലിലെ വിദേശ വസ്തുക്കൾ ഉൾപ്പെടെ).

കൂടുതൽ

  • കാലിന്റെ നീളം വ്യത്യാസം
  • വിദേശ ശരീരം, വ്യക്തമാക്കാത്തത്