ചികിത്സാ ലക്ഷ്യങ്ങൾ
- അക്യൂട്ട് ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്: ഗ്യാസ്ട്രിക് സാധാരണവൽക്കരിക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം മ്യൂക്കോസ കൂടുതൽ നാശമുണ്ടാക്കുന്ന സ്വാധീനങ്ങളിൽ നിന്ന് അതിനെ പരിരക്ഷിക്കുക.
- വിട്ടുമാറാത്ത ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്: അൾസർ (അൾസർ) അല്ലെങ്കിൽ ഗ്യാസ്ട്രിക് കാർസിനോമ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു MALT പോലുള്ള ദ്വിതീയ നാശനഷ്ടങ്ങൾ തടയൽ ലിംഫോമ.
തെറാപ്പി ശുപാർശകൾ
- അക്യൂട്ട് ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്:
- ആന്റാസിഡുകൾ (ഹ്രസ്വകാല ഉപയോഗം മാത്രം).
- പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ (പിപിഐ) [ആദ്യ വരി രോഗചികില്സ].
- ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറി നിർമാർജ്ജനം (അണുക്കൾ ഇല്ലാതാക്കൽ; സൂചനകൾ: ചുവടെ കാണുക):
- പ്രതിരോധം ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ (CLA) കൂടാതെ മെട്രോണിഡാസോൾ (MET) പരാജയപ്പെട്ട ഉന്മൂലനത്തിനുള്ള ഏറ്റവും വലിയ അപകട ഘടകമാണ് (പൂർത്തിയായി) ഉന്മൂലനം ശരീരത്തിൽ നിന്നുള്ള ഒരു രോഗകാരിയുടെ). പ്രാഥമികം ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ പ്രതിരോധം ആദ്യ വരിയുടെ നിർമാർജന നിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നു രോഗചികില്സ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ട്രിപ്പിൾ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ ഒപ്പം അമൊക്സിചില്ലിന് 66% ഉം ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ ഉള്ള സ്റ്റാൻഡേർഡ് ട്രിപ്പിൾ തെറാപ്പിയും മെട്രോണിഡാസോൾ 35% വർദ്ധിക്കുന്നു ” രോഗചികില്സ ചട്ടങ്ങൾക്ക് 90% ത്തിനും അതിനുമുകളിലുമുള്ള ഉന്മൂലന നിരക്ക് ഉണ്ട് .ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ പ്രതിരോധത്തിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ നിലവിലുണ്ട്) (അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ: തെക്കൻ അല്ലെങ്കിൽ കിഴക്കൻ യൂറോപ്പിൽ നിന്നുള്ള ഉത്ഭവം, മാക്രോലൈഡ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ / മാക്രോലൈഡുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള മുൻ ചികിത്സ):
- ഇല്ല
- ആദ്യ നിര തെറാപ്പി:
- ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ അല്ലെങ്കിൽ ബിസ്മത്ത് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ക്വാഡ്രപ്പിൾ തെറാപ്പിക്ക് (ബിസ്മത്ത് പ്ലസ് മെട്രോണിഡാസോൾ പ്ലസ് ടെട്രാസൈക്ലിൻ സംയോജിപ്പിച്ച് ഒമേപ്രാസോളിനൊപ്പം) ചെറുത്തുനിൽപ്പിന് സാധ്യത കുറവാണെങ്കിൽ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ട്രിപ്പിൾ തെറാപ്പി (പിപിഐ, ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ, അമോക്സിസില്ലിൻ അല്ലെങ്കിൽ മെട്രോണിഡാസോൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച്) 14 ദിവസത്തെ ട്രിപ്പിൾ തെറാപ്പിയുടെ മുമ്പത്തെ നിലവാരത്തേക്കാൾ മികച്ചതാണ് ഡേ ട്രിപ്പിൾ തെറാപ്പി
- രണ്ടാം നിര തെറാപ്പി:
- ബിസ്മത്ത് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ക്വാഡ്രപ്പിൾ തെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൂറോക്വിനോലോൺ ട്രിപ്പിൾ തെറാപ്പി.
- മൂന്നാം-വരി തെറാപ്പി: പ്രതിരോധ പരിശോധനയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി.
- ആദ്യ നിര തെറാപ്പി:
- അതെ
- ആദ്യ നിര തെറാപ്പി:
- പ്രാഥമിക ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ പ്രതിരോധത്തിന്റെ ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, ബിസ്മത്ത് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ക്വാഡ്രപ്പിൾ തെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ സംയോജിത (“കോം‌സിറ്റന്റ്”) ക്വാഡ്രപ്പിൾ തെറാപ്പി ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ തെറാപ്പിയിൽ ഉപയോഗിക്കണം
- രണ്ടാം നിര തെറാപ്പി:
- ഫ്ലൂറോക്വിനോലോൺ ട്രിപ്പിൾ തെറാപ്പി
- മൂന്നാം-വരി തെറാപ്പി: പ്രതിരോധ പരിശോധനയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി.
- ആദ്യ നിര തെറാപ്പി:
- ഇല്ല
- പ്രതിരോധം ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ (CLA) കൂടാതെ മെട്രോണിഡാസോൾ (MET) പരാജയപ്പെട്ട ഉന്മൂലനത്തിനുള്ള ഏറ്റവും വലിയ അപകട ഘടകമാണ് (പൂർത്തിയായി) ഉന്മൂലനം ശരീരത്തിൽ നിന്നുള്ള ഒരു രോഗകാരിയുടെ). പ്രാഥമികം ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ പ്രതിരോധം ആദ്യ വരിയുടെ നിർമാർജന നിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നു രോഗചികില്സ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ട്രിപ്പിൾ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ ഒപ്പം അമൊക്സിചില്ലിന് 66% ഉം ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ ഉള്ള സ്റ്റാൻഡേർഡ് ട്രിപ്പിൾ തെറാപ്പിയും മെട്രോണിഡാസോൾ 35% വർദ്ധിക്കുന്നു ” രോഗചികില്സ ചട്ടങ്ങൾക്ക് 90% ത്തിനും അതിനുമുകളിലുമുള്ള ഉന്മൂലന നിരക്ക് ഉണ്ട് .ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ പ്രതിരോധത്തിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ നിലവിലുണ്ട്) (അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ: തെക്കൻ അല്ലെങ്കിൽ കിഴക്കൻ യൂറോപ്പിൽ നിന്നുള്ള ഉത്ഭവം, മാക്രോലൈഡ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ / മാക്രോലൈഡുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള മുൻ ചികിത്സ):
- അറിയിപ്പ്:
- തെറാപ്പി പരാജയം: ചികിത്സ രണ്ടുതവണ പരാജയപ്പെട്ടാൽ, പ്രതിരോധ പരിശോധനയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി കൂടുതൽ തെറാപ്പി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. മൂന്നാം-വരി തെറാപ്പി പിന്നീട് ആന്റിബയോഗ്രാം-ഗൈഡഡ് ആയിരിക്കണം. ചെറുത്തുനിൽപ്പിന്റെ ഫലത്തിൽ ഫലമില്ല അമൊക്സിചില്ലിന്, അതിനാൽ ഇത് തെറാപ്പിയുടെ എല്ലാ വരികളിലും ഉപയോഗിക്കാം.
- ഫോളോ-അപ്പ്: തെറാപ്പി അവസാനിച്ച് നാലാഴ്ച കഴിഞ്ഞ് തെറാപ്പിയുടെ വിജയം പരിശോധിക്കണം. പരിശോധനയ്ക്ക് കുറഞ്ഞത് രണ്ടാഴ്ച മുമ്പെങ്കിലും, ചികിത്സ പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (പിപിഐ) നിർത്തലാക്കണം. 13 സി ബ്രീത്ത് ടെസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റീൽ ആന്റിജൻ ടെസ്റ്റ് പോലുള്ള ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്ത പരിശോധനാ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിൽ വിജയം നിരീക്ഷിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം എൻഡോസ്കോപ്പി ക്ലിനിക്കൽ കാരണങ്ങളാൽ സൂചന.
- വിട്ടുമാറാത്ത ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്:
- ടൈപ്പ് എ (മറ്റ് സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് സംഭവിക്കുന്നത്, പോലുള്ള ഹാഷിമോട്ടോസ് തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ടൈപ്പ് 1 ചെയ്യുക പ്രമേഹം മെലിറ്റസ്); ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വിനാശകരമായ ചികിത്സ വിളർച്ച (കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, “കാണുകഅപകടകരമായ വിളർച്ച/ ഫാർമക്കോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ മഗലോബ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയയ്ക്ക് കീഴിൽ ”).
- ബി ടൈപ്പ് ചെയ്യുക (Helicobacter pylori ബാക്ടീരിയം): നിർമാർജ്ജന തെറാപ്പി (മുകളിൽ കാണുക).
- തരം സി: വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് എക്സ്പോഷർ പ്രോഫിലാക്സിസ് (ഉദാ. മരുന്നുകൾ), പ്രത്യേകിച്ച് അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (പോലെ), കോർട്ടിസോൺ, സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ് - അല്ലെങ്കിൽ ശമനത്തിനായി (റിഫ്ലക്സ്) പിത്തരസം ഒപ്പം ദ്രാവകവും ഡുവോഡിനം / ഡുവോഡിനം).
- “മറ്റ് തെറാപ്പി” എന്നതിന് കീഴിലും കാണുക.
Helicobacter pylori ശുപാർശ ഗ്രേഡുകൾ [S2k മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം] അനുസരിച്ച് ഉന്മൂലനം ചെയ്യുക.
- ഷാൾ
- പെപ്റ്റിക് അൾസർ/ അൾസർ വെൻട്രിക്കുലി (ഗ്യാസ്ട്രിക് അൾസർ) അല്ലെങ്കിൽ ഡുവോഡിനി (കുടലിലെ അൾസർ) ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ കണ്ടെത്തലിനൊപ്പം.
- മുമ്പ് അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (ASA) / നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണ് മരുന്നുകൾ (NSAID- കൾ) അൾസർ ചരിത്രം (അൾസർ സംഭവിക്കുന്നത് (ദഹനനാളത്തിന്റെ അൾസർ) ആരോഗ്യ ചരിത്രം).
- എ‌എസ്‌എ അല്ലെങ്കിൽ നോൺസ്റ്ററോയ്ഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ (എൻ‌എസ്‌ഐ‌ഡി) എടുക്കുമ്പോൾ അപ്പർ ഗ്യാസ്ട്രോ ഇൻ‌സ്റ്റൈനൽ (ജി‌ഐ) രക്തസ്രാവം
- കുറഞ്ഞ മാരകമായ MALT ലിംഫോമ (ലിംഫോമസ് മ്യൂക്കോസ-അസോസിയേറ്റഡ് ലിംഫോയിഡ് ടിഷ്യു, MALT); എക്സ്ട്രാനോഡൽ ലിംഫോമസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ; എല്ലാ MALT ലിംഫോമകളിലും 50% രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു വയറ് (ചെറുകുടലിൽ / ചെറുകുടലിൽ 80%); ബാക്ടീരിയയുമായുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധകളാൽ MALT ലിംഫോമകൾ അവയുടെ വികാസത്തെ വളരെയധികം ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു Helicobacter pylori, റെസ്. വീക്കം (90% MALT ലിംഫോമസ് വയറ് ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറി പോസിറ്റീവ് ആണ്); ഒരു എർഡിക്കേഷൻ തെറാപ്പി (ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി) മാത്രമല്ല അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നത് ബാക്ടീരിയ, പക്ഷേ അതിന്റെ ഫലമായി 75% കേസുകളും ഗ്യാസ്ട്രിക് ആണ് ലിംഫോമ.
- ഇഡിയൊപാത്തിക് ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര (ഐടിപി) - ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ (അഭാവം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ <150,000 /) l), വ്യക്തമായ കാരണമൊന്നുമില്ല.
- വേണം
- അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ് (ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്).
- ലിംഫോസൈറ്റിക് ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്
- ഗ്യാസ്ട്രിക് കാർസിനോമ രോഗപ്രതിരോധം / ഗ്യാസ്ട്രിക് കാർസിനോമ ഉള്ളവരുടെ ഒന്നാം ഡിഗ്രി കുടുംബാംഗങ്ങൾ / എൻ. ആദ്യകാല ഗ്യാസ്ട്രിക് കാർസിനോമ.
- മെനെട്രിയേഴ്സ് രോഗം (പര്യായങ്ങൾ: ഹൈപ്പർട്രോഫിക്ക് ഗ്യാസ്ട്രോപതി മെനട്രിയർ, മെനെട്രിയറുടെ ഭീമൻ ചുളിവുകൾ ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്): പലപ്പോഴും ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറിയുമായുള്ള അണുബാധ ഒരു കണ്ടെത്തലായി കാണപ്പെടുന്നു.
- മേയ്
- ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് വിളർച്ച, വിശദീകരിക്കാത്തത്
- വലിയ ബി-സെൽ ലിംഫോമ വ്യാപിപ്പിക്കുക.
- പ്രവർത്തനയോഗ്യമായ ഡിസ്പെപ്സിയ (പ്രകോപിപ്പിക്കരുത് വയറ് അന്നനാളം-ഗ്യാസ്ട്രോ-ഡുവോഡിനോസ്കോപ്പിക്ക് ശേഷം).
മറ്റ് കുറിപ്പുകൾ
- ഉന്മൂലനം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ചികിത്സ (രോഗകാരിയെ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കുന്നു) ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറി ഗ്യാസ്ട്രിക് തടയുന്നു കാൻസർ ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ.
- ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറിയുടെ ഉന്മൂലനം ഉത്ഭവ രാജ്യങ്ങളിലെ സാധാരണ ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ (സി‌എൽ‌എ) പ്രതിരോധത്താൽ സങ്കീർണ്ണമാകും. തെക്കുകിഴക്കൻ യൂറോപ്പിൽ നിന്നും തുർക്കിയിൽ നിന്നുമുള്ള കുടിയേറ്റക്കാരിൽ 20% ത്തിലധികം പേർ ഇതിനകം ഈ ആൻറിബയോട്ടിക്കിനെ പ്രതിരോധിക്കുന്നു. ഓസ്ട്രിയ, പോർച്ചുഗൽ, ഇറ്റലി, ഗ്രീസ് എന്നിവിടങ്ങളിൽ നിന്നും 20 ശതമാനത്തിലധികം പ്രതിരോധ നിരക്ക് ഇപ്പോൾ അറിയപ്പെടുന്നു.
- അറിയിപ്പ്: വിജയിച്ചതിനുശേഷം ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറി നിർമാർജ്ജനം, പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുള്ള ദീർഘകാല തെറാപ്പി (പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, പിപിഐ; ആസിഡ് ബ്ലോക്കറുകൾ) ഗ്യാസ്ട്രിക്കിന് 2.44 മടങ്ങ് അപകടസാധ്യത (95 ശതമാനം ആത്മവിശ്വാസ ഇടവേള: 1.42-4.20) കാൻസർ.
- മുന്നറിയിപ്പ്. യുഎസ് ഭക്ഷണവും മയക്കുമരുന്നും ഭരണകൂടം ഹൃദയചരിത്രമുള്ള രോഗികളിൽ ആൻറിബയോട്ടിക് ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിൽ ജാഗ്രത നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള 10 ആഴ്ചത്തെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം 2 വർഷത്തെ ഫോളോ-അപ്പിന്റെ ഫലങ്ങൾ എല്ലാ കാരണങ്ങളിലുള്ള മരണനിരക്കും (അപകടസാധ്യത 1.10; 1.00-1.21) വർദ്ധിച്ചു, സെറിബ്രോവാസ്കുലർ രോഗത്തിന്റെ തോതും (അപകടസാധ്യത 1.19; 1.02-1.38) വർദ്ധിപ്പിച്ചു. .
ഏജന്റുമാർ (പ്രധാന സൂചന)
പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (പിപിഐ; പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ).
| സജീവമായ ചേരുവകൾ | പ്രത്യേകതകള് |
| എസോമെപ്രാസോൾ | In ഷൗക്കത്തലി അപര്യാപ്തത, 20 മില്ലിഗ്രാം / ഡി പരമാവധി. |
| ലാൻസോപ്രസോൾ | വൃക്കസംബന്ധമായ / സൈറ്റോക്രോം P450 വഴി ഉപാപചയമാക്കികരൾ പരാജയം പരമാവധി. 30 മില്ലിഗ്രാം / ഡി |
| ഒമേപ്രാസോൽ | വൃക്കസംബന്ധമായ / സൈറ്റോക്രോം P450 വഴി ഉപാപചയമാക്കിഷൗക്കത്തലി അപര്യാപ്തത പരമാവധി 20/10 മി.ഗ്രാം / ഡി (പോ / ഐവി) |
| പാന്റോപ്രാസോൾ | വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തതയിൽ, പരമാവധി. 40 മില്ലിഗ്രാം / ഡിൻ ഷൗക്കത്തലി അപര്യാപ്തത, പരമാവധി. 20 മില്ലിഗ്രാം / ഡി |
| റാബെപ്രസോൾ | വൃക്കസംബന്ധമായ / കരൾ അപര്യാപ്തതയ്ക്ക് ഡോസ് ക്രമീകരണം ഇല്ല |
പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ സൂചനകൾ.
- NSAID- കൾ മൂലമുള്ള ഗ്യാസ്ട്രോപതി
- ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറി നിർമാർജ്ജനം (കാണുക ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്/ വിശദാംശങ്ങൾക്ക് ഫാർമക്കോതെറാപ്പി).
- NSAID അൾസർ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികളിൽ രോഗപ്രതിരോധം.
- പ്രായം> 70 വയസ്സ്
- മുമ്പത്തെ രോഗത്തിലെ അൾസർ
- ഒന്നിലധികം NSAID- കൾ എടുക്കുന്നു (അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (ASA) ഉൾപ്പെടെ)
- NSAID ഹൈ-ഡോസ് തെറാപ്പി
- ആൻറിഓകോഗുലന്റുകളുമായുള്ള ഹാസ്യം
- എച്ച്. പൈലോറി അണുബാധ
- സ്റ്റിറോയിഡുകളുമായുള്ള ഹാസ്യം
- സെറോടോണിൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകളുമായുള്ള (എസ്എസ്ആർഐ) ഹാസ്യം
- റിഫ്ലക്സ് അന്നനാളം
- സ്ട്രെസ് അൾസർ പ്രോഫിലാക്സിസ്?
- കുടലിലെ അൾസർ
- വെൻട്രിക്കുലി അൾസർ
- സോളിംഗർ-എലിസൺ സിൻഡ്രോം
എച്ച് 2 ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈൻസ്
| സജീവമായ ചേരുവകൾ | പ്രത്യേകതകള് |
| സിമിറ്റിഡൈൻ | കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തതയിൽ ഡോസ് ക്രമീകരണം |
| റാണിടിഡീൻ | കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തതയിൽ ഡോസ് ക്രമീകരണം |
| റോക്സാറ്റിഡിൻ | ഡോസ് കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ / ഹെപ്പാറ്റിക് അപര്യാപ്തതയിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തതയിലെ ക്രമീകരണം. |
| ഫാമോടിഡിൻ | ഡോസ് വൃക്കസംബന്ധമായ /കരൾ അപര്യാപ്തത. |
| നിസാറ്റിഡിൻ | കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തതയിൽ ഡോസ് ക്രമീകരണം |
- പ്രവർത്തന രീതി: ആമാശയത്തിലെ ആസിഡ് സ്രവണം
- പാർശ്വഫലങ്ങൾ: ചെറുകുടൽ (ഓക്കാനം, വയറിളക്കം), കരൾ എൻസൈമുകൾ AL (ALT, AST); സിമെറ്റിഡിൻ ആന്റിആൻഡ്രോജെനിക്! Ime സിമെറ്റിഡിനായി ശുപാർശകളൊന്നുമില്ല
- പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളേക്കാൾ താഴ്ന്നതാണ്!
മറ്റ് സൂചനകൾ
- റിഫ്ലക്സ് അന്നനാളം
- കുടലിലെ അൾസർ
- സോളിംഗർ-എലിസൺ സിൻഡ്രോം
മറ്റ് ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ
- സുക്രൽഫേറ്റ് - ആമാശയത്തിൽ ഒരു ഭ ic തിക രാസ തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നു; സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡോസ് 4 x 1g / d.
- ബിസ്മത്ത് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ - ജർമ്മനിയിൽ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ അനലോഗുകൾ - മിസോപ്രോസ്റ്റോൾ; മ്യൂക്കോസൽ സംരക്ഷണവും രോഗശാന്തിയും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു; സാധാരണ ഡോസ് 4 x 200 μg / d.
- കുറിപ്പ്: എല്ലാ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളും പി‌പി‌ഐകളേക്കാൾ താഴ്ന്നതാണ്.
ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറി നിർമാർജ്ജനം.
സ്റ്റാൻഡേർഡ് ട്രിപ്പിൾ തെറാപ്പി (ഫ്രഞ്ച്) - ഒന്നാം നിര തെറാപ്പി.
| ഏജന്റുമാർ | കാലയളവ് |
പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ:
|
(7-) 14 ദിവസം * |
ഉള്ള ആന്റിബയോസിസ്
|
സ്റ്റാൻഡേർഡ് ട്രിപ്പിൾ തെറാപ്പി (ഇറ്റാലിയൻ) - ഒന്നാം നിര തെറാപ്പി.
| ഏജന്റുമാർ | കാലയളവ് |
പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ:
|
(7-) 14 ദിവസം * |
ഉള്ള ആന്റിബയോസിസ്
|
ബിസ്മത്ത് ക്വാഡ്രപ്പിൾ തെറാപ്പി-ഫസ്റ്റ്- അല്ലെങ്കിൽ സെക്കൻഡ്-ലൈൻ തെറാപ്പി.
| ഏജന്റുമാർ | കാലയളവ് |
പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ:
|
14 ദിവസം |
ഉള്ള ആന്റിബയോസിസ്
|
|
| ബിസ്മുത്ത് |
കോം‌സിറ്റന്റ് ക്വാഡ്രപ്പിൾ തെറാപ്പി-ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ തെറാപ്പി.
| ഏജന്റുമാർ | കാലയളവ് |
പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ:
|
7 ദിവസം |
ഉള്ള ആന്റിബയോസിസ്
|
ഫ്ലൂറോക്വിനോലോൺ ട്രിപ്പിൾ തെറാപ്പി - രണ്ടാം നിര തെറാപ്പി.
| ഏജന്റുമാർ | കാലയളവ് |
പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്റർ
|
10 ദിവസം |
ഉള്ള ആന്റിബയോസിസ്
|
