ഫ്ലൂവോക്സാമൈൻ: ഇഫക്റ്റുകളും ഉപയോഗങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും

ഫ്ലൂവോക്സാമൈൻ ഒരു ആണ് ആന്റീഡിപ്രസന്റ് അത് സെലക്ടീവ് ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു സെറോടോണിൻ reuptake inhibitors. ജർമ്മനിയിൽ, സജീവ പദാർത്ഥം ചികിത്സയ്ക്കായി അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട് നൈരാശം ഒപ്പം അസ്ക്യൂവിസ്-കംപൽസീവ് ഡിസോർഡർ, എന്നാൽ ഉത്കണ്ഠ, പരിഭ്രാന്തി എന്നിവയ്ക്കും പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക്കും ചികിത്സിക്കാനും ഇത് പതിവായി ഉപയോഗിക്കുന്നു സമ്മര്ദ്ദം ക്രമക്കേട്. മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഇടപെടലുകൾ മോണോഅമിൻ ഓക്സിഡേസ് (MAO) ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ പോലെയുള്ള മറ്റ് മരുന്നുകളോടൊപ്പം, കാര്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

എന്താണ് ഫ്ലൂവോക്സാമൈൻ?

സജീവ പദാർത്ഥം ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു നൈരാശം ഒപ്പം അസ്ക്യൂവിസ്-കംപൽസീവ് ഡിസോർഡർ. ഫ്ലൂവോക്സാമൈൻ C15H21F3N2O2 എന്ന രാസ സൂത്രവാക്യമുള്ള മരുന്നാണ്. അതിൽ ഒരു മോണോസൈക്ലിക് ആരോമാറ്റിക് മോതിരം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അത് ഒരു ആയി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ആന്റീഡിപ്രസന്റ് 1980-കളുടെ പകുതി മുതൽ ജർമ്മനിയിൽ. മരുന്ന് സെലക്ടീവ് ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു സെറോടോണിൻ reuptake inhibitors (SSRIs). ചുരുക്കെഴുത്ത് എസ്എസ്ആർഐ "സെലക്ടീവ്" എന്ന ഇംഗ്ലീഷ് പദത്തിൽ നിന്നാണ് ഉരുത്തിരിഞ്ഞത് സെറോടോണിൻ റീഅപ്‌ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്റർ". മോണോസൈക്ലിക് ഘടനയും അതിന്റെ പ്രത്യേക ബൈൻഡിംഗ് കഴിവും σ- റിസപ്റ്ററുകളുമായുള്ള (സിഗ്മ-റിസെപ്റ്ററുകൾ) അടുപ്പവും വേർതിരിക്കുന്നു ഫ്ലൂവോക്സാമൈൻ മറ്റുള്ളവയിൽ നിന്ന് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ, ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്ററുകളുമായി ഒരു പ്രത്യേക ബന്ധമുണ്ട്. മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, മരുന്ന് റിവേഴ്സിബിൾ, റിവേഴ്സിബിൾ എന്നിവയുമായി ശക്തമായ ഇടപെടൽ കാണിക്കുന്നു എം‌എ‌ഒ ഇൻ‌ഹിബിറ്ററുകൾ‌ (മോണോഅമിൻ ഓക്സിഡേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ), സെറോടോണിൻ പോലുള്ള ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളുടെ തകർച്ചയെ തിരഞ്ഞെടുക്കാത്ത രീതിയിൽ തടയുന്നു, നോറെപിനെഫ്രീൻ, ഒപ്പം ഡോപ്പാമൻ എന്നിങ്ങനെയും ഉപയോഗിക്കുന്നു ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ. അതിനാൽ ഫ്ലൂവോക്‌സാമൈൻ ഒരുമിച്ച് കഴിക്കാൻ പാടില്ല എം‌എ‌ഒ ഇൻ‌ഹിബിറ്ററുകൾ‌. സ്വിച്ചുചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ് സ്ഥാപിതമായ പിൻവലിക്കൽ കാലയളവുകൾ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട് രോഗചികില്സ നിന്ന് എം‌എ‌ഒ ഇൻ‌ഹിബിറ്ററുകൾ‌ ഫ്ലൂവോക്സാമൈൻ അല്ലെങ്കിൽ തിരിച്ചും.

ഫാർമക്കോളജിക് ഇഫക്റ്റുകൾ

പോലെ സെലക്ടീവ് സെറോടോണിൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്റർ, ഫ്ലൂവോക്സാമൈൻ ചില കോശങ്ങളുടെ വെസിക്കിളുകളിലേക്കുള്ള സെറോടോണിന്റെ പുനരുജ്ജീവനത്തെയോ റിവേഴ്സ് ട്രാൻസ്പോർട്ടിനെയോ അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ തകർച്ചയെയോ മാത്രം ബാധിക്കുന്നു. ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ, അതിന്റെ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു ഏകാഗ്രത ലെ സിനാപ്റ്റിക് പിളർപ്പ്. എപിനെഫ്രിൻ പോലുള്ള മോണോമൈനുകളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള മറ്റ് ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളുടെ മരുന്നിന്റെ സെലക്ടീവ് പ്രവർത്തനരീതി, ഡീഗ്രേഡേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ റിവേഴ്സ് ട്രാൻസ്പോർട്ട് എന്നിവ കാരണം, ഡോപ്പാമൻ, മെലറ്റോണിൻ മറ്റുള്ളവയെ ബാധിക്കില്ല. അതിനാൽ ഫ്ലൂവോക്സാമൈൻ ഏകപക്ഷീയമായ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു ഏകാഗ്രത ലെ സെറോടോണിൻ സിനാപ്റ്റിക് പിളർപ്പ് അവിടെ താമസിക്കുന്ന സമയം കൂടുതലായതിനാൽ. സൈക്കോളജിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകൾ മോണോഅമിൻ സെറോടോണിൻ ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു a ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ മധ്യഭാഗത്ത് നാഡീവ്യൂഹം (സിഎൻഎസ്). മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, സെറോടോണിന് മൂഡ് ലിഫ്റ്റിംഗ്, പ്രചോദിപ്പിക്കൽ, ഉത്കണ്ഠ ഒഴിവാക്കൽ എന്നിവയുണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. സെറോടോണിന്റെ കുറവ് പലപ്പോഴും വിഷാദ മാനസികാവസ്ഥയിലും കണ്ടെത്താം നൈരാശം. കുറഞ്ഞ സെറോടോണിൻ പ്രതിവിധി എന്ന അനുമാനത്തിൽ ഏകാഗ്രത വിഷാദ മാനസികാവസ്ഥയും പരിഹരിക്കും, അധിക സെറോടോണിൻ വിതരണം ചെയ്യുന്നതിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്ന് നിർജ്ജീവമാകുന്നത് തടയുന്നതിലൂടെയോ ആപേക്ഷിക കുറവ് പരിഹരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ. ഫ്ലൂവോക്സാമൈൻ എടുക്കുന്നത് സെറോടോണിന്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള നിഷ്ക്രിയത്വത്തെ തടയുന്നതിലൂടെ സെറോടോണിന്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. സെറോടോണിൻ സാന്ദ്രത ഒരു നിശ്ചിത അളവ് കവിയുന്നുവെങ്കിൽ, ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററിന്റെ പ്രഭാവം ഏതാണ്ട് വിപരീതമായേക്കാം. എ സെറോടോണിൻ സിൻഡ്രോം ഉത്കണ്ഠ, ആന്തരിക അസ്വസ്ഥത, പേശികളുടെ പിരിമുറുക്കം, വിറയൽ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളാൽ സജ്ജീകരിക്കുന്നു. മസിലുകൾ. സെറോടോണിൻ സിൻഡ്രോം ഉദാഹരണത്തിന്, MAO ഇൻഹിബിറ്ററുകളുമായുള്ള ഫ്ലൂവോക്സാമൈന്റെ ഇടപെടൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, അനിയന്ത്രിതമായ ഉയർന്ന സെറോടോണിന്റെ അളവ് വികസിച്ചേക്കാം.

മെഡിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷനും ഉപയോഗവും

ഫ്ലൂവോക്സാമൈൻ ഉപയോഗം, അതിന്റെ ശേഷിയിൽ a സെലക്ടീവ് സെറോടോണിൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്റർ, സെറോടോണിൻ ലെവൽ ഉയരുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു രക്തം അതിനാൽ സെറോടോണിന്റെ അളവ് കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എല്ലാ മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെയും ചികിത്സയ്ക്കായി ഇത് പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് പ്രാഥമികമായി പാത്തോളജിക്കൽ വിഷാദത്തിന് ബാധകമാണ്. മാനിഫെസ്റ്റ് ഡിപ്രഷനാണോ സെറോടോണിന്റെ കുറവിന്റെ കാരണമോ അനന്തരഫലമോ എന്ന് ഇതുവരെ വേണ്ടത്ര അറിവായിട്ടില്ല. അതിനാൽ ഫ്ലൂവോക്സാമൈൻ പ്രധാനമായും വിഷാദരോഗ ചികിത്സയ്ക്കായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. 1980-കളുടെ മധ്യത്തിൽ അതിന്റെ യഥാർത്ഥ അംഗീകാരം അനുസരിച്ച്, മരുന്ന് മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്. അസ്ക്യൂവിസ്-കംപൽസീവ് ഡിസോർഡർ. യഥാർത്ഥത്തിൽ ഗവേഷണം ചെയ്ത രോഗ സ്പെക്ട്രത്തിന് അപ്പുറത്തേക്ക് പോകുന്ന തുടർ പ്രയോഗങ്ങളിൽ, മരുന്ന് പതിവായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് രോഗചികില്സ of ഉത്കണ്ഠ രോഗങ്ങൾ, പാനിക് ആക്രമണങ്ങൾ, പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് സമ്മര്ദ്ദം ക്രമക്കേടുകളും വേണ്ടി സോഷ്യൽ ഫോബിയ, അതുപോലെ തന്നെ പ്രകോപനപരമായ പേശി സിൻഡ്രോം. കൂടെയുള്ള ചികിത്സ എസ്എസ്ആർഐ രോഗനിർണയത്തിലും ഫ്ലൂവോക്സാമൈൻ വളരെ സാധാരണമാണ് ബോർഡർലൈൻ സിൻഡ്രോം, ന്യൂറോസിസും മാനിഫെസ്റ്റും തമ്മിലുള്ള അതിർത്തി മേഖലയിൽ ഇത് തരംതിരിക്കാം സൈക്കോസിസ്. അതിനുള്ള അനുഭവ തെളിവുകൾ പുറത്തുവന്നിട്ടുണ്ട് ഉത്കണ്ഠ രോഗങ്ങൾ, ഇത് വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും സോഷ്യൽ ഫോബിയഉദാഹരണത്തിന്, സെറോടോണിന്റെ അളവ് കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി സോഷ്യൽ ഫോബിയ തന്നെയും അങ്ങനെ അനവധി നിഷേധാത്മകമായ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ, ഫ്ലൂവോക്‌സാമൈൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് പരിഗണിക്കുകയും ചിലപ്പോൾ പല ഡോക്ടർമാരും അത് തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിക്ക് പുറമേ, ഏകദേശം 15 മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന താരതമ്യേന ഹ്രസ്വമായ ഫിസിയോളജിക്കൽ അർദ്ധായുസ്സിന് മരുന്ന് പലപ്പോഴും വിലമതിക്കുന്നു. മരുന്നിനോടുള്ള അസഹിഷ്ണുത കണ്ടെത്തിയാൽ, കുറച്ച് ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഒരു ബദൽ സൈക്കോട്രോപിക് മരുന്നിലേക്ക് അതിവേഗം മാറാൻ ഹ്രസ്വ അർദ്ധായുസ്സ് അനുവദിക്കുന്നു.

അപകടങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും

സെലക്ടീവ് സെറോടോണിൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ മറ്റ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളെപ്പോലെ ഫ്ലൂവോക്സാമൈൻ, മോണോഅമൈനുകളുടെ മെറ്റബോളിസത്തിൽ താരതമ്യേന നിർവികാരമായും ഏകപക്ഷീയമായും വ്യവസ്ഥാപരമായും ഇടപെടുന്നു. സെറോടോണിൻ സാന്ദ്രതയിൽ ഏകപക്ഷീയമായ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട് നാഡീവ്യൂഹം പ്രസക്തമായ നിരവധി ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളിൽ ബന്ധപ്പെട്ട വ്യവസ്ഥാപരമായ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് പൂർണ്ണമായ ധാരണയില്ലാതെ. നിരവധി സൈക്കോപാത്തോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിൽ നിസ്സംശയമായും ചികിത്സ വിജയം നേടിയിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഫ്ലൂവോക്സാമൈൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും ഉയർന്നുവരുന്ന പ്രതികൂല പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഫ്ലൂവോക്സാമൈൻ കഴിച്ചതിനുശേഷം ഉത്കണ്ഠ, മയക്കം, വിറയൽ, ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. അതുപോലെ, പലപ്പോഴും വർദ്ധനവ് ഉണ്ട് ഹൃദയം നിരക്ക് അതുപോലെ വിയർപ്പ്, ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതികരണങ്ങൾ ത്വക്ക്. പ്രത്യേകിച്ച് സംയുക്തമായി മരുന്നുകൾനേതൃത്വം മറ്റ് മാർഗ്ഗങ്ങളിലൂടെ സെറോടോണിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്, സെറോടോണിൻ സിൻഡ്രോം വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയും, സെറോടോണിന്റെ വിഷമായ അമിത വിതരണം. സെറോടോണിൻ സിൻഡ്രോം സാധാരണയായി ബോധക്ഷയം, പേശികളുടെ കാഠിന്യം, വിറയൽ, ഒപ്പം പനി കൂടാതെ അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ്.