ഹൈപ്പർട്രിഗ്ലിസറിഡീമിയ ന്റെ ഉയർന്ന ട്രൈഗ്ലിസറൈഡ് ഉള്ളടക്കത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു രക്തം സെറം. സ്വാഭാവികമായും ഉണ്ടാകുന്ന കൊഴുപ്പുകളിൽ പ്രധാനമായും ട്രയാസിൽഗ്ലിസറോളുകളാണുള്ളത്, അവയെ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ (ടിജി) അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂട്രൽ കൊഴുപ്പുകൾ എന്നും വിളിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ചെറിയ അളവിൽ മോണോ-, ഡയാസിഗ്ലിസറോളുകൾ ഉണ്ട്. ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ എനർജി സ്റ്റോറുകളായി വർത്തിക്കുന്നു. സാധാരണ ഭാരം ഉള്ള ഒരാൾ അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യുവിൽ സൂക്ഷിക്കുന്ന ഏകദേശം 12 കിലോഗ്രാം ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ ഏകദേശം 112,800 കിലോ കലോറി energy ർജ്ജ വിതരണത്തിന് തുല്യമാണ്. ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ എസ്റ്ററുകളാണ് ഗ്ലിസരോൾ 3 ഫാറ്റി ആസിഡ് അവശിഷ്ടങ്ങൾ, ഒലെയ്ക് ആസിഡ്, പാൽമിറ്റിക് ആസിഡ് എന്നിവയാണ് മനുഷ്യത്തിലെ കൊഴുപ്പ് സ്റ്റോറിൽ പ്രധാനം. ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ വ്യത്യസ്ത ട്രയാസിഗ്ലിസറോളുകളുടെ മിശ്രിതമാണ്. ലൈക്ക് കൊളസ്ട്രോൾ, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു അപ്പോളിപോപ്രോട്ടീൻ പ്ലാസ്മയിൽ ജലീയ അന്തരീക്ഷത്തിൽ ലയിക്കുന്നതിനാൽ അവ കടത്തിവിടുന്നു. ഈ സന്ദർഭത്തിൽ, ചൈലോമൈക്രോൺസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ - എക്സോജനസ് ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ, അതായത്, ഭക്ഷണവുമായി പുറത്തു നിന്ന് എടുക്കുന്ന ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ - കൂടാതെ “വളരെ താഴ്ന്നത് സാന്ദ്രത ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ ”(വിഎൽഡിഎൽ) - ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ ധാരാളം അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്.
പ്രക്രിയ
ട്രൈഗ്ലിസറൈഡ് സാന്ദ്രത നിങ്ങളിൽ നിന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനാകും രക്തം ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് സെറം അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്മ. മെറ്റീരിയൽ ആവശ്യമാണ്
- രക്തം സെറം, എടുത്തു നോമ്പ് രാവിലെ [ഇപ്പോൾ പ്രത്യേക സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രം ആവശ്യമാണ്] കുറിപ്പ്! 2009 മുതൽ ലിപിഡ് പ്രൊഫൈൽ നിർണ്ണയത്തിനായി ലബോറട്ടറികൾ പോസ്റ്റ്‌ട്രാൻഡിയൽ (“കഴിച്ചതിനുശേഷം”) രോഗികളിൽ നിന്ന് രക്തസാമ്പിളുകൾ സ്വീകരിക്കുന്ന ഡെൻമാർക്കിൽ നിന്നുള്ള അനുഭവം, രക്ത സാമ്പിളിംഗിന് മുമ്പ് രോഗികൾ ഇനി ഉപവസിക്കേണ്ടതില്ലെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.
- ബേസ്‌ലൈനിൽ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ> 440 mg / dl (5 mmol / l).
- ഹൈപ്പർട്രിഗ്ലിസറിഡീമിയ അറിയപ്പെടുന്നു
- ഹൈപ്പർട്രിഗ്ലിസറിഡീമിയ-അസോസിയേറ്റഡ് പാൻക്രിയാറ്റിസ് (അതായത്, രോഗികൾ പാൻക്രിയാറ്റിസിൽ നിന്ന് കരകയറുമ്പോൾ (പാൻക്രിയാസിന്റെ വീക്കം))
- രോഗികൾക്ക് മരുന്നുകൾ ലഭിക്കണം,
- ട്രൈഗ്ലിസറൈഡിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ ഉദ്ദേശിക്കുന്നു (മരുന്ന് ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു).
- അത് കഠിനമായ ഹൈപ്പർട്രിഗ്ലിസറിഡീമിയയെ പ്രേരിപ്പിച്ചേക്കാം (മരുന്ന് ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ള ദൃ mination നിശ്ചയം)
- രോഗികൾക്ക് മരുന്നുകൾ ലഭിക്കണം,
രോഗിയുടെ തയ്യാറാക്കൽ [പ്രത്യേക കേസ്, മുകളിൽ കാണുക].
- വേണ്ടി രക്ത ശേഖരണം, നിങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടണം നോമ്പ് - 12 മണിക്കൂർ ഒന്നും കഴിക്കാതെ.
- നിങ്ങൾ കുടിക്കരുത് മദ്യം രക്തം വരയ്ക്കുന്നതിന്റെ തലേദിവസം രാത്രി.
- നിങ്ങൾ ഈ ആവശ്യകതകൾ കർശനമായി പാലിക്കണം, അല്ലാത്തപക്ഷം നിങ്ങൾക്ക് ഈ പരീക്ഷയിലൂടെ ഉപയോഗയോഗ്യമായ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കില്ല.
ഇടപെടുന്ന ഘടകങ്ങൾ
- നോമ്പുകാലത്ത് രക്തം വരയ്ക്കുമ്പോൾ വളരെ ഉയർന്ന ട്രൈഗ്ലിസറൈഡിന്റെ അളവ് അളക്കുന്നു.
- If മദ്യം രക്ത സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ള സായാഹ്നം കഴിക്കുന്നു, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡിന്റെ അളവ് വളരെയധികം ഉയർത്താം.
- നിലവിലുള്ള ഒടിവുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ മൂല്യങ്ങൾ വികലമാക്കാം (തകർന്നു അസ്ഥികൾ).
ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾക്കുള്ള സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ
| മുതിർന്നവർ | 50 മുതൽ 200 മില്ലിഗ്രാം / ഡിഎൽ (0.6 മുതൽ 2.3 മില്ലിമീറ്റർ / ലിറ്റർ വരെ) |
| 10 വയസ്സ് വരെ കുട്ടികൾ | 30 മുതൽ 100 മില്ലിഗ്രാം / ഡിഎൽ (0.3 മുതൽ 1.1 മില്ലിമീറ്റർ / ലിറ്റർ വരെ) |
| 14 വയസ്സ് വരെ കുട്ടികൾ | 30 മുതൽ 130 മില്ലിഗ്രാം / ഡിഎൽ (0.3 മുതൽ 1.5 മില്ലിമീറ്റർ / ലിറ്റർ വരെ) |
| 18 വയസ്സ് വരെ കുട്ടികൾ | 40 മുതൽ 150 മില്ലിഗ്രാം / ഡിഎൽ (0.5 മുതൽ 1.7 മില്ലിമീറ്റർ / ലിറ്റർ വരെ) |
| ശിശുക്കൾ | 40-200 mg / dl (0.5 മുതൽ 2.3 mmol / l വരെ) |
| നവജാതശിശു | 10-230 mg / dl (0.1 മുതൽ 2.7 mmol / l വരെ) |
മറ്റൊരു തരംതിരിവ് ദേശീയത്തിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു കൊളസ്ട്രോൾ വിദ്യാഭ്യാസ പ്രോഗ്രാം റിപ്പോർട്ട്.
| സാധാരണ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ | 150 മില്ലിഗ്രാമിൽ താഴെ (<1.7 mmol / l) |
| ബോർഡർലൈൻ ഉയർന്ന ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ | 150 മുതൽ 199 മില്ലിഗ്രാം / ഡിഎൽ (1.7 മുതൽ 2.3 മില്ലിമീറ്റർ / ലിറ്റർ വരെ) |
| ഉയർന്ന ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ | 200 മുതൽ 499 മില്ലിഗ്രാം / ഡിഎൽ (2.3 മുതൽ 5.7 മില്ലിമീറ്റർ / ലിറ്റർ വരെ) |
| വളരെ ഉയർന്ന ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ | 500 mg / dl ൽ കൂടുതൽ (> 5.7 mmol / l) |
സൂചനയാണ്
ഇനിപ്പറയുന്ന ആരോഗ്യ അപകടങ്ങൾക്കും രോഗങ്ങൾക്കും ട്രൈഗ്ലിസറൈഡ് നിർണ്ണയം ആവശ്യമാണ്:
- രക്തപ്രവാഹത്തിന് സാധ്യത നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പതിവ് പാരാമീറ്റർ എന്ന നിലയിൽ, ഉദാ. നിങ്ങളുടെ പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ സ്ഥിരമായി രക്ത നില പരിശോധിക്കുമ്പോൾ
- നിലവിലുള്ള ഹൈപ്പർലിപോപ്രോട്ടിനെമിയയുടെ വർഗ്ഗീകരണത്തിനായി - രക്തത്തിലെ ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകളുടെ വർദ്ധിച്ച ഉള്ളടക്കം.
- തെറാപ്പി ലിപിഡ്-ലോവിംഗ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ നിയന്ത്രിക്കുക മരുന്നുകൾ.
- അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസിൽ (പാൻക്രിയാസിന്റെ വീക്കം).
വ്യാഖ്യാനം
ഉയർന്ന ട്രൈഗ്ലിസറൈഡിന്റെ അളവ് ഇനിപ്പറയുന്ന അവസ്ഥകളിലോ രോഗങ്ങളിലോ കാണപ്പെടുന്നു:
1. ഒറ്റപ്പെട്ടു ഹൈപ്പർട്രിഗ്ലിസറിഡീമിയ.
- ഫാമിലി ഹൈപ്പർട്രിഗ്ലിസറിഡീമിയ, തരം IVa - വി‌എൽ‌ഡി‌എല്ലിന്റെ ഉയർച്ച, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ, വാസ്കുലർ രോഗത്തിൻറെ അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
- ഫാമിലി ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ ലിപേസ് കുറവ്, തരം I, V - ചൈലോമൈക്രോണുകളുടെ ഉയർച്ച, ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്തതും പാൻക്രിയാറ്റിറ്റിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതുമാണ് (പാൻക്രിയാസിന്റെ വീക്കം), വയറുവേദന, ഹെപ്പറ്റോസ്പ്ലെനോമെഗാലി (വലുതാക്കൽ കരൾ ഒപ്പം പ്ലീഹ).
- കുടുംബത്തിലെ അപ്പോ-സിഐഐയുടെ കുറവ്, തരം I, V - ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ പോലെ ലിപേസ് കുറവ്.
2. സംയോജിത ഹൈപ്പർട്രിഗ്ലിസറിഡീമിയയും ഹൈപ്പർ കൊളസ്ട്രോളീമിയ.
- കുടുംബ സംയോജനം ഹൈപ്പർലിപിഡീമിയ, തരം IIb - വി‌എൽ‌ഡി‌എല്ലിന്റെ ഉയർച്ചയും എൽ.ഡി.എൽ, സാധാരണയായി രക്തക്കുഴൽ രോഗം ഉണ്ടാകുന്നതുവരെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ; കുടുംബ രൂപത്തിൽ, ഒറ്റപ്പെട്ട ഉയർന്ന ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന എൽഡിഎൽ സംഭവിക്കാം.
- ഡിസ്ബെറ്റാലിപോപ്രോട്ടിനെമിയ, തരം III - വിഎൽഡിഎൽ, ഐഡിഎൽ എന്നിവയുടെ ഉയർച്ച, എൽഡിഎൽ സാധാരണ, സാധാരണയായി വാസ്കുലർ രോഗം ഉണ്ടാകുന്നതുവരെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ; പാൽമർ (ഈന്തപ്പനയിൽ) അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂബറോ എറപ്റ്റീവ് സാന്തോമസ് (ശൂന്യമാണ്, പ്ലം വലുപ്പത്തിലുള്ള വളർച്ചകൾ)
3. ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർട്രിഗ്ലിസറിഡീമിയ.
- ഡയറ്റ് - വർദ്ധിച്ച ഉപഭോഗം കലോറികൾ, പൂരിത കൊഴുപ്പ്, കാർബോ ഹൈഡ്രേറ്റ്സ്.
- മദ്യം (സ്ത്രീ:> 20 ഗ്രാം / ദിവസം; പുരുഷൻ> 30 ഗ്രാം / ദിവസം); esp. മദ്യപാനം.
- പുകവലി
- അമിതവണ്ണം (അമിതവണ്ണം)
- വ്യായാമത്തിന്റെ അഭാവം
- ഗർഭം
- ഗ്ലൂക്കോസ് സെറം അളവ് നന്നായി ക്രമീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് → ഡിസ്ലിപിഡീമിയ (ഡിസ്ലിപിഡീമിയ; ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ HD, എച്ച്ഡിഎൽ ↓; ഡയബറ്റിക് ഡിസ്ലിപിഡീമിയ)
- സന്ധിവാതം
- ഗ്ലൈക്കോജെനോസിസ് 1 എ - അപര്യാപ്തമായ അപായ മെറ്റബോളിക് ഡിസോർഡർ ഗ്ലൂക്കോസ്-6 ഫോസ്ഫേറ്റസ്.
- ഹൈപ്പോഥൈറോയിഡിസം (പ്രവർത്തനരഹിതം തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി).
- ഉപഭോഗ രോഗങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, എയ്ഡ്സ്
- മോണോക്ലോണൽ ഗാമോപതിസ് - മോണോക്ലോണലിന്റെ രൂപം ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസ് രക്തത്തിൽ.
- കുഷിംഗ് രോഗം - ഹൈപ്പർകോർട്ടിസോളിസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന വൈകല്യങ്ങളുടെ ഗ്രൂപ്പ് (ഹൈപ്പർകോർട്ടിസോളിസം; അധികമാണ് കോർട്ടൈസോൾ).
- ഗൗച്ചേഴ്സ് രോഗം - കോശങ്ങളിൽ സെറിബ്രോസൈഡുകൾ സൂക്ഷിക്കുന്ന സംഭരണ രോഗം.
- വൃക്ക രോഗം - ഉദാഹരണത്തിന്, വിട്ടുമാറാത്ത കിഡ്നി തകരാര് ഒപ്പം നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം - ക്ലിനിക്കൽ സിംപ്റ്റം കോംപ്ലക്സ് 1. പ്രോട്ടീനൂറിയ - മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ വിസർജ്ജനം; 2. ഹൈപ്പോ-, ഡിസ്പ്രോട്ടിനെമിയ (രക്ത പ്ലാസ്മയുടെ പ്രോട്ടീൻ ബോഡികളുടെ അനുപാതത്തിലെ വ്യതിയാനങ്ങൾ); 3. ഹൈപ്പർലിപിഡീമിയ (ലിപിഡ് മെറ്റബോളിസം ഡിസോർഡർ); 4. ഹൈപ്പോകാൽസെമിയ (കാൽസ്യം കുറവ്); 5. ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ ESR (രക്ത അവശിഷ്ട നിരക്ക്); 6. എഡിമ രൂപീകരണം (വെള്ളം നിലനിർത്തൽ).
- സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് - രൂപപ്പെടുന്നതിനൊപ്പം സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗം ഓട്ടോആന്റിബോഡികൾ സെൽ ന്യൂക്ലിയസുകളുടെ ആന്റിജനുകൾക്കെതിരായ va (ആന്റി ന്യൂക്ലിയർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു ആൻറിബോഡികൾ = ANA), ഒരുപക്ഷേ രക്തകോശങ്ങൾക്കും മറ്റ് ശരീര കോശങ്ങൾക്കും എതിരായിരിക്കാം.
- മരുന്നുകൾ - ഉദാഹരണത്തിന്:
- ബീറ്റ ബ്ലോക്കറുകൾ
- കോൾസ്റ്റൈറാമൈൻ
- ഡൈയൂററ്റിക്സ് (ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക്സ്, തിയാസൈഡ് ഡൈയൂററ്റിക്സ്)
- എച്ച് 2 ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈൻ (സിമെറ്റിഡിൻ).
- ഹോർമോണുകൾ (ആന്റിസ്ട്രജൻ, ഉദാ. തമോക്സിഫെൻ), പ്രോജസ്റ്റിൻ‌സ്, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ, ഈസ്ട്രജൻ).
- റെറ്റിനോയിഡുകൾ (ഐസോട്രെറ്റിനോയിൻ), റെറ്റിനോയിക് ആസിഡ്.
മറ്റ് കുറിപ്പുകൾ
- ഉയർന്ന വിഎൽഡിഎൽ അളവ് (തരം IV) അല്ലെങ്കിൽ വി‌എൽ‌ഡി‌എല്ലിന്റെയും ചൈലോമൈക്രോണുകളുടെയും (തരം V) സംയോജനമാണ് ഒറ്റപ്പെട്ട ഹൈപ്പർട്രിഗ്ലിസറിഡീമിയകൾക്ക് കാരണം. അപൂർവ്വമായി, ചൈലോമിക്രോൺ അളവ് ഒറ്റപ്പെടലിൽ ഉയർത്തുന്നു - തരം I.
- എക്സ്ട്രീം ഹൈപ്പർട്രിഗ്ലിസറിഡീമിയ പ്രധാനമായും ചൈലോമൈക്രോനീമിയകളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത് - ഫ്രെഡ്രിക്സൺ അനുസരിച്ച് ടൈപ്പ് I, ടൈപ്പ് വി. ഈ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, 1,000 മില്ലിഗ്രാമിൽ / ഡിഎല്ലിൽ കൂടുതൽ രക്തത്തിന്റെ അളവ് - 11.4 എം‌എം‌എൽ‌എൽ / എൽ - അളക്കാൻ കഴിയും.
- ലോവർ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡ് അളവ്, സാധാരണയായി 200-500 മി.ഗ്രാം / ഡി.എൽ (2.3-5.7 എം.എം.എൽ / എൽ), ഫ്രെഡ്രിക്സൺ അനുസരിച്ച് ഹൈപ്പർട്രിഗ്ലിസറിഡീമിയ തരം IV- ൽ നേടുന്നു. ഈ കണ്ടീഷൻ പ്രായപൂർത്തിയായപ്പോൾ ഇത് പലപ്പോഴും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു പ്രമേഹം മെലിറ്റസ്, ഇന്സുലിന് പ്രതിരോധം, അമിതവണ്ണം (വണ്ണം), ഒപ്പം ഹ്യ്പെരിംസുലിനെമിഅ എന്ന (ഉയർത്തപ്പെട്ടു രക്തം അളവ് ഇന്സുലിന്).
- കൊറോണറി പോലുള്ള ഹൃദയ രോഗങ്ങൾക്കുള്ള ഒരു സ്വതന്ത്ര അപകടസാധ്യത ഘടകമാണ് എലവേറ്റഡ് ബ്ലഡ് ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ എന്ന് പൊതുവെ അറിയാം ഹൃദയം രോഗം (CHD).
- ജാഗ്രത. വളരെ ഉയർന്ന ട്രൈഗ്ലിസറൈഡ് അളവ് (> 1,000 മി.ഗ്രാം / ഡി.എൽ) അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസിന് കാരണമാകും (പാൻക്രിയാസിന്റെ വീക്കം).
- നിർണ്ണയിക്കാത്തപ്പോൾ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ നോമ്പ്, ഏകദേശം 20% വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു (ഉപവസിക്കുന്ന രക്ത സാമ്പിളിംഗുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ).
കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്
- ട്രൈഗ്ലിസറൈഡ് അളവ്> 200 മി.ഗ്രാം / ഡി.എൽ, മെറ്റബോളിക് ഡിസ്ലിപോപ്രോട്ടിനെമിയാസ് (ഉദാ. ബി. പ്രമേഹം മെലിറ്റസ് തരം 2, മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം, Android ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് വിതരണ, അതായത്, വയറുവേദന / വിസെറൽ, ട്രങ്കൽ, സെൻട്രൽ ബോഡി കൊഴുപ്പ് (ആപ്പിൾ തരം) മുതലായവ, നോൺ-ന്റെ കണക്കുകൂട്ടൽHDL കൊളസ്ട്രോൾ (കൊളസ്ട്രോളിന് ചുവടെ കാണുക) ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
