മാക്രോഫേജുകളിൽ ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ ആയി ജീവിക്കുന്ന ഫ്ലാഗെല്ലേറ്റഡ് പ്രോട്ടോസോവയുടെ ഒരു വലിയ ഗ്രൂപ്പിൽ പെട്ടതാണ് ലെഷ്മാനിയ ട്രോപ്പിക്ക. ത്വക്ക് ടിഷ്യു, മണൽ ഈച്ചകൾക്കിടയിൽ ഹോസ്റ്റ് മാറൽ ആവശ്യമാണ് അല്ലെങ്കിൽ ബട്ടർഫ്ലൈ അവയുടെ വ്യാപനത്തിനായി കൊതുകുകളും കശേരുക്കളും. അവ ചർമ്മത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങളാണ് ലെഷ്മാനിയാസിസ്, ഓറിയന്റൽ ബ്യൂബോണിക് രോഗം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് പ്രധാനമായും തെക്കൻ യൂറോപ്പിലും ഏഷ്യൻ രാജ്യങ്ങളിലും വ്യാപകമാണ്. പ്രോട്ടോസോവകൾ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയും മാക്രോഫേജുകളിൽ ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ ആയി പെരുകുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ഫാഗോസൈറ്റോസിസിനെ അതിജീവിക്കാൻ കഴിയും. രക്തം.
എന്താണ് ലീഷ്മാനിയ ട്രോപ്പിക്ക?
ഫ്ലാഗെലേറ്റഡ് പ്രോട്ടോസോവ ലെഷ്മാനിയ ട്രോപ്പിക്ക ലീഷ്മാനിയ ജനുസ്സിലെ ഒരു ഉപജാതിയായി മാറുന്നു, അവയുടെ സ്വഭാവരീതികൾ കാരണം ഹീമോഫ്ലാഗെലേറ്റുകൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. അവയ്ക്ക് മനുഷ്യരോ മറ്റ് കശേരുക്കളും മണൽ ഈച്ചയും (ഫ്ലെബോടോമസ്) അല്ലെങ്കിൽ ബട്ടർഫ്ലൈ കൊതുക് (നെമറ്റോസെറ) പടരാൻ. ഓരോ കേസിലും ഹോസ്റ്റ് സ്വിച്ചിംഗ് രോഗകാരിയുടെ ഫ്ലാഗെലേറ്റഡ് (പ്രോമാസ്റ്റിഗോട്ട്), ഫ്ലാഗെലേറ്റ് ചെയ്യാത്ത (അമാസ്റ്റിഗോട്ട്) രൂപങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ഒരു സ്വിച്ചുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. രോഗം ബാധിച്ച കൊതുകിൽ, പ്രോമാസ്റ്റിഗോട്ട് രോഗകാരികൾ പക്വത പ്രാപിക്കുകയും കൊതുകിന്റെ കൊതുകിന്റെ കടിയേറ്റ ഉപകരണത്തിലേക്ക് അവയുടെ ഫ്ലാഗെല്ല ഉപയോഗിച്ച് സജീവമായി നീങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. എപ്പോൾ കൊതുകുകടി ഒരു രക്തം ഒരു മനുഷ്യന്റെയോ മറ്റ് ആതിഥേയ മൃഗങ്ങളുടെയോ പാത്രം, പതാക രോഗകാരികൾ ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുക. അവരെ തിരിച്ചറിയുന്നു രോഗപ്രതിരോധ ശത്രുതയുള്ളതിനാൽ പോളിമോർഫോന്യൂക്ലിയർ വഴി ഫാഗോസൈറ്റോസ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു ന്യൂട്രോഫിൽ ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകൾ (പിഎംഎൻ). ലീഷ്മാനിയ ട്രോപ്പിക്ക ഫാഗോസൈറ്റോസിസിനെ അതിജീവിക്കുകയും തുടക്കത്തിൽ ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ ആയി സംരക്ഷിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. PMN-ന്റെ അപ്പോപ്‌ടോസിസ്, പുതുക്കിയ ഫാഗോസൈറ്റോസിസ് എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം അവ അവയുടെ യഥാർത്ഥ ആതിഥേയ കോശങ്ങളായ മാക്രോഫേജുകളിൽ എത്തുന്നു - ഈ സാഹചര്യത്തിൽ മാക്രോഫേജുകൾ വഴി. മാക്രോഫേജുകൾക്കുള്ളിൽ സെല്ലുലാർ ആയി അവ അമാസ്റ്റിഗോട്ട് രൂപത്തിലേക്ക് രൂപാന്തരപ്പെടുകയും വിഭജനത്തിലൂടെ പെരുകുകയും ചെയ്യും. ലെ രോഗകാരി വീണ്ടും റിലീസ് ചെയ്ത ശേഷം രക്തം, രോഗബാധയില്ലാത്ത കൊതുകുകൾക്കോ അല്ലെങ്കിൽ ഇതിനകം രോഗബാധിതരായ കൊതുകുകൾക്കോ ഉള്ളിലേക്ക് കടക്കാം രോഗകാരികൾ അതിന്റെ പ്രോബോസ്‌സിസ് വഴി, അത് കൊതുകിലെ അമാസ്റ്റിഗോട്ട് രൂപത്തിലേക്ക് പരിവർത്തനം ചെയ്യുകയും സൈക്കിൾ പൂർത്തിയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
സംഭവം, വിതരണം, സവിശേഷതകൾ
ലീഷ്മാനിയ ട്രോപ്പിക്ക പ്രധാനമായും പശ്ചിമേഷ്യയിലെയും മധ്യേഷ്യയിലെയും രാജ്യങ്ങളിലാണ് വിതരണം ചെയ്യുന്നത്. തുർക്കി മുതൽ പാകിസ്ഥാൻ വരെയുള്ള ഒരു സ്ട്രിപ്പിലും ഇന്ത്യയുടെ ചില ഭാഗങ്ങളിലും ഗ്രീസിലും വടക്കേ ആഫ്രിക്കയിലെ ചില പ്രദേശങ്ങളിലും എൻഡെമിക് സംഭവം കാണിക്കുന്നു. ഫ്ലാഗെല്ലേറ്റഡ് രൂപത്തിൽ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് നേരിട്ട് അവതരിപ്പിക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ പരാന്നഭോജി അണുബാധയുള്ളൂ. സ്വാഭാവികമായും, രോഗബാധിതമായ സാൻഡ്‌ഫ്ലൈകളുടെയോ ചിത്രശലഭങ്ങളുടെയോ കടിയിലൂടെയാണ് അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നത്. കൊതുകിന്റെ മുലകുടിക്കുന്ന ഉപകരണത്തിന്റെ തൊട്ടടുത്തുള്ള കൊതുകിലാണ് രോഗാണുക്കൾ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. കൊതുക് പുറന്തള്ളുന്ന ആൻറിഓകോഗുലന്റ് സ്രവത്താൽ അവ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. കടിയേറ്റ മുറിവ് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്നതിനും ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിലേക്ക് ഉടനടി കൊണ്ടുപോകുന്നതിനും. ടിഷ്യുവിൽ, പോളിമോർഫിക് എന്ന രോഗകാരികൾക്കെതിരായ പ്രതിരോധ പ്രതിരോധത്തിന്റെ ആദ്യ തരംഗത്താൽ അവയെ പിടിച്ചെടുക്കുകയും ഫാഗോസൈറ്റോസ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ന്യൂട്രോഫിൽ ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകൾ, എന്നാൽ ഭൂരിഭാഗം സമയത്തും പിഎംഎൻ അവയുടെ പ്രോട്ടിയോലൈറ്റിക് പദാർത്ഥങ്ങൾ പുറത്തുവിടുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്ന കീമോക്കിനുകൾ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ ഫാഗോസൈറ്റോസിസിനെ അതിജീവിക്കാൻ അവർ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, രോഗകാരിയുടെ പതാകയുള്ള രൂപത്തിന് ചില കീമോക്കിനുകളെ അടിച്ചമർത്തുന്ന കീമോക്കിനുകളെ സ്രവിക്കാൻ കഴിയും. ന്യൂട്രോഫിൽ ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകൾ അത് സാധാരണയായി മറ്റുള്ളവരെ ആകർഷിക്കുന്നു ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ അതുപോലെ മോണോസൈറ്റുകൾ കൂടാതെ എൻ.കെ. ന്യൂട്രോഫിൽ ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകളുടെ ശരാശരി അതിജീവന സമയം സാധാരണയായി ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾ മുതൽ രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസം വരെ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു എൻസൈം സ്രവിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ, രോഗാണുക്കൾക്ക് മാക്രോഫേജുകൾ, അവയുടെ നിർണായക ആതിഥേയ കോശങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ "കാത്ത്" കഴിയും. മാക്രോഫേജുകളെ ആകർഷിക്കുന്ന കീമോക്കിനുകൾ സ്രവിക്കുന്നതിൽ അവ തങ്ങളുടെ ആതിഥേയ ഗ്രാനുലോസൈറ്റിനെ സജീവമായി സഹായിക്കുന്നു. അപ്പോപ്റ്റോസിസ്, PMN-കളുടെ പ്രോഗ്രാം ചെയ്തതും ഓർഡർ ചെയ്തതുമായ സെൽ ഡെത്ത്, അപ്പോപ്‌ടോട്ടിക് കോശങ്ങളെ അവയുടെ പ്രോട്ടിയോലൈറ്റിക് പദാർത്ഥങ്ങൾ പുറത്തുവിടാതെ ഫാഗോസൈറ്റോസ് ചെയ്യാൻ മാക്രോഫേജുകളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. അമാസ്റ്റിഗോട്ട് ലീഷ്മാനിയ ട്രോപ്പിക്കയെ ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകളുടെ ശകലങ്ങൾക്കൊപ്പം മാക്രോഫേജുകളാൽ തിരിച്ചറിയപ്പെടാതെയും കേടുപാടുകൾ കൂടാതെയും ഏറ്റെടുക്കാൻ കഴിയും, അത് ഇപ്പോൾ ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ സുരക്ഷിതമാണ്. മാക്രോഫേജുകളിൽ, രോഗാണുക്കൾ പ്രോമാസ്റ്റിഗോട്ടിൽ നിന്ന് അമാസ്റ്റിഗോട്ട് രൂപത്തിലേക്ക് രൂപാന്തരപ്പെടുകയും കോശവിഭജനം വഴി ഗുണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
രോഗങ്ങളും വൈകല്യങ്ങളും
ലെഷ്മാനിയ ട്രോപിക്ക ഒരു ചർമ്മ രൂപത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഏജന്റാണ് ലെഷ്മാനിയാസിസ്. രോഗബാധിതനായ ഒരു മണൽച്ചീച്ചയുടെ കടി രോഗകാരിയെ അതിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു ത്വക്ക് ടിഷ്യു, ശരാശരി രണ്ട് മുതൽ എട്ട് മാസം വരെയുള്ള ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവിന് ശേഷം രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. ലെയ്ഷ്മാനിയസിസ് ഉഷ്ണമേഖലാ വരണ്ടതും ഉയർന്ന കെരാറ്റിനൈസേഷനുമായി നയിക്കുന്നു ത്വക്ക് വേദനയില്ലാത്തതും അല്ലാത്തതുമായ മുഴകൾ ചൊറിച്ചില്. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ചർമ്മത്തിലെ മുഴകൾ സാധാരണയായി 6 മുതൽ 15 മാസം വരെ സ്വയം സുഖപ്പെടുത്തും, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ രൂപഭേദം വരുത്തും. വടുക്കൾ. രോഗം ഭേദമായതിനുശേഷം, സാധാരണയായി ആജീവനാന്ത പ്രതിരോധശേഷി ഉണ്ട്. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള (ആവർത്തിച്ചുള്ള) ചർമ്മ ലീഷ്മാനിയാസിസ് ഒന്ന് മുതൽ 15 വർഷം വരെ സംഭവിക്കാം. സാധാരണഗതിയിൽ, രോഗത്തിന്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള രൂപം, ക്രമരഹിതമായ അരികുകളിൽ സാവധാനം വലുതാകുകയും സാവധാനം കെരാറ്റിനൈസ് ചെയ്യുകയും മധ്യഭാഗത്ത് നിന്ന് സുഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്ന ഒന്നിലധികം പാപ്പുലുകളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. പാപ്പ്യൂളുകളിൽ താരതമ്യേന കുറച്ച് രോഗകാരികളാണുള്ളത്. രോഗത്തിന്റെ വിസറൽ രൂപങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി (ഇത് ആന്തരാവയവങ്ങളെ ബാധിച്ചു), ചർമ്മ ലീഷ്മാനിയാസിസ് ട്രോപ്പിക്ക സാധാരണയായി കൂടുതൽ ദോഷകരമാണ്, പക്ഷേ സാധാരണയായി കാഴ്ചയില്ലാത്തതാണ് വടുക്കൾ. കുറച്ച് വ്യവസ്ഥാപിതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു ബയോട്ടിക്കുകൾ കൂടാതെ പ്രാദേശികമായി പ്രയോഗിച്ചതും ആൻറിബയോട്ടിക് ചികിത്സയ്ക്കായി ലഭ്യമാണ്. വാക്സിനേഷനോ മറ്റ് നേരിട്ടുള്ള പ്രതിരോധമോ അല്ല നടപടികൾ അണുബാധ തടയുന്നതിന് നിലവിലില്ല. അപകടസാധ്യതയുള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ രാത്രിയിൽ കൊതുകുവല ഉപയോഗിക്കുകയും പ്രയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് ഏറ്റവും മികച്ച സംരക്ഷണം കൊതുക് പ്രതിരോധകം പകൽ.
