സഹതാപ ഉപരോധം: ചികിത്സ, ഫലങ്ങൾ, അപകടസാധ്യതകൾ

സഹാനുഭൂതി നാഡി ബ്ലോക്ക് എന്നത് ഓട്ടോണമിക് സിംപഥെറ്റിക്കിന്റെ പ്രത്യേക നാഡി ശാഖകളുടെ കൃത്രിമ തടസ്സങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നാഡീവ്യൂഹം ശരീരത്തിന്റെ പ്രത്യേക ഭാഗങ്ങളിൽ. സാധാരണഗതിയിൽ മാറ്റാനാവാത്ത തടസ്സങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സഹാനുഭൂതിയുടെ കൈമാറ്റങ്ങൾ ഞരമ്പുകൾ എൻഡോസ്കോപ്പിക് നടപടിക്രമങ്ങളിലൂടെ മെക്കാനിക്കൽ മാർഗങ്ങളിലൂടെയോ രാസവസ്തുക്കൾ പ്രാദേശികമായി ചേർക്കുന്നതിലൂടെയോ നേടാം. സിര അത് ഇല്ലാതാക്കാൻ ഞരമ്പിനോട് ചേർന്ന് ഓടുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത ചികിത്സയ്ക്കായി നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്തുന്നു വേദന അസാധാരണമായി വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വിയർപ്പ് (ഹൈപ്പർഹൈഡ്രോസിസ്) നിയന്ത്രിക്കാനും.

എന്താണ് സഹാനുഭൂതി നാഡി തടയൽ?

സ്വയംഭരണ സഹാനുഭൂതിയുടെ ചില നാഡി ശാഖകളുടെ കൃത്രിമ തടസ്സങ്ങളെ വിവരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന പദമാണ് സഹാനുഭൂതി ഉപരോധം. നാഡീവ്യൂഹം ശരീരത്തിന്റെ പ്രത്യേക ഭാഗങ്ങളിൽ. ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യൂഹം, ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യൂഹം എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു, അബോധാവസ്ഥയിൽ പലതരം ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു, അവയിൽ ചിലത് മാത്രമേ ബോധപൂർവ്വം സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയൂ. ശ്വസനം. ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ സഹാനുഭൂതിയും പാരസിംപതിക് നാഡീവ്യൂഹങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു, അവ സാധാരണയായി പരസ്പരം വിരുദ്ധമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. മൂന്നാമത്തെ ഘടകമെന്ന നിലയിൽ, എന്ററിക് നാഡീവ്യൂഹം (ENS), വിസറൽ അല്ലെങ്കിൽ കുടൽ നാഡീവ്യൂഹം, ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. സജീവമാക്കി സഹാനുഭൂതി നാഡീവ്യൂഹം ശരീരം താഴെ വയ്ക്കുന്നു സമ്മര്ദ്ദം പറക്കലിനോ ആക്രമണത്തിനോ വേണ്ടി ഹ്രസ്വമായ പേശീബലവും ഊർജ്ജസ്വലവുമായ പീക്ക് പ്രകടനം കൈവരിക്കാൻ കഴിയുന്ന തരത്തിൽ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. ദി പാരാസിംപഥെറ്റിക് നാഡീവ്യവസ്ഥ സാധാരണയായി ഒരു എതിരാളിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു സഹാനുഭൂതി നാഡീവ്യൂഹം വീണ്ടെടുക്കൽ, വളർച്ച, ആന്തരിക സ്ഥിരത എന്നിവയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. സഹാനുഭൂതി സംവിധാനം ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളെ മാത്രമല്ല, ബോധപൂർവ്വം മനസ്സിലാക്കുന്ന സംവേദനങ്ങളെയും നിയന്ത്രിക്കുന്നു. വേദന കൂടാതെ മറ്റു പലതും. സഹാനുഭൂതിയുള്ള ബ്ലോക്കുകൾ - ഈ പദം സൂചിപ്പിക്കുന്നതിന് വിരുദ്ധമായി - സാധാരണയായി സ്വാഭാവിക ഉത്ഭവമല്ല, മറിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിലൂടെ ബോധപൂർവ്വം കൊണ്ടുവരുന്നു. സിമ്പതറ്റിക് നാഡി ബ്ലോക്കുകൾ പ്രത്യേക ശാഖകളിൽ നടത്തുന്നു സഹാനുഭൂതി നാഡീവ്യൂഹം രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റേതെങ്കിലും വിധത്തിൽ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയാത്ത വ്യക്തമായ അപര്യാപ്തതകൾ അക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ ഇല്ലാതാക്കാൻ. സഹാനുഭൂതിയുള്ള ഉപരോധം യാന്ത്രികമായി എൻഡോസ്കോപ്പിക് ഇടപെടൽ വഴിയോ അല്ലെങ്കിൽ സഹാനുഭൂതി നാഡി ശാഖ കടന്നുപോകുന്ന തൊട്ടടുത്തുള്ള സൈറ്റിൽ ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകുന്ന ഒരു ഏജന്റ് വഴിയോ നേടാനാകും. നാഡി പൂർണ്ണമായും വേർപെടുത്തിയില്ലെങ്കിൽ മിക്ക നടപടിക്രമങ്ങളും പഴയപടിയാക്കാവുന്നതാണ്.

പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ

പ്രാഥമിക ഹൈപ്പർഹൈഡ്രോസിസ്, ശരീരത്തിന്റെ പരിമിതമായ ഭാഗങ്ങളിൽ അമിതവും അനിയന്ത്രിതവുമായ വിയർപ്പ്, ചില വിട്ടുമാറാത്ത വിയർപ്പ് എന്നിവയാണ് സഹാനുഭൂതി നാഡി ബ്ലോക്ക് നടത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സൂചനകൾ. വേദന വ്യവസ്ഥകൾ. ശരീരത്തിലെ വിയർപ്പ് സഹാനുഭൂതിയോടെ നിയന്ത്രിക്കുകയും സാധാരണയായി ശരീര താപനില നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ശരീരത്തിന്റെ മുഴുവൻ ഉപരിതലത്തിലും വിയർപ്പ് വർദ്ധിക്കുന്നതോടെ, ബാഷ്പീകരണ ശീതീകരണത്തിന്റെ തണുപ്പിക്കൽ പ്രഭാവം ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു, കഠിനമായ വ്യായാമത്തിലും/അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന താപനിലയിലും ശരീരത്തെ തണുപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഫലപ്രദമായ മാർഗ്ഗമാണിത്. എന്നിരുന്നാലും, ശരീരത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ വിയർപ്പ് സ്രവിക്കുന്നത്, കക്ഷങ്ങളിൽ, നെറ്റിയിൽ, അടുപ്പമുള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ, ആശയവിനിമയം നടത്താനും, ഭയം, ആക്രമണം, കോപം അല്ലെങ്കിൽ ലൈംഗിക അവസ്ഥ പോലുള്ള നിലവിലുള്ള വൈകാരിക വികാരങ്ങൾ ആശയവിനിമയം നടത്താനും സഹായിക്കുന്നു. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ വിയർപ്പിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ദുർഗന്ധം വലിയതോതിൽ അബോധാവസ്ഥയിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും നേരിട്ട് പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. തലച്ചോറ് തണ്ട്. ഇക്കാര്യത്തിൽ, കക്ഷങ്ങളിലോ നെറ്റിയിലോ വിയർപ്പ് വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ ഫലമാകാം എന്നത് യുക്തിസഹമാണെന്ന് തോന്നുന്നു. സമ്മര്ദ്ദം ലെവൽ, തണുപ്പിക്കൽ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ശരീരം മുഴുവനും വിയർപ്പിനൊപ്പം ചേർക്കേണ്ടതില്ല. ചില ആളുകൾക്ക് കക്ഷങ്ങളിലും ചിലപ്പോൾ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലും പാത്തോളജിക്കൽ വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഇത് ബാധിച്ചവർക്ക് വളരെ അരോചകമാണ്. വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ് പലപ്പോഴും മുഖത്ത് ഒരു നാണത്തോടെയാണ് കാണപ്പെടുന്നത്. യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സകളും രോഗലക്ഷണ നിയന്ത്രണവും ഉണ്ടെങ്കിൽ ദെഒദൊരംത്സ് അല്ലെങ്കിൽ പൊടികൾ വിജയിക്കില്ല, ഫലപ്രദമാണ് രോഗചികില്സ ഇടതുപക്ഷം സാധാരണയായി സഹാനുഭൂതിയുടെ ഉപരോധമാണ് ഞരമ്പുകൾ ഇത് സംശയാസ്പദമായ ശരീരഭാഗങ്ങളിൽ അമിതമായ വിയർപ്പിന് കാരണമാകുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ഇത് സഹാനുഭൂതി ഉൾക്കൊള്ളുന്നു ഞരമ്പുകൾ ലെ നെഞ്ച് ഏരിയ, എപ്പോൾ തല കൈകൾ ബാധിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ, ചെറുതായി കണ്ടെത്തൽ, കക്ഷങ്ങളും. പാദങ്ങളെയും അടുപ്പമുള്ള പ്രദേശത്തെയും ബാധിക്കുമ്പോൾ അരക്കെട്ടിലെ സഹാനുഭൂതി ഞരമ്പുകൾ തടയണം. സഹാനുഭൂതിയുള്ള ഞരമ്പുകളെ തടയാൻ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്‌ത്രക്രിയകൾ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ടൈറ്റാനിയം ക്ലിപ്പ് മുഖേന പൊള്ളൽ, വേർപെടുത്തൽ അല്ലെങ്കിൽ നേരായ ക്ലാമ്പിംഗ് എന്നിവ മൂലമാണ് തടസ്സം സംഭവിക്കുന്നത്. ടൈറ്റാനിയം ക്ലിപ്പ് മുഖേനയുള്ള ക്ലാമ്പിംഗ് സാധാരണയായി പഴയപടിയാക്കാവുന്നതാണ്. സഹാനുഭൂതി നാഡി ഉപരോധം പ്രയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള രണ്ടാമത്തെ ഫീൽഡ് ചികിത്സയാണ് വിട്ടുമാറാത്ത വേദന, ഇത് സഹാനുഭൂതി ഞരമ്പുകൾ മൂലമാണെന്ന് നിർണ്ണയിക്കണം. പലപ്പോഴും ഇത് ഒരു ഗുരുതരമായ മുൻ രോഗത്തിന്റെ "അവശിഷ്ടം" എന്ന നിലയിൽ ന്യൂറോപാത്തിക് വേദനയാണ് ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ (ചിറകുകൾ). പോലെ രോഗചികില്സ, യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സകൾ ശാശ്വതമായ വേദന ആശ്വാസം നൽകുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ മാത്രമാണ് സഹാനുഭൂതി നാഡി ഉപരോധം ഉപയോഗിക്കുന്നത്. കെമിക്കൽ ഏജന്റുമാരാൽ സഹാനുഭൂതി നാഡി തടസ്സപ്പെടുന്നതാണ് സാധാരണയായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന നടപടിക്രമം. ഏജന്റുമാരെ എയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു സിര അത് പ്രസ്തുത നാഡി വിഭാഗത്തോട് അടുത്ത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ദി സിര ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിന് മുമ്പും ശേഷവും ഏകദേശം 20 മിനിറ്റ് നേരത്തേക്ക് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് സഹാനുഭൂതി നാഡിയിൽ പ്രാബല്യത്തിൽ വരുന്നതിന് മുമ്പ് സിരയിലൂടെ ഏജന്റിനെ കൂടുതൽ കൊണ്ടുപോകുന്നത് തടയുന്നു.

അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ

നിർദ്ദിഷ്ട നാഡി ഭാഗങ്ങളെ തടയാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്ന ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ വളരെ നന്നായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ മറ്റ് കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് ബാധകമാകുന്ന സാധാരണ അപകടസാധ്യതകൾ സഹാനുഭൂതിയുള്ള നാഡി ബ്ലോക്കുകൾക്ക് ഉയർന്നതല്ല. എന്നിരുന്നാലും, നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് വളരെ ശ്രദ്ധ ആവശ്യമാണ്, കാരണം മറ്റ് ഞരമ്പുകൾക്ക് പരിക്കേൽക്കാനുള്ള അടിസ്ഥാന അപകടസാധ്യതയുണ്ട് പാത്രങ്ങൾ വ്യക്തിഗത കേസുകളിൽ ചിലപ്പോൾ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളോടെ. ഉദാഹരണത്തിന്, തൊറാസിക് മേഖലയിലെ സഹാനുഭൂതി നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഉപരോധത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ (ട്രാൻസ്തോറാസിക് സിമ്പതെക്ടമി), സ്റ്റെലേറ്റിന് പരിക്ക് ഗാംഗ്ലിയൻ കഴിയും നേതൃത്വം തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന കണ്പോളകളോടുകൂടിയ മുഖഭാവത്തിന്റെ ഏകപക്ഷീയമായ അസ്വസ്ഥതയിലേക്ക് (ഹോർണർ സിൻഡ്രോം). അതുപോലെ, ഒരു ചെറിയ അപകടസാധ്യതയുണ്ട് വോക്കൽ ചരട് പക്ഷാഘാതം. അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പാർശ്വഫലമെന്ന നിലയിൽ, ഹൈപ്പർഹൈഡ്രോസിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി ഓരോ സഹാനുഭൂതി നാഡി ഉപരോധത്തിലും നഷ്ടപരിഹാര വിയർപ്പ് സംഭവിക്കുന്നു, കാരണം നാഡി ഉപരോധം അമിതമായ വിയർപ്പിന്റെ കാരണം ഇല്ലാതാക്കുന്നില്ല. തത്വത്തിൽ, നാഡി ബ്ലോക്ക് മാറ്റാൻ അനുവദിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യകൾ അഭികാമ്യമാണ്. വഴി സഹാനുഭൂതി നാഡീവ്യൂഹം രാസ ഉപരോധം കാര്യത്തിൽ പ്രാദേശിക അനസ്തെറ്റിക്സ്, ഒരു വശത്ത്, സിരയിലോ ധമനികളിലോ പോലും പരിക്കേൽക്കാനുള്ള സാധാരണ അപകടസാധ്യതയുണ്ട് പാത്രങ്ങൾ അണുബാധയുടെ ചെറിയ അപകടസാധ്യതയും. സിര ഉപരോധം തിരിച്ചെടുത്തതിന് ശേഷം, അസഹിഷ്ണുത ഉണ്ടെങ്കിൽ അനസ്തെറ്റിക് അലർജിക്ക് കാരണമായേക്കാം.