സിനുസിറ്റിസ്: കാരണങ്ങൾ

രോഗകാരി (രോഗത്തിന്റെ വികസനം)

അക്യൂട്ട് sinusitis സാധാരണയായി മ്യൂക്കോസൽ വീക്കം മൂലം ഓസ്റ്റിയയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിനാലാണ് ഇത് വികസിക്കുന്നത് മൂക്കൊലിപ്പ്. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, sinusitis ഓഡോന്റോജനിക് മൂലമാണ് (“പല്ലുകളിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്”). ന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗകാരികൾ sinusitis ആകുന്നു വൈറസുകൾ റിനോവൈറസ് അല്ലെങ്കിൽ (പാര) പോലുള്ളവഇൻഫ്ലുവൻസ വൈറസുകൾ, അഥവാ ബാക്ടീരിയ അതുപോലെ സ്ട്രെപ്റ്റോക്കോക്കെസ് ന്യുമോണിയ, ഹീമോഫിലസ് ഇൻഫ്ലുവൻസ, കൂടാതെ വിവിധ തരം സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി ഒപ്പം സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി. അഡെനോവൈറസുകൾ സൈനസൈറ്റിസിനും കാരണമാകും. സാധാരണഗതിയിൽ, ഫംഗസുകളാണ് കാരണം. കുട്ടികളിലെ ഒരു പ്രധാന രോഗകാരി മൊറാക്സെല്ല കാതറാലിസ് ആണ്. മുതിർന്നവരിൽ, അക്യൂട്ട് സൈനസൈറ്റിസ് മൂലമാണ് സ്ട്രെപ്റ്റോക്കോക്കെസ് ന്യുമോണിയ അല്ലെങ്കിൽ ഹീമോഫിലസ് ഇൻഫ്ലുവൻസ 60% കേസുകളിൽ. അപര്യാപ്തമായ ചികിത്സയിൽ നിന്ന് വിട്ടുമാറാത്ത സൈനസൈറ്റിസ് വികസിച്ചേക്കാം അക്യൂട്ട് സൈനസൈറ്റിസ്. വിട്ടുമാറാത്ത സൈനസൈറ്റിസിൽ, പാത്തോമെക്കാനിസം അപര്യാപ്തമാണ് വെന്റിലേഷൻ എന്ന പരാനാസൽ സൈനസുകൾ. വിട്ടുമാറാത്ത സൈനസൈറ്റിസിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗകാരികളാണ് സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ്, വിവിധ എന്ററോബാസേരിയേസി, സ്യൂഡോമോണസ് എരുജിനോസ, ഓറൽ സസ്യജാലങ്ങളുടെ വായുസഞ്ചാരം എന്നിവ കുറവാണ്. ക്രോണിക് റിനോസിനുസൈറ്റിസിന്റെ (സിആർ‌എസ്) പ്രധാന ലക്ഷണം പ്രാഥമികമാണ് ഡിസ്കീനിയ (സിലിയ ചലന / ചലനത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥത). രോഗകാരി, സിനുനാസലിന്റെ കോശജ്വലന മാറ്റങ്ങൾ മ്യൂക്കോസ എല്ലാത്തരം സി‌ആർ‌എസിനും അടിവരയിടുന്നതായി തോന്നുന്നു. CRScNP- ൽ (നാസലിനൊപ്പം CRS പോളിപ്സ്), ഒരു Th2- മെഡിയേറ്റഡ് കോശജ്വലന പ്രക്രിയ (സിഡി 4 + ടി ഹെൽപ്പർ സെല്ലുകളുടെ ഉപജനസംഖ്യ) സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നു, അതേസമയം CRSsNP (CRS ഇല്ലാതെ) മൂക്കൊലിപ്പ്), Th1- മെഡിറ്റേറ്റഡ് പ്രോസസ്സുകളും പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു. CRScNP- ൽ (നാസലിനൊപ്പം CRS) പോളിപ്സ്), eosinophil- ആധിപത്യമുള്ള വീക്കം എന്നിവയും ഉണ്ട്. പുകവലി സിലിയയെ വളരെയധികം നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ സ്രവങ്ങളുടെ തിരക്കും തുടർന്നുള്ള വീക്കവും ഉണ്ടാകാം. സിനുസിറ്റിസ് ഒരു കാരണമാകാം അലർജി പ്രതിവിധി (പോസിറ്റീവ് അലർജി പരിശോധന ഉദാ. വീട്ടിലെ പൊടിപടലങ്ങൾ, പുല്ലുകൾ, വൃക്ഷങ്ങളുടെ കൂമ്പോള). കാരണം സിനുസിറ്റിസ് എല്ലായ്പ്പോഴും എല്ലായ്പ്പോഴും റിനിറ്റിസിന് മുമ്പാണ് (വീക്കം മൂക്കൊലിപ്പ്), “സിനുസിറ്റിസ്” എന്ന പദം പലപ്പോഴും “റിനോസിനുസൈറ്റിസ്” എന്ന് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു.

എറ്റിയോളജി (കാരണങ്ങൾ)

ജീവചരിത്ര കാരണങ്ങൾ

  • ജനിതക ഭാരം:
    • സി‌ആർ‌എസ് ഇല്ലാത്ത കുട്ടികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ സി‌ആർ‌എസ് കുട്ടികളുടെ സഹോദരങ്ങൾക്ക് രോഗത്തിൻറെ 57.5 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.
    • സിആർ‌എസ് കുട്ടികളുടെ ഒന്നും രണ്ടും കസിൻ‌മാർ‌ക്ക് യഥാക്രമം 9.0, 2.9 മടങ്ങ്‌ സിആർ‌എസ് സാധ്യതയുണ്ട്.
    • ആരോഗ്യമുള്ള കുട്ടികളുടെ മാതാപിതാക്കളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ CRS കുട്ടികളുടെ മാതാപിതാക്കൾക്ക് CRS സാധ്യത 5.6 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.
    • ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ
      • കാർട്ടജെനർ സിൻഡ്രോം (പര്യായം: പ്രാഥമിക സിലിയറി ഡിസ്കീനിയ); സിറ്റസ് ഇൻ‌വേർ‌സസ് വിസെറത്തിന്റെ ട്രയാഡ് (അവയവങ്ങളുടെ മിറർ-ഇമേജ് ക്രമീകരണം), ബ്രോങ്കിയക്ടസിസ് (പര്യായപദം: ബ്രോങ്കിയക്ടസിസ്; അപായമോ സ്വായത്തമോ ആയ ബ്രോങ്കിയുടെ സ്ഥിരമായ മാറ്റാനാവാത്ത സാക്യുലാർ അല്ലെങ്കിൽ സിലിണ്ടർ ഡിലേറ്റേഷൻ; ലക്ഷണങ്ങൾ: വിട്ടുമാറാത്ത ചുമ “വായ്‌പ പ്രതീക്ഷയോടെ” (വലിയ-അളവ് ട്രിപ്പിൾ ലേയേർഡ് സ്പുതം: നുര, മ്യൂക്കസ്, ഒപ്പം പഴുപ്പ്), തളര്ച്ച, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ, പ്രകടനം കുറയുന്നു), അപ്ലാസിയ (നോൺഫോർമേഷൻ) എന്നിവ പരാനാസൽ സൈനസുകൾ; സിംപ്മോമാറ്റോളജി: ജനനം മുതൽ റിനിറ്റിസ്, purulent സ്രവങ്ങൾ; മൂക്കൊലിപ്പ് പോളിപ്സ്, വിട്ടുമാറാത്ത ഓട്ടിറ്റിസ്; വിറ്റിയാസ്; ക്രോണിക് റിനോസിനുസൈറ്റിസ് (CRS) ഉണ്ടാകാനുള്ള ഒരു കാരണം.
      • സിസിക് ഫൈബ്രോസിസ് (ZF) - ഓട്ടോസോമൽ റിസീസിവ് അനന്തരാവകാശമുള്ള ജനിതക രോഗം; അസാധാരണമായ മ്യൂക്കസ് സ്ഥിരതയ്ക്കും പിന്നീട് മോശം ഡ്രെയിനേജിനും കാരണമാകുന്നു; ക്രോണിക് റിനോസിനുസൈറ്റിസ് (CRS) ഉണ്ടാകാനുള്ള ഒരു കാരണം.
  • അനാട്ടമിക്കൽ വകഭേദങ്ങൾ - പ്രദേശത്തെ പരിമിതികൾ പരാനാസൽ സൈനസുകൾ.

പെരുമാറ്റ കാരണങ്ങൾ

  • പോഷകാഹാരം
  • ഉത്തേജക ഉപഭോഗം
    • പുകയില (പുകവലി) - സൈനസുകളിൽ നിന്നുള്ള സുഗമമായ സ്രവങ്ങൾ നീക്കംചെയ്യുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന പ്രധാനപ്പെട്ട സിലിയയെ (സിലിയ) നശിപ്പിക്കുന്നു.
    • മദ്യം - റെഡ് വൈൻ ഭക്ഷണ അലർജിക്ക് കാരണമാകും, ഇത് മ്യൂക്കോസൽ എഡിമയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (ദ്രാവകം നിലനിർത്തുന്നത് മൂലം കഫം മെംബറേൻ വീക്കം)

രോഗം മൂലമുള്ള കാരണങ്ങൾ

  • അലർജിക് റിനിറ്റിസ് (പുല്ല് പനി) - മ്യൂക്കോസൽ എഡിമ ഓസ്റ്റിയ (ഡ്രെയിനേജ് ഓപ്പണിംഗ്) അടയ്ക്കുന്നതിന് കാരണമാകും.
  • അഡെനോയ്ഡ് സസ്യങ്ങൾ (ആൻറിഫുഗൽ ടോൺസിലിന്റെ വർദ്ധനവ്; പ്രായം 4-5 വയസ്; രോഗലക്ഷണശാസ്ത്രം: വായ ശ്വസനം, ഹോബിയല്ലെന്നും, ഭാഗികമായി സാധാരണ ഫേസികൾ അഡെനോയ്ഡ: തുറക്കുക വായ, താഴേക്ക് തൂക്കിയിരിക്കുന്നു ജൂലൈ ഒപ്പം പലപ്പോഴും ദൃശ്യമാകുന്ന ടിപ്പ് മാതൃഭാഷ) - ക്രോണിക് റിനോസിനുസൈറ്റിസ് (CRS) ഉണ്ടാകാനുള്ള കാരണം.
  • അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ - പോസിറ്റീവ് അലർജി പരിശോധന ഉദാ. പൊടിപടലങ്ങൾ, പുല്ലുകൾ, വൃക്ഷങ്ങളുടെ കൂമ്പോള; ക്രോണിക് റിനോസിനുസൈറ്റിസ് (CRS) ഉണ്ടാകാനുള്ള ഒരു കാരണം.
  • ഡെന്റോജെനിക് (പല്ലുമായി ബന്ധപ്പെട്ട) ഘടകങ്ങൾ - ഉദാ. ദ്രവിച്ച പല്ലുകൾ, വായ-ആൻ‌ട്രം ജംഗ്ഷൻ - തമ്മിലുള്ള കണക്ഷൻ മാക്സില്ലറി സൈനസ് ഒപ്പം പല്ലിലെ പോട്, ഓവർപ്രസ്സ് ചെയ്ത റൂട്ട് കനാൽ പൂരിപ്പിക്കൽ മെറ്റീരിയൽ, മാക്സില്ലറി സൈനസിലെ റൂട്ട് അവശിഷ്ടങ്ങൾ.
  • വയറ്റിലെ അമ്ലം തിരിച്ചു അന്നനാളത്തിലോട്ടു പോകുന്ന രോഗാവസ്ഥ (പര്യായങ്ങൾ: ജി‌ആർ‌ഡി, ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം; ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം (ജി‌ആർ‌ഡി); ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം (റിഫ്ലക്സ് രോഗം); ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ്; റിഫ്ലക്സ് അന്നനാളം; റിഫ്ലക്സ് രോഗം; റിഫ്ലക്സ് അന്നനാളം; പെപ്റ്റിക് അന്നനാളം) - ആസിഡ് ഗ്യാസ്ട്രിക് ജ്യൂസിന്റെയും മറ്റ് ഗ്യാസ്ട്രിക് ഉള്ളടക്കങ്ങളുടെയും പാത്തോളജിക്കൽ റിഫ്ലക്സ് (റിഫ്ലക്സ്) മൂലമുണ്ടാകുന്ന അന്നനാളത്തിന്റെ (അന്നനാളം) കോശജ്വലന രോഗം.
  • പോളിയാൻ‌ഗൈറ്റിസ് (ജി‌പി‌എ) ഉള്ള ഗ്രാനുലോമാറ്റോസിസ്, മുമ്പ് വെഗനറുടെ ഗ്രാനുലോമാറ്റോസിസ് - ചെറുതും ഇടത്തരവുമായ പാത്രങ്ങളുടെ (ചെറിയ പാത്ര വാസ്കുലിറ്റൈഡുകൾ) നെക്രോടൈസിംഗ് (ടിഷ്യു ഡൈയിംഗ്) വാസ്കുലിറ്റിസ് (വാസ്കുലർ വീക്കം), അതിനൊപ്പം മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലെ ഗ്രാനുലോമ രൂപീകരണം (നോഡ്യൂൾ രൂപീകരണം) (മൂക്ക്, സൈനസുകൾ, മധ്യ ചെവി, ഓറോഫറിനക്സ്) അതുപോലെ താഴ്ന്ന ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ (ശ്വാസകോശം)
  • രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി, ഉദാ. എച്ച് ഐ വി രോഗം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി സിൻഡ്രോം; ക്രോണിക് റിനോസിനുസൈറ്റിസ് (CRS) ഉണ്ടാകാനുള്ള ഒരു കാരണം
  • ലെ അണുബാധ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ സൈനസൈറ്റിസ് ബാധിക്കുന്നവയാണ് - ഉദാ തണുത്ത, പനി, ടോൺസിലൈറ്റിസ് (ടോൺസിലൈറ്റിസ്) - എന്നിരുന്നാലും, ഈ അണുബാധകളിൽ 0.5 മുതൽ 10% വരെ മാത്രമേ സൈനസൈറ്റിസ് സങ്കീർണ്ണമാകൂ
  • ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ (മധ്യ ചെവിയുടെ വീക്കം)
  • ആവർത്തിച്ചുള്ള കമ്മ്യൂണിറ്റി നേടിയത് ന്യുമോണിയ (CAP; കുറഞ്ഞത് 2 എപ്പിസോഡുകളെങ്കിലും): ബാധിച്ചവരിൽ 71.9% പേർ ക്രോണിക് റിനോസിനുസൈറ്റിസ് (CRS) “പോസ്റ്റ്നാസൽ ഡ്രിപ്പ്”, ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണങ്ങളിൽ 4.1%
  • മുഴകളും വിദേശ ശരീരങ്ങളും സൈനസൈറ്റിസിന് ദ്വിതീയമായിരിക്കാം

മരുന്നുകൾ

  • നോൺസിനാസൽ അണുബാധയുടെ ആന്റിബയോട്ടിക് ചികിത്സകൾ chronic വിട്ടുമാറാത്ത റിനോസിനുസൈറ്റിസിനുള്ള അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.
  • Α- സിമ്പതോമിമെറ്റിക് (ആൽഫ-സിമ്പതോമിമെറ്റിക്) ദുരുപയോഗം; ക്രോണിക് റിനോസിനുസൈറ്റിസ് (CRS) ഉണ്ടാകാനുള്ള ഒരു കാരണം.
  • രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി

പരിസ്ഥിതി മലിനീകരണം - ലഹരി (വിഷം).

  • പാരിസ്ഥിതിക മലിനീകരണം - ലഹരി (വിഷം) അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും

മറ്റ് കാരണങ്ങൾ

  • ഐസിയു രോഗികളിൽ, നാസോട്രേഷ്യൽ ട്യൂബുകളും (ട്യൂബുകളും) തീറ്റ ട്യൂബുകളും സൈനസൈറ്റിസ് സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും
  • സ്കൂബ ഡൈവിംഗും ദീർഘദൂര യാത്രയും അന്തരീക്ഷമർദ്ദത്തിലെ മാറ്റങ്ങളിലൂടെ ബറോട്രോമാസിനെ പ്രേരിപ്പിക്കുകയും സൈനസൈറ്റിസ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും