സ്ത്രീ സൈക്കിൾ വിശദീകരിച്ചു

സ്ത്രീ ചക്രം (പര്യായങ്ങൾ: ആർത്തവചക്രം; പ്രതിമാസ ചക്രം) ആർത്തവചക്രം (ഒരു സ്ത്രീയുടെ ആദ്യത്തെ ആർത്തവം) ദിവസം മുതൽ 13 വയസ്സ് വരെ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു ക്രമമായ താളത്തിൽ ആവർത്തിക്കുന്ന ഒരു സങ്കീർണ്ണ സംഭവമാണ്. ആർത്തവവിരാമം (ഒരു സ്ത്രീയുടെ അവസാന ആർത്തവം). മുൻകൂട്ടി, പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിന്റെ വികാസത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഹ്രസ്വ പരാമർശങ്ങൾ:

• പബർ‌ചെ (പ്യൂബിക് മുടി) പെൺകുട്ടികളിൽ പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണമാണ് (ഏകദേശം 10, 5 വയസ്സിൽ (85% കേസുകളിൽ); വ്യതിയാനത്തിന്റെ പരിധി: 8-13 വർഷം).
• 2 വർഷത്തിൽ (10.5-9 വർഷം) തെലാർച്ച് (സ്തനവളർച്ച; ടാനർ ഘട്ടം B14) ആരംഭിക്കുന്നു; 8-ാം വർഷത്തിന് മുമ്പുള്ള സംഭവം അകാലമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു
• ആർത്തവവിരാമം (ആദ്യ രൂപം തീണ്ടാരി പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ) തെലാർച്ച് കഴിഞ്ഞ് ഏകദേശം 2-2.5 വർഷത്തിന് ശേഷം, അതായത് 13.0 വയസ്സിൽ (11.5-15 വർഷം; താഴെയും കാണുക)
• യൗവ്വനം വളർച്ചാ കുതിപ്പ് ഏകദേശം 12 വയസ്സിൽ പെൺകുട്ടികളിൽ ആരംഭിക്കുന്നു.

8-ആം ജന്മദിനത്തിന് മുമ്പ് പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ പെൺകുട്ടികളിൽ Pubertas praecox (അകാല പ്രായപൂർത്തിയാകൽ) സംസാരിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കോഴ്സ് ത്വരിതഗതിയിലുള്ള വളർച്ച കാണിക്കുന്നു, അസ്ഥി പക്വതയുടെ ത്വരണം ("ത്വരണം"), ഗർഭാശയത്തിൻറെ നീളം > 3.5 സെ.മീ. പാരസെറ്റമോൾ 12 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതലുള്ള എക്സ്പോഷർ, പെൺകുട്ടികൾക്ക് നേരത്തെ പ്രായപൂർത്തിയാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട് (1, 5 മുതൽ 3 മാസം വരെ). ശ്രദ്ധിക്കുക: ഇഡിയോപതിക് പ്യൂബർട്ടാസ് പ്രെകോക്സ് ഉള്ള പെൺകുട്ടികൾ പ്രായപൂർത്തിയായപ്പോൾ സാധാരണ ശരീര വലുപ്പം കൈവരിക്കുന്നു രോഗചികില്സ ഒരു GnRH അനലോഗ് ഉപയോഗിച്ച് (മരുന്നുകൾ കൃത്രിമമായി താഴ്ത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ അല്ലെങ്കിൽ ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് രക്തം) നേരത്തെ ആരംഭിച്ചു.

അനാട്ടമി

ഗർഭപാത്രം (ഗർഭപാത്രം) 6-7 സെന്റീമീറ്റർ നീളവും 4-5 സെന്റീമീറ്റർ വീതിയും 50-100 ഗ്രാം ഭാരവുമുള്ള പൊള്ളയായ പേശി അവയവമാണ് ഗർഭപാത്രം (ഗർഭപാത്രം). എന്നിരുന്നാലും, കാര്യമായ വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. വലിപ്പവും ഭാരവും ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് ഗർഭധാരണത്തിനു ശേഷം. ദി ഗർഭപാത്രം തലകീഴായ പിയറിന്റെ ആകൃതി ഉണ്ട്. ഇത് ഉൾക്കൊള്ളുന്നു സെർവിക്സ് uteri (സെർവിക്സ്; ഇവിടെയാണ് കാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് സ്മിയർ എടുക്കുന്നു) കൂടാതെ കോർപ്പസ് ഗർഭപാത്രം (ശരീരം ഗർഭപാത്രം). യുടെ ഉപരിതലം സെർവിക്സ് യോനിയിൽ (യോനിയിൽ) കാണപ്പെടുന്ന ഗർഭാശയത്തെ പോർട്ടോ (സെർവിക്‌സ് ഗർഭാശയത്തിൽ നിന്ന് യോനിയിലേക്ക് (യോനി) പരിവർത്തനം) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഫണ്ടസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന താഴികക്കുടത്തിൽ നിന്ന് രണ്ട് ട്യൂബുകളിലേക്ക് പോകുക (ഫാലോപ്പിയന്). ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള ഇൻകുബേഷൻ ഇടമാണ് ഗർഭപാത്രം. എങ്കിൽ ഗര്ഭം അതിനുശേഷം സംഭവിക്കുന്നില്ല അണ്ഡാശയം, എൻഡോമെട്രിയം (ഗർഭപാത്രത്തിന്റെ പാളി) തയ്യാറാക്കിയത് ഗര്ഭം is ചൊരിഞ്ഞു ഒരു പുതിയ ചക്രത്തിൽ പുനർനിർമ്മിക്കുന്നതിന് ആർത്തവ രക്തസ്രാവത്തോടൊപ്പം. ട്യൂബ് (ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ) ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ (ഏകവചനം: ലാറ്റിൻ ട്യൂബ ഗർഭാശയ, ട്യൂബ ഫാലോപ്പി; ഗ്രീക്ക് സാൽപിൻക്സ്; അണ്ഡാശയവും) ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ ഫണ്ടസിൽ നിന്ന് ജോഡികളായി ഉത്ഭവിക്കുകയും രണ്ടിന്റെയും ദിശയിൽ 10-15 സെന്റീമീറ്റർ നീളത്തിൽ വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അണ്ഡാശയത്തെ. അവ പേശികളുള്ള ട്യൂബുകളാണ് മ്യൂക്കോസ, പൊട്ടിയ മുട്ട (ഓസൈറ്റ്) ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ സഹായിക്കുന്നു. ലാറ്ററൽ (ഗർഭപാത്രത്തിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെ) അറ്റത്ത്, തൊങ്ങൽ ആകൃതിയിലുള്ള വിപുലീകരണങ്ങൾ (ഫിംബ്രിയൽ ഫണലുകൾ) ഉണ്ട്, അത് മുട്ടയുടെ സ്ഥലത്ത് ചാടാൻ തയ്യാറാണ്. അണ്ഡാശയം അണ്ഡാശയത്തെ (അണ്ഡാശയം) മുലകുടിപ്പിച്ച് അതിനെ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലേക്ക് നയിക്കുക സങ്കോജം. ട്യൂബുകൾ തകരാറിലാണെങ്കിൽ ട്യൂബൽ ഗ്രാവിഡിറ്റി (ട്യൂബൽ ഗർഭം) സംഭവിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്, വീക്കം കാരണം. അണ്ഡാശയം (അണ്ഡാശയം)

ദി അണ്ഡാശയത്തെ ഉൽ‌പാദനത്തിന്റെ ഉത്തരവാദിത്തമാണ് മുട്ടകൾ (oocytes) സ്ത്രീ ലൈംഗികതയുടെ ഉത്പാദനവും ഹോർമോണുകൾ (ഈസ്ട്രജൻ, പ്രോജസ്റ്റിൻ‌സ്). അവർ ആണിന്റെ പ്രതിരൂപമാണ് വൃഷണങ്ങൾ. നിറം വെളുത്തതും ആകൃതി ബദാം ആകൃതിയിലുള്ളതുമാണ്. ദി അണ്ഡാശയത്തെ ഏകദേശം 3-5 സെന്റീമീറ്റർ നീളവും 0.5-1 സെന്റീമീറ്റർ കട്ടിയുള്ളതുമാണ്. അവ ഒരു പാളിയാൽ പൊതിഞ്ഞ കോർട്ടക്സും മെഡുള്ളയും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു എപിത്തീലിയം. കോർട്ടക്സിൽ വികസനത്തിന്റെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ ഓസൈറ്റുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. മെഡുള്ള അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു ബന്ധം ടിഷ്യു അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു രക്തം ഒപ്പം ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങൾ, കൂടാതെ ഞരമ്പുകൾ. ലൈംഗിക പക്വത സമയത്ത്, കോർട്ടക്സിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഫോളിക്കിളുകൾ ("മുട്ട ഫോളിക്കിളുകൾ") ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു വളരുക ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ഹോർമോണുകൾ.

ആർത്തവ ചക്രത്തിന്റെ എൻഡോക്രൈനോളജി

ഹൈപ്പോഥലാമിക്-പിറ്റ്യൂട്ടറി-അണ്ഡാശയ (ഡയൻസ്ഫാലിക്-പിറ്റ്യൂട്ടറി-അണ്ഡാശയം) തലത്തിലുള്ള ഹോർമോണുകളുടെ പ്രവർത്തനപരമായ ഇടപെടലാണ് ആർത്തവചക്രം രൂപപ്പെടുന്നത്:

• ഹൈപോതലം - ഹൈപ്പോതലാമസ് ഡൈൻസ്ഫലോണിന്റെ ഭാഗമാണ് (ഇന്റർബ്രെയിൻ) കൂടാതെ, ഓട്ടോണമിക് ബോഡി ഫംഗ്ഷനുകളുടെ പരമോന്നത നിയന്ത്രണ കേന്ദ്രമെന്ന നിലയിൽ, നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള ചുമതലയുണ്ട് ട്രാഫിക്, ശ്വസനം, ദ്രാവകം അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കൽ, ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ഇത് പലതരം സ്രവിക്കുന്നു ഹോർമോണുകൾ, ഇതിൽ ഗോണഡോട്രോപിൻ-റിലീസിംഗ് ഹോർമോൺ (GnRH) ആർത്തവ ചക്രത്തിൽ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു.
• പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി - പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി (പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി) നേരിട്ട് നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു ഹൈപ്പോഥലോമസ് സ്രവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ല്യൂട്ടിനൈസിംഗ് ഹോർമോൺ (LH - ലാറ്റിൻ ല്യൂട്ടിയസിൽ നിന്നുള്ള മഞ്ഞ ഹോർമോൺ) ഒപ്പം ഫോളിക്കിൾ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോണും (വി).
• അണ്ഡാശയ ഹോർമോണുകൾ - ഇവിടെ പ്രധാനമായും ഹോർമോണുകളാണ് എസ്ട്രാഡൈല് (പ്രധാന ഈസ്ട്രജൻ) കൂടാതെ പ്രൊജസ്ട്രോണാണ് (പ്രോജസ്റ്റോജനുകൾ).

ചക്രം മനസിലാക്കാൻ, ഓരോ ഹോർമോണിന്റെയും പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇവ ചുരുക്കമായി താഴെ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• വി - ഫോളിക്കിൾ-സ്റ്റിമുലേറ്റിംഗ് ഹോർമോൺ (ഫോളിട്രോപിൻ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) ഒരു ഹോർമോണാണ്, ഇത് ല്യൂട്ടിനൈസിംഗ് ഹോർമോൺ (LH), ഫോളിക്കിൾ നീളുന്നു (മുട്ടയുടെ നീളുന്നു), സ്ത്രീകളിൽ ഈസ്ട്രജൻ രൂപീകരണം എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കുന്നു.
• LH - ല്യൂട്ടിനൈസിംഗ് ഹോർമോൺ (LH അല്ലെങ്കിൽ ലുട്രോപിൻ എന്നും വിളിക്കുന്നു) എന്നത് ഒരു ഹോർമോണാണ് പിറ്റ്യൂഷ്യറി ഗ്രാന്റ് (പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി), ഇത് ഫോളിക്കിൾ പക്വത (മുട്ട പക്വത) നിയന്ത്രിക്കുന്നു അണ്ഡാശയം (അണ്ഡോത്പാദനം) ഫോളിക്കിൾ-ഉത്തേജക ഹോർമോണിന്റെ സഹകരണമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ (വി). ഇത് ഈസ്ട്രജനിലും ഉൾപ്പെടുന്നു പ്രൊജസ്ട്രോണാണ് സിന്തസിസ് (ഉൽപാദനം ഈസ്ട്രജൻ ഒപ്പം പ്രൊജസ്ട്രോണാണ്).
• എസ്ട്രജൻസ് - ഈസ്ട്രജൻ സ്തനവളർച്ച, സ്ത്രീ കൊഴുപ്പ് തുടങ്ങിയ ദ്വിതീയ ലൈംഗിക സ്വഭാവസവിശേഷതകളുടെ രൂപവത്കരണത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു വിതരണ. സഹകരണത്തോടെ androgens (പുരുഷ ഹോർമോണുകൾ) പബ്ലിക് മുടി (pubarche) വികസിപ്പിക്കുന്നു. ഈസ്ട്രജൻ യോനിയിലെ (യോനി) കോശങ്ങളിൽ വളർച്ചയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഫലമുണ്ടാക്കുകയും അവയുടെ രൂപീകരണത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. യോനിയിലെ സസ്യജാലങ്ങൾ (Döderlein സസ്യജാലങ്ങൾ). ഗർഭാശയത്തിൽ, സ്ത്രീ ഹോർമോൺ രൂപവത്കരണത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു എൻഡോമെട്രിയം (ഗർഭാശയത്തിന്റെ പാളി) കൂടാതെ അണ്ഡാശയത്തിലെ ഫോളിക്കിൾ പക്വതയിൽ (മുട്ട പക്വത) പരോക്ഷമായി ഉൾപ്പെടുന്നു. എസ്ട്രാഡൈല് (E2) സ്ത്രീ ലൈംഗിക ഹോർമോണിന്റെ ഒരു രൂപമാണ്. ഇത് പ്രധാനമായും അണ്ഡാശയങ്ങളിൽ (ഗ്രാഫിയൻ ഫോളിക്കിൾ, കോർപ്പസ് ല്യൂട്ടിയം) സ്ത്രീകളിലും മറുപിള്ള (പ്ലസന്റ) ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ. ദി ഏകാഗ്രത of എസ്ട്രാഡൈല് സ്ത്രീ ചക്രം സമയത്ത് മാറ്റങ്ങൾ.
• പ്രോജസ്റ്ററോൺ (കോർപ്പസ് ല്യൂട്ടിയം ഹോർമോൺ) - പ്രോജസ്റ്ററോൺ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള ഒരു ഹോർമോണാണ് പ്രോജസ്റ്റിൻ‌സ്. ഇത് കോർപ്പസ് ല്യൂട്ടിയത്തിൽ (കോർപ്പസ് ല്യൂട്ടിയത്തിൽ) അണ്ഡാശയത്തിൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ല്യൂട്ടൽ ഘട്ടത്തിൽ (കോർപ്പസ് ല്യൂട്ടിയം ഘട്ടം) വർദ്ധിക്കുന്നു - അണ്ഡോത്പാദനം (അണ്ഡോത്പാദനം) കഴിഞ്ഞ് 5-8-ാം ദിവസം പരമാവധി പ്രൊജസ്ട്രോൺ സെറം നിലയിലെത്തുന്നു - കൂടാതെ ഗര്ഭം. പ്രോജസ്റ്ററോൺ നിഡേഷന്റെ ഉത്തരവാദിത്തമാണ് (ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ) കൂടാതെ ഗർഭം നിലനിർത്താനും സഹായിക്കുന്നു. ല്യൂട്ടിനൈസിംഗ് ഹോർമോൺ (എൽഎച്ച്) വഴി ഇത് റിലീസിനായി ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. പ്രോജസ്റ്ററോൺ വർദ്ധനവോടെ സൈക്കിൾ-ആശ്രിത താളം കാണിക്കുന്നു ഏകാഗ്രത luteal ഘട്ടത്തിൽ.

ആർത്തവചക്രം ബീജസങ്കലനത്തിന്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള സാധ്യതയുടെ പരിണാമ ജീവശാസ്ത്രത്തെ സഹായിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭധാരണത്തിന്റെ ആവിർഭാവം (കല്പന; ഗർഭധാരണം) പ്രായപൂർത്തിയായ അണ്ഡകോശത്തിന്റെ (മുട്ട) വികാസത്തിലൂടെ ഇംപ്ലാന്റുകൾ തയ്യാറാക്കിയതിൽ എൻഡോമെട്രിയം (എൻഡോമെട്രിയം) ഗർഭാശയത്തിൻറെ (ഗർഭപാത്രം). എൻഡോമെട്രിയത്തിലേക്ക് ഓസൈറ്റ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിനെ നിഡേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഭ്രൂണവികസന സമയത്ത് നടക്കുന്ന ഓജനിസിസ് (മുട്ട വികസനം) സമയത്ത് സ്ത്രീയുടെ ഓസൈറ്റുകൾ ഇതിനകം തന്നെ ആദ്യത്തെ വികസന ഘട്ടങ്ങൾക്ക് വിധേയമായിട്ടുണ്ട്. പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ (പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിന്റെ ആദ്യ ദൃശ്യമായ ലക്ഷണം 9 നും 12 നും ഇടയിൽ ആരംഭിക്കുന്ന തെലാർച്ച് (സ്തനവളർച്ച) ആണ്; pubarche (പ്യൂബിക് ആരംഭം) മുടി വികസനം) 10 നും 12 നും ഇടയിൽ ആരംഭിക്കുന്നു; ഏകദേശം. പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ ദൃശ്യമാകുന്നതിന് ഒരു വർഷത്തിനുശേഷം, a വളർച്ചാ കുതിപ്പ് ആരംഭിക്കുന്നു; ആർത്തവം (ആദ്യ ആർത്തവം) 11 മുതൽ 14 വയസ്സുവരെയുള്ള പ്രായത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്; വളർച്ചാ കുതിപ്പ് ഏകദേശം 18 വർഷത്തിൽ പൂർത്തിയാകും) അല്ലെങ്കിൽ ബീജസങ്കലന സമയത്ത് കോശവിഭജനം പൂർത്തിയാകും. ആർത്തവത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠന ഫലങ്ങൾ,

• നേരത്തെയുള്ള ആർത്തവവിരാമവും (പ്രാരംഭ കാലയളവ്; <11 വയസ്സ്) കുട്ടികളില്ലാത്തതും അകാല ആർത്തവവിരാമം (40 വയസ്സിന് മുമ്പുള്ള അവസാന ആർത്തവവിരാമം) അല്ലെങ്കിൽ നേരത്തെയുള്ള ആർത്തവവിരാമം (40 മുതൽ 44 വയസ്സ് വരെയുള്ള അവസാന ആർത്തവം) എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു:
  • 1.8 മടങ്ങ് അകാല സാധ്യത ആർത്തവവിരാമം നേരത്തെയുള്ള അപകടസാധ്യതയും 1.31 മടങ്ങ് ആർത്തവവിരാമം.
  • കുട്ടികളില്ലാത്ത സ്ത്രീകൾ, രണ്ടോ അതിലധികമോ കുട്ടികളുള്ള സ്ത്രീകൾ: അകാല ആർത്തവവിരാമത്തിനുള്ള സാധ്യത 2.26 മടങ്ങ്, നേരത്തെയുള്ള ആർത്തവവിരാമത്തിനുള്ള സാധ്യത 1.32 മടങ്ങ്
  • നേരത്തെയുള്ള ആർത്തവവിരാമമുള്ള കുട്ടികളില്ലാത്ത സ്ത്രീകൾ: അകാല ആർത്തവവിരാമത്തിനുള്ള സാധ്യത 5.64 മടങ്ങും നേരത്തെയുള്ള ആർത്തവവിരാമത്തിനുള്ള സാധ്യത 2.16 മടങ്ങും
• ആ പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള പുക എക്സ്പോഷർ (പുകയില ഉപയോഗം) കുറഞ്ഞ ജനന ഭാരവും നേരത്തെയുള്ള ആർത്തവത്തിൻറെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
• പഞ്ചസാര പാനീയങ്ങളുടെ വർദ്ധിച്ച ഉപഭോഗം, ആർത്തവത്തിൻറെ സമയത്തെ സ്വാധീനിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള ഉപാപചയ മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ പാനീയങ്ങളുടെ വർദ്ധിച്ച ഉപഭോഗം ആദ്യകാല ആർത്തവത്തെ പ്രവചിക്കുന്നതാണ് ("പ്രവചനം"), ഈ ഉപഭോഗം വർദ്ധിച്ച ബിഎംഐയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല (ബോഡി മാസ് സൂചിക).

സ്ത്രീ ചക്രത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം ഏകദേശം 28 ദിവസമാണ്, അതിന്റെ ആരംഭം ആദ്യ ദിവസം കാണും തീണ്ടാരി. അണ്ഡാശയത്തിന്റെ ഒരു ചക്രവും (= അണ്ഡാശയ ചക്രം) എൻഡോമെട്രിയത്തിന്റെ ഒരു ചക്രവും (= എൻഡോമെട്രിയൽ സൈക്കിൾ) തമ്മിൽ വേർതിരിവുണ്ട്.

അണ്ഡാശയ ചക്രം

അണ്ഡാശയ ചക്രം നിയന്ത്രിക്കുന്നത് ആന്റീരിയർ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെ (പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെ മുൻഭാഗം) ഗോണഡോട്രോപിൻ ഹോർമോണുകളാലും അണ്ഡാശയത്താൽ തന്നെയും നാല് ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:

• ഫോളികുലാർ ഘട്ടം (ചക്രത്തിന്റെ ആദ്യ പകുതി).
• അണ്ഡോത്പാദനം (അണ്ഡോത്പാദനം)
• ല്യൂട്ടൽ ഘട്ടം (ചക്രത്തിന്റെ രണ്ടാം പകുതി)
• ആർത്തവം (പ്രതിമാസ രക്തസ്രാവം)

സൈക്കിൾ ദൈർഘ്യം 25-നും 35-നും ഇടയിലാണ് (= യൂമെനോറിയ), സൈക്കിൾ മുതൽ സൈക്കിൾ വരെയുള്ള വ്യക്തിഗത വ്യത്യാസം 2 മുതൽ 3 ദിവസങ്ങളിൽ കൂടരുത്. രക്തസ്രാവം 5 മുതൽ 7 ദിവസം വരെയാണ്. ഫോളികുലാർ ഘട്ടം (മുട്ട പക്വതയുടെ ഘട്ടം; സൈക്കിളിന്റെ ആദ്യ പകുതിയുടെ ആരംഭം) - ഫോളികുലാർ ഘട്ടം ഉയർന്ന എഫ്എസ്എച്ച് ആണ്. രക്തം ലെവലുകൾ. ഹോർമോൺ ആധിപത്യമുള്ള ഫോളിക്കിളിനെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു (അതിന്റെ വികസനത്തിൽ ഏറ്റവും പുരോഗമിച്ച ഒരു ഫോളിക്കിൾ, മുട്ടയുടെ ഫോളിക്കിൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) അതിന്റെ വർദ്ധിച്ച വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ഫോളിക്കിൾ മറ്റ് അവികസിത ഫോളിക്കിളുകളുടെ വളർച്ചയെ തടയുന്നു, തുടർന്ന് അവ നശിക്കുന്നു. ഫോളിക്കിൾ (ഗ്രാനുലോസ സെല്ലുകൾ*) രൂപപ്പെടുന്ന കോശങ്ങളും ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുകയും ഈസ്ട്രജൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് നെഗറ്റീവ് ഫീഡ്‌ബാക്ക് (ഫീഡ്‌ബാക്ക്) എന്ന അർത്ഥത്തിൽ FSH ന്റെ തുടർന്നുള്ള പ്രകാശനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നു. പിറ്റ്യൂഷ്യറി ഗ്രാന്റ്. * ഗ്രാനുലോസ കോശങ്ങൾ (lat. ഗ്രാനം "ധാന്യം"; "ഗ്രാനുൾ സെല്ലുകൾ") അണ്ഡാശയ ഫോളിക്കിളുകളിലെ (അണ്ഡാശയ ഫോളിക്കിളുകൾ) എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങളാണ്. പ്രാഥമിക ഫോളിക്കിളിന്റെ ഫോളികുലാർ എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകളിൽ നിന്ന് ഫോളിക്കിൾ പക്വത (മുട്ട പക്വത) സമയത്ത് ഗോണഡോട്രോപിനുകളുടെ (എഫ്എസ്എച്ച്, എൽഎച്ച്) സ്വാധീനത്തിൽ അവ വികസിക്കുന്നു, അതുവഴി ദ്വിതീയ ഫോളിക്കിളായി മാറുന്നു. പ്രായപൂർത്തിയായ തൃതീയ ഫോളിക്കിളിൽ (ഏകദേശം 10 മില്ലിമീറ്റർ വ്യാസം), അവ ഫോളിക്കിൾ ഭിത്തിയുടെ ആന്തരിക പാളിയായി മാറുന്നു. വളരുക അണ്ഡകോശം (മുട്ട കോശം) പറ്റിനിൽക്കുന്ന "മുട്ട കുന്നിലേക്ക്" (ക്യുമുലസ് ഓഫോറസ്). ഗ്രാനുലോസ കോശങ്ങൾ ഫോളികുലാർ ദ്രാവകം സ്രവിക്കുന്നു (പുറന്തള്ളുന്നു), അത് ഫോളികുലാർ അറയിൽ നിറയുന്നു. അണ്ഡോത്പാദനത്തിനു ശേഷം (അണ്ഡോത്പാദനം; ഫോളിക്കിൾ വിള്ളൽ), സോണ പെല്ലുസിഡ (ഗ്ലാസ്) യോട് ചേർന്നുള്ള കൊറോണ റേഡിയേറ്റ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഗ്രാനുലോസ കോശങ്ങളാൽ അണ്ഡാശയത്തെ ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ത്വക്ക്; അണ്ഡാശയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള സംരക്ഷണ ആവരണം). അണ്ഡാശയത്തിൽ (അണ്ഡാശയത്തിൽ) ശേഷിക്കുന്ന ഗ്രാനുലോസ കോശങ്ങൾ ലിപിഡുകൾ (luteinization; corpus luteum രൂപീകരണം) കൂടാതെ corpus luteum (corpus luteum) ന്റെ granulosalutein കോശങ്ങളായി മാറുന്നു. അണ്ഡോത്പാദനം (അണ്ഡോത്പാദനം) - സൈക്കിളിന്റെ 13-15 ദിവസങ്ങളിൽ അണ്ഡോത്പാദനം സംഭവിക്കുന്നു. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ത്രിതീയ ഫോളിക്കിൾ (മുകളിൽ കാണുക) കൂടുതൽ വികസിക്കുകയും ഇപ്പോൾ ഫോളികുലാർ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഫോളികുലാർ അറയും കുതിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിനെ ഇപ്പോൾ ഗ്രാഫ് ഫോളിക്കിൾ അല്ലെങ്കിൽ ചാടാൻ തയ്യാറായ ത്രിതീയ ഫോളിക്കിൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഹോർമോൺ അനുസരിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്നവ നടക്കുന്നു: ഫോളിക്കിൾ വളരുമ്പോൾ ഈസ്ട്രജൻ ഉത്പാദനം വർദ്ധിക്കുന്നു. എപ്പോൾ ഈസ്ട്രജൻ ഏകാഗ്രത ഒരു പരിധി കവിയുന്നു, പോസിറ്റീവ് ഫീഡ്ബാക്ക് സംഭവിക്കുകയും എൽഎച്ച് റിലീസ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് അണ്ഡോത്പാദനത്തിന് (അണ്ഡോത്പാദനം) കാരണമാകുന്നു. എൽഎച്ച് കോർപ്പസ് ല്യൂട്ടിയത്തിന്റെ (കോർപ്പസ് ല്യൂട്ടിയം) രൂപീകരണത്തിനും ഗ്രാനുലോസ സെൽ ഉൽപ്പാദനത്തെ പ്രോജസ്റ്ററോണാക്കി മാറ്റുന്നതിനും പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയെ luteinization (കോർപ്പസ് ല്യൂട്ടിയം രൂപീകരണം) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. സ്വീഡൻ, യുഎസ്, യുകെ എന്നിവിടങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള 124,648 സ്ത്രീകളിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ വിശകലനം ചെയ്ത ഒരു പഠനമനുസരിച്ച്, ശരാശരി ഫോളികുലാർ ഘട്ടം 16.9 ദിവസവും (95% ആത്മവിശ്വാസ ഇടവേള: 10-30) ശരാശരി ലൂട്ടൽ ഘട്ടം 12.4 ദിവസവും (95% CI: 7) നീണ്ടുനിൽക്കും. -17). അതിനാൽ, അണ്ഡോത്പാദനം എല്ലായ്പ്പോഴും 14-ാം ദിവസം സംഭവിക്കുന്നില്ല. സൈക്കിൾ ദൈർഘ്യത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഫോളികുലാർ ഫേസ് ദൈർഘ്യം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു:

• സൈക്കിൾ ദൈർഘ്യം 25-30 ദിവസം: 15.2 ദിവസം (ശരാശരി ഫോളികുലാർ ഘട്ടം നീളം).
• സൈക്കിൾ ദൈർഘ്യം 21-24 ദിവസം: 10.4 ദിവസം
• സൈക്കിൾ ദൈർഘ്യം 31-35 ദിവസം: 19.5 ദിവസം
• സൈക്കിൾ ദൈർഘ്യം 36-35 ദിവസം: 26.8 ദിവസം

കൂടാതെ, പ്രായം, വളരെക്കാലമായി അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ഘടകം, ശരീരഭാരം എന്നിവ സൈക്കിളിനെ ബാധിക്കുന്നു. ല്യൂട്ടൽ ഘട്ടം (കോർപ്പസ് ല്യൂട്ടിയം ഘട്ടം; സൈക്കിളിന്റെ രണ്ടാം പകുതി) - അണ്ഡോത്പാദനത്തിന് ശേഷം, ഫോളിക്കിളിൽ നിന്ന് കോർപ്പസ് ല്യൂട്ടിയം (കോർപ്പസ് ല്യൂട്ടിയം) രൂപം കൊള്ളുന്നു. നിഡേഷനുള്ള ഗർഭപാത്രം (ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ). കൂടാതെ, പ്രോജസ്റ്ററോൺ ശരീര താപനിലയിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു (2 °C അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ); ഈ സന്ദർഭത്തിൽ, ഒരാൾ ഹൈപ്പർതെർമിക് ഘട്ടത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു. അടിസ്ഥാന ശരീര താപനിലയുടെ ദൈനംദിന അളക്കൽ സമയത്ത് (എഴുന്നേൽക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ള ശരീര താപനില അളക്കൽ), ബേസൽ ബോഡി ടെമ്പറേച്ചർ കർവിൽ (ബിടികെ) ഒരു ഹൈപ്പർതെർമിക് ഘട്ടമായി ല്യൂട്ടൽ ഘട്ടം ദൃശ്യമാകും. ഒരു മുട്ടയുടെ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ ("ഇംപ്ലാന്റേഷൻ") നടക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, കോർപ്പസ് ല്യൂട്ടിയത്തിന്റെ റിഗ്രഷൻ, ലുട്ടിയോലിസിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നത്, സ്ത്രീ ചക്രത്തിന്റെ ഏകദേശം 0.3-25 ദിവസങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഇതിനെത്തുടർന്ന് എൻഡോമെട്രിയം (ഗർഭപാത്രത്തിന്റെ പാളി) ചൊരിയുന്നു, ഇതിനെ ഡീസ്ക്വാമേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, കൂടാതെ തീണ്ടാരി ആരംഭിക്കുന്നു. ഒരു സാധാരണ ആർത്തവം (പ്രതിമാസ രക്തസ്രാവം) ഏകദേശം നാല് ദിവസം നീണ്ടുനിൽക്കുകയും 28 ദിവസം വീതമുള്ള ഒരു ചക്രത്തിൽ ആവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സൈക്കിൾ ഡിസോർഡേഴ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ബ്ലീഡിംഗ് അസാധാരണത്വങ്ങൾ (രക്തസ്രാവ വൈകല്യങ്ങൾ) റിഥം ഡിസോർഡേഴ്സ്, ടൈപ്പ് ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു - കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക് സൈക്കിൾ ഡിസോർഡേഴ്സ് കാണുക.

എൻഡോമെട്രിയൽ സൈക്കിൾ (എൻഡോമെട്രിയൽ സൈക്കിൾ)

ആർത്തവ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസം മുതൽ സൈക്കിൾ ആരംഭിക്കുകയും അടുത്ത രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസം അവസാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 28 ദിവസത്തെ സൈക്കിളിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, എൻഡോമെട്രിയത്തിലെ (ഗർഭപാത്രത്തിന്റെ പാളി) മാറ്റങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്ത് 2, 3 അല്ലെങ്കിൽ 4 ഘട്ടങ്ങൾക്കിടയിൽ ഒരു വ്യത്യാസം ഉണ്ടാക്കുന്നു: രണ്ട്-ഘട്ട മാതൃക:

• ഘട്ടം 1: വ്യാപന ഘട്ടം = ഫോളികുലാർ ഘട്ടം (ചക്രത്തിന്റെ 1-14 ദിവസം) (പുനരുജ്ജീവനം മ്യൂക്കോസ) = അണ്ഡോത്പാദനത്തിന് മുമ്പുള്ള ഘട്ടം (അണ്ഡോത്പാദനം).
• ഘട്ടം 2: സെക്രട്ടറി ഫേസ് = ല്യൂട്ടൽ ഘട്ടം (ചക്രത്തിന്റെ 15-28 ദിവസം) (ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ നിഡേഷൻ (ഇംപ്ലാന്റേഷൻ) തയ്യാറാക്കൽ) = അണ്ഡോത്പാദനത്തിന് ശേഷമുള്ള ഘട്ടം (അണ്ഡോത്പാദനം). ഗ്ലൈക്കോജന്റെ കൂടുതൽ വളർച്ചയും സംഭരണവുമാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത മ്യൂക്കോസ നൈഡേറ്റിംഗ് മുട്ടയുടെ വിതരണത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിലാണ്.

ത്രീ-ഫേസ് മോഡൽ:

• ഘട്ടം 1: ഡീസ്ക്വാമേഷൻ ഘട്ടം (ആർത്തവ-രക്തസ്രാവം) (ചക്രം 1-4 ദിവസം).
• ഘട്ടം 2: വ്യാപന ഘട്ടം (ചക്രത്തിന്റെ 5-14 ദിവസം).
• ഘട്ടം 3: സ്രവിക്കുന്ന ഘട്ടം (15.-28. സൈക്കിൾ ദിവസം).

നാല്-ഘട്ട മോഡൽ:

• ഘട്ടം 1: ഡീസ്ക്വാമേഷൻ ഘട്ടം (ആർത്തവ-രക്തസ്രാവം) (ചക്രം 1-4 ദിവസം).
• ഘട്ടം 2: വ്യാപന ഘട്ടം (ചക്രത്തിന്റെ 5-14 ദിവസം).
• ഘട്ടം 3: സ്രവിക്കുന്ന ഘട്ടം (15.-24 സൈക്കിൾ ദിവസം).
• ഘട്ടം 4: ഇസെമിയ ഘട്ടം (ചക്രത്തിന്റെ 25-ാം ദിവസം മുതൽ ആർത്തവത്തിൻറെ ആരംഭം വരെ). പ്രോജസ്റ്ററോൺ കുറയുന്നതാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത, ഇത് രക്തത്തിന്റെ വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷനിലേക്ക് നയിക്കുന്നു പാത്രങ്ങൾ എൻഡോമെട്രിയത്തിന്റെ (എൻഡോമെട്രിയം) (വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ), മ്യൂക്കോസയുടെ തിരസ്കരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

സൈക്കിൾ നിരീക്ഷണം

സൈക്കിളിന്റെ ഭാഗമായി നിരീക്ഷണം, സൈക്കിളിന്റെ തുടക്കത്തിൽ (സൈക്കിളിന്റെ 2-ാം - 5-ാം ദിവസം) അണ്ഡാശയ പ്രവർത്തനം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു അടിസ്ഥാന നിർണ്ണയം നടത്തുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, കുറഞ്ഞ എസ്ട്രാഡിയോൾ, ഗോണഡോട്രോപിൻ (FSH, LH) അളവ് ഈ സമയത്ത് കാണപ്പെടുന്നു. ശ്രദ്ധിക്കുക: ഈ സമയത്ത് FSH സെറം ലെവൽ 12 U/L ആണെങ്കിൽ, ഒരു അണ്ഡാശയ തകരാറുണ്ട്, അതിന്റെ കാരണം വ്യക്തമാക്കേണ്ടതുണ്ട്. അണ്ഡോത്പാദനത്തിന് ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസം മുമ്പുള്ള എൽഎച്ച് പീക്ക് കണ്ടെത്തണമെങ്കിൽ, സൈക്കിളിൽ നിരവധി എൽഎച്ച് അളവുകൾ ആവശ്യമാണ്. സാധാരണയായി, ഫോളിക്കിളിന്റെ പെരിയോവുലേറ്ററി ("അണ്ഡോത്പാദനത്തിന് ചുറ്റും") അളക്കുന്നത് അൾട്രാസൗണ്ട് (ഫോളികുലോമെട്രി) എൻഡോമെട്രിയത്തിന്റെ സോണോഗ്രാഫിക് വിലയിരുത്തൽ ഉൾപ്പെടെ. ഹോർമോൺ വിശകലനത്തിന്റെ ഭാഗമായി, സൈക്കിളിന്റെ മധ്യത്തിൽ (ഒന്നോ അതിലധികമോ തവണ) എസ്ട്രാഡിയോളും എൽഎച്ച് അളക്കുന്നു. ല്യൂട്ടൽ ഫംഗ്ഷൻ (കോർപ്പസ് ല്യൂട്ടിയം ഘട്ടം) വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്, രണ്ടാം സൈക്കിൾ ഘട്ടത്തിൽ (അണ്ഡോത്പാദനത്തിന് 5-7 ദിവസം കഴിഞ്ഞ്) രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസത്തെ ഇടവേളകളിൽ രണ്ട് മൂന്ന് പ്രൊജസ്ട്രോണുകളുടെ നിർണ്ണയം ഉപയോഗപ്രദമാണ്. പ്രാരംഭ ല്യൂട്ടൽ ഘട്ടത്തിൽ, 5 ng/m ൽ കൂടുതലുള്ള പ്രോജസ്റ്ററോൺ സാന്ദ്രത അളക്കുന്നു.