ചികിത്സാ ലക്ഷ്യം
രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെയും പരാതികളുടെയും മെച്ചപ്പെടുത്തൽ അഡ്രിനോപോസ്.
തെറാപ്പി ശുപാർശകൾ
- DHEA ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി
DHEA ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പിക്ക് സൂചനകൾ (പ്രയോഗത്തിന്റെ മേഖലകൾ)
DHEA ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള സൂചനകൾ ഇവയാണ്:
- പ്രാഥമിക, ദ്വിതീയ അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തത.
- ആർത്തവവിരാമം സംഭവിക്കുന്ന സ്ത്രീകളിലെ ആൻഡ്രോജന്റെ കുറവ്, ഉദാ. അണ്ഡാശയത്തെ നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡ് തെറാപ്പിക്ക് (കോർട്ടിസോൾ)
- DHEA ലെവലുകൾ പ്രായ-നിർദ്ദിഷ്ട സാധാരണ പരിധിക്കു താഴെയാണ് - 25-30 വയസിൽ സെറം DHEA ലെവലുകൾ ലെവലിലേക്ക് ഉയർത്തുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം:
- പുരുഷൻ: 280-640 µg / dl (2,800-6,400) ng / ml - കുറഞ്ഞത് 350 µg / dl (3,500 ng / ml).
- സ്ത്രീ: 100-300 µg / dl (1,000-3,000 ng / ml) - കുറഞ്ഞത് 200 µg / dl (-250 µg / dl) (2,500 ng / ml).
- ഉറപ്പുള്ള DHEA- നിർദ്ദിഷ്ട സൂചനകൾ - പുരുഷന്മാർക്കും സ്ത്രീകൾക്കും യഥാക്രമം പ്രായത്തിനനുസൃതമായ ലൈംഗിക-നിർദ്ദിഷ്ട സെറം DHEA-S ലെവലിനേക്കാൾ താഴെയുള്ള അനുരൂപമായ DHEA-S ലെവലുകൾ.
Contraindications
രോഗനിർണയം നടത്തിയ ഹോർമോണുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാർസിനോമകളിൽ DHEA (പ്രസ്റ്റെറോൺ (INN)) നൽകരുത് - സസ്തനി (സ്തനം), അണ്ഡാശയം (അണ്ഡാശയം), എൻഡോമെട്രിയൽ (എൻഡോമെട്രിയം), പ്രോസ്റ്റേറ്റ് - കാരണം ഈ മുഴകളിൽ ഡിഎച്ച്ഇഎയുടെ ഫലത്തെക്കുറിച്ച് സ്ഥിരീകരിച്ച അനുഭവമൊന്നുമില്ല. കാരണം DHEA ഇതിന്റെ ഒരു മുന്നോടിയാണ് ഈസ്ട്രജൻ (17-ബീറ്റ-എസ്ട്രാഡൈല്, എസ്ട്രോൺ) കൂടാതെ androgens (ആസ്ട്രോഡെൻഡിയോൺ, ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ), DHEA എടുക്കുന്നതിലൂടെ ഹോർമോൺ-ആശ്രിത കാർസിനോമകളുടെ വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നത് സൈദ്ധാന്തികമായി സാധ്യമാണ്. സ്ത്രീകളിൽ DHEA അമിതമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ-ബന്ധം മുഖക്കുരു (ഉദാ മുഖക്കുരു വൾഗാരിസ്), അലോപ്പീസിയ (മുടി കൊഴിച്ചിൽ) കൂടാതെ, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഹിർസുറ്റിസം - പുരുഷ തരത്തിലുള്ള മുടി വളർച്ച, ഉദാ. താടി വളർച്ച - സംഭവിക്കാം. ഈ സമയത്ത് DHEA പകരക്കാർ ഒഴിവാക്കണം ഗര്ഭം മുലയൂട്ടൽ. വാമൊഴിയായി എടുത്ത DHEA ൽ മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു കരൾ കരൾ രോഗം, ഡിഎച്ച്ഇഎ എന്നിവയുള്ള രോഗികളെ അവിടെ നിന്ന് രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് വിടുന്നു ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി എല്ലായ്പ്പോഴും അടുത്ത് ഉണ്ടായിരിക്കണം നിരീക്ഷണം എന്ന കരൾ എൻസൈമുകൾ അലനൈൻ അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് (ALT, GPT), അസ്പാർട്ടേറ്റ് അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് (AST, GOT), ഗാമാ-ഗ്ലൂട്ടാമൈൽ ട്രാൻസ്ഫെറേസ് (γ-GT, ഗാമാ-ജിടി; GGT). പുരുഷന്മാരിൽ DHEA അമിതമായി കഴിക്കുന്നതിലൂടെ ഈസ്ട്രജനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എഡിമയും ശരീരഭാരവും ഉണ്ടാകാം.
പ്രവർത്തന മോഡ്
DHEA ലേക്ക് ഉപാപചയമാക്കിയിരിക്കുന്നു ആസ്ട്രോഡെൻഡിയോൺ ഒപ്പം ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ സ്ത്രീകളിലും 17-ബീറ്റയിലേക്കുംഎസ്ട്രാഡൈല് പുരുഷന്മാരിൽ എസ്ട്രോൺ. സാധാരണ 17-ബീറ്റ-എസ്ട്രാഡൈല് പുരുഷന്മാരിലെ സെറം നില 12-34 pg / ml (44.1-124.8 pmol / l) ആണ്. DHEA പകരക്കാരന്റെ സമയത്ത് ഈ ലെവൽ കവിയാൻ പാടില്ല രോഗചികില്സ.കൂടാതെ, ഡി‌എച്ച്‌ഇ‌എയ്ക്ക് ഒരു ന്യൂറോസ്റ്ററോയിഡൽ ഫലമുണ്ട്: ഇത് എൻ‌എം‌ഡി‌എ, ഗാബാ റിസപ്റ്ററുകൾ പോലുള്ള വിവിധ ഇൻട്രാസെറെബ്രൽ റിസപ്റ്ററുകളുമായി സംവദിക്കുന്നു. ന്യൂറോണൽ മെറ്റബോളിസത്തിന് DHEA യുടെ പ്രാധാന്യം തെളിയിക്കുന്നത് DHEA സിന്തസിസ് ആണ് തലച്ചോറ്സ്ത്രീകൾക്ക് DHEA യുടെ പോസിറ്റീവ് ഇഫക്റ്റുകൾ ആദ്യം അറിയപ്പെട്ടു - അതിനിടയിൽ, സ്ത്രീകൾക്കും പുരുഷന്മാർക്കും പോസിറ്റീവ് ഇഫക്റ്റുകൾ തെളിയിക്കപ്പെട്ടു:
- മെച്ചപ്പെട്ട ക്ഷേമവും സ്ത്രീകളിൽ ലിബിഡോ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും പിന്തുണയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു രോഗചികില്സ of ഉദ്ധാരണക്കുറവ് മനുഷ്യരിൽ.
- ആർത്തവവിരാമം സംഭവിക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ, ആർത്തവവിരാമമുള്ള ആൻഡ്രോജന്റെ കുറവിന്റെ ലക്ഷണം - ഉദാഹരണത്തിന്, ലിബിഡോ അസ്വസ്ഥത - സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ DHEA ചികിത്സ (5-25 മി.ഗ്രാം / ദിവസം) സൂചിപ്പിക്കാം. ഡി‌എച്ച്‌ഇ‌എയെ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോണിലേക്ക് പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്നു ആസ്ട്രോഡെൻഡിയോൺ സ്ത്രീകളിൽ കാണാതായ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോണിന് പകരമുള്ള പകരത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മാത്രമല്ല, യോനിയിൽ DHEA ന് നല്ല സ്വാധീനമുണ്ട് എപിത്തീലിയം (യോനി സൈറ്റോളജി). ഫലഭൂയിഷ്ഠമായ സ്ത്രീകളുടെ അവസ്ഥയിലേക്ക് ഇത് സാധാരണ നിലയിലാക്കുകയും അങ്ങനെ “പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കുകയും” ചെയ്യുന്നു. അതേസമയം, ദി എൻഡോമെട്രിയം SERM (സെലക്ടീവ് ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്റർ മോഡുലേറ്റർ) കണക്കിലെടുത്ത് DHEA യുടെ അനുകൂലമായ സെലക്ടീവ് ഈസ്ട്രജൻ പ്രഭാവം അർത്ഥമാക്കുന്നു.
- ഓസ്റ്റിയോട്രോപിക് ഇഫക്റ്റുകൾ - മെച്ചപ്പെടുത്തി അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രത സ്ത്രീകളിലും പുരുഷന്മാരിലും.
- ഉപാപചയ സിൻഡ്രോം - മെച്ചപ്പെടുത്തി ഇന്സുലിന് കുറയുന്ന സംവേദനക്ഷമത HbA1 മനുഷ്യരിൽ.
- ഓക്സിഡേറ്റീവ് തടയൽ സമ്മര്ദ്ദം കൂടാതെ ടൈപ്പ് 2 ൽ “അഡ്വാൻസ്ഡ് ഗ്ലൈക്കേഷൻ എൻഡ് പ്രൊഡക്റ്റുകൾ” (എജിഇ; എജിഇ) രൂപീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു പ്രമേഹം മെലിറ്റസ്. വിപുലമായ ഗ്ലൈക്കേഷൻ എൻഡ് പ്രൊഡക്റ്റുകളാണ് എജിഇകൾ; മെയിലാർഡ് പ്രതികരണത്തിലെ നോൺ-എൻസൈമാറ്റിക് ഗ്ലൈക്കേഷന്റെ (ഗ്ലൈക്കേഷനും) ഫലമാണിത് കാർബോ ഹൈഡ്രേറ്റ്സ് (ഉദാ. (ഉദാ ഗ്ലൂക്കോസ്) കൂടാതെ ഒരു പ്രോട്ടീൻ, ലിപിഡ് അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂക്ലിക് ആസിഡിന്റെ അമിനോ-ടെർമിനൽ ഗ്രൂപ്പും (ഏറ്റവും അറിയപ്പെടുന്ന പ്രതിനിധി ഡിയോക്സിറിബോൺ ന്യൂക്ലിക് ആസിഡ് (ഡി‌എൻ‌എ)) 50 മില്ലിഗ്രാം ഡിഎച്ച്ഇഎ കഴിക്കുന്നത് ഓക്സിഡേറ്റീവ് കുറയുന്നതിന് കാരണമായി സമ്മര്ദ്ദം (അളക്കുന്നത് റിയാക്ടീവ് ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്പീഷിസുകളുടെ (ROS) അളവ് കുറയുന്നു, ഗ്ലൂട്ടത്തയോണിന്റെ അളവ് വർദ്ധിച്ചു വിറ്റാമിൻ ഇ; സെറം പെന്റോസിഡിൻ അളവ് പകുതിയായി കുറഞ്ഞു, ഇത് എജിഇകളുടെ കുറവ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ഫലങ്ങൾ മൊത്തത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു പ്ലാസിബോ ഗ്രൂപ്പ്). ഇത് സെല്ലുലാർ കേടുപാടുകൾ വരുത്തിയെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ DHEAS കുറയ്‌ക്കാം രോഗചികില്സ.
- എസ്ടിഎച്ചിന്റെ ഉത്തേജനം - വളർച്ച ഹോർമോൺ ഉത്തേജനവും തൽഫലമായി ഐ‌ജി‌എഫ് -1 ന്റെ ഉൽ‌പാദനവും എൻ‌കെ സെൽ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു (ഉത്തേജനം രോഗപ്രതിരോധ) കുറിപ്പ്: സെല്ലുലാർ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതിരോധത്തിന്റെ പ്രധാന ഘടകങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് എൻ‌കെ സെല്ലുകൾ - പ്രത്യേകിച്ച് വൈറൽ അണുബാധയിലും ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ.
- സിസ്റ്റമിക് പോലുള്ള സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് (SLE), റൂമറ്റോയ്ഡ് സന്ധിവാതം.
- നൈരാശം വിഷാദരോഗ ലക്ഷണങ്ങൾ: പരമ്പരാഗത തെറാപ്പിക്ക് നേരിയതോ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ളതോ ആയ നല്ല ഫലങ്ങൾ DHEA കാണിച്ചു.
ഡാറ്റ വിവരം
DHEA നിലവിൽ ജർമ്മനിയിൽ ഒരു ഫിനിഷ്ഡ് മരുന്നായി ലഭ്യമല്ല, പക്ഷേ വിദേശത്ത് ഓർഡർ ചെയ്യണം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ജർമ്മൻ ഫാർമസിയിലെ ഒരു ഫാർമസിസ്റ്റ് വ്യക്തിഗത കുറിപ്പടി പ്രകാരം നൽകണം. വാക്കാലുള്ള ടാബ്‌ലെറ്റായി DHEA ലഭ്യമാണ് ഭരണകൂടം സാധാരണയായി 25 മില്ലിഗ്രാമും 50 മില്ലിഗ്രാമും അളവിൽ. എന്നിരുന്നാലും, മികച്ച രീതിയിൽ ട്യൂൺ ചെയ്യുന്നതിന് വ്യക്തിഗതമായി ഡോസ് ചെയ്ത മിഠായികൾ ആവശ്യമാണ്. സ്ത്രീകൾക്കുള്ള അളവ് സാധാരണയായി ദിവസവും 5-20 മില്ലിഗ്രാമും പുരുഷന്മാർക്ക് 15-75 മില്ലിഗ്രാമും (ഒറ്റ പ്രഭാതത്തിൽ) ആയിരിക്കും ഡോസ്).രക്തം നിരീക്ഷണം (DHEAS) രാവിലെ DHEA കഴിഞ്ഞ് മൂന്ന് മുതൽ അഞ്ച് മണിക്കൂർ വരെ ഭരണകൂടം ടാർഗെറ്റ് ശ്രേണികൾ 98.8-340 (ഒപ്റ്റിമൽ: 200-280) / g / dl സ്ത്രീകളിലും 160-449 (ഒപ്റ്റിമൽ: 400-450) / g / dl പുരുഷന്മാരിലും അനുവദിക്കുന്നു. ദീർഘകാല ഡിഎച്ച്ഇഎ ചികിത്സയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഡിഎച്ച്ഇഎയുടെ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ തെളിവുകളുടെയും ക്ലിനിക്കൽ അനുഭവത്തിന്റെയും അഭാവത്തിൽ, പകരം വയ്ക്കാനുള്ള തീരുമാനം വിവേചനാധികാരമായി തുടരുന്നു. ബന്ധപ്പെട്ട രോഗിയുടെ ഭാഗത്തുനിന്ന് സ്വയംഭരണ തീരുമാനവും.
സപ്ലിമെന്റുകൾ (ഭക്ഷണ പദാർത്ഥങ്ങൾ; സുപ്രധാന വസ്തുക്കൾ)
സാന്നിധ്യത്തിൽ ഉറക്കമില്ലായ്മ (ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകൾ) കാരണം അഡ്രിനോപോസ്, കാണുക ഉറക്കമില്ലായ്മ/ The ഷധ ചികിത്സ /അനുബന്ധ താഴെ.
