ഉല്പന്നങ്ങൾ
കോർട്ടിസോൺ ടാബ്ലെറ്റുകൾ ഉൾപ്പെടുത്തലിനായി ഉദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ളതും ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള സജീവ പദാർത്ഥങ്ങൾ അടങ്ങിയതുമായ products ഷധ ഉൽപ്പന്നങ്ങളാണ് ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ. ദി ടാബ്ലെറ്റുകൾ, വെള്ളം- ലയിക്കാത്ത ടാബ്ലെറ്റുകളും സുസ്ഥിര-റിലീസ് ടാബ്ലെറ്റുകളും സാധാരണയായി മോണോപ്രേപ്പറേഷനുകളാണ്, അവ പലപ്പോഴും വിഭജിക്കപ്പെടുന്നു. ഗ്ലൂക്കോക്കോർട്ടിക്കോയിസ് 1940 കളുടെ അവസാനത്തിലാണ് ആദ്യമായി used ഷധമായി ഉപയോഗിച്ചത്.
ഘടനയും സവിശേഷതകളും
ദി ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ ൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു മരുന്നുകൾ ശരീരത്തിന്റെ സ്വാഭാവികതയിൽ നിന്നാണ് ഉരുത്തിരിഞ്ഞത് ഹോർമോണുകൾ ഹൈഡ്രോകോർട്ടിസോൺ (= കോർട്ടിസോൾ) പോലുള്ളവ, കേന്ദ്ര നിയന്ത്രണത്തിലുള്ള അഡ്രീനൽ കോർട്ടെക്സ് നിർമ്മിക്കുന്നത് ACTH. സിന്തറ്റിക് ആക്റ്റീവ് ചേരുവകൾ ഘടനാപരമായി പരിഷ്കരിച്ചു, ഉദാഹരണത്തിന് ഫ്ലൂറിനേറ്റഡ്, എസ്റ്ററിഫൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ അനെലേറ്റഡ്. ഇത് അവരുടെ ഫാർമക്കോകൈനറ്റിക്, ഫാർമകോഡൈനാമിക് ഗുണങ്ങളെ പരിഷ്കരിച്ചു, ഉദാഹരണത്തിന്, അവരുടെ അർദ്ധായുസ്സ്, ശേഷി, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡ്, മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ എന്നിവ കണക്കിലെടുത്ത്. ആരോഹണ ശേഷി ഉപയോഗിച്ച് ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു: കോർട്ടിസോൺ <ഹൈഡ്രോകോർട്ടിസോൺ പ്രെദ്നിസൊനെ < പ്രെഡ്നിസോലോൺ <ട്രയാംസിനോലോൺ methylprednisolone < ഡെക്സമെതസോൺ.
ഇഫക്റ്റുകൾ
ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾക്ക് (എടിസി എച്ച് 02 എബി) വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണ്, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി, ആൻറിഅലർജിക്, വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റീവ്, ആന്റിപ്രോലിഫറേറ്റീവ് ഗുണങ്ങൾ ഉണ്ട്. കോശങ്ങളുടെ സൈറ്റോപ്ലാസത്തിലെ ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡ് റിസപ്റ്ററുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ഇതിന്റെ ഫലങ്ങൾ. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന സമുച്ചയം ഡിഎൻഎയുമായി സംവദിക്കുന്നു. നിരവധി മണിക്കൂർ സമയ കാലതാമസത്തോടെയാണ് ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. അക്യൂട്ട് എമർജൻസി തെറാപ്പിക്ക് ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ അനുയോജ്യമല്ല! കൂടാതെ, സജീവമായ പദാർത്ഥങ്ങളും എക്സ്ട്രാജെനോമിക് ഇഫക്റ്റുകൾ നൽകുന്നു.
സൂചനയാണ്
കോർട്ടിസോൺ ടാബ്ലെറ്റുകൾ നിരവധി സൂചനകൾക്കായി നൽകാൻ കഴിയും. സൂചനകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- റൂമറ്റോയ്ഡ് പോലുള്ള വാതരോഗങ്ങൾ സന്ധിവാതം.
- സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ, ഉദാ മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്.
- സ്കിൻ രോഗങ്ങൾ, ഉദാ വിവരങ്ങള്ക്കായി കാത്തിരിക്കുന്നു, ഒരു തരം ത്വക്ക് രോഗം, ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്.
- അലർജി രോഗങ്ങൾ, ഉദാ അലർജി എമർജൻസി കിറ്റ്, കടുത്ത അലർജി റിനിറ്റിസ്.
- എൻഡോക്രൈൻ ഡിസോർഡേഴ്സ്, ഉദാ. അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ അപര്യാപ്തത, പകര ചികിത്സ.
- നേത്രരോഗങ്ങൾ, ഉദാ, കഠിനമായ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ.
- കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജനം, ഉദാ വൻകുടൽ പുണ്ണ്, ക്രോൺസ് രോഗം.
- ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ, ഉദാ: ആസ്ത്മ, സിപിഡി
- കാൻസർ, ഉദാ ആന്റിമെറ്റിക്സ്, രക്താർബുദത്തിൽ.
- ഹെമറ്റോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ, ഉദാ. ചില വിളർച്ച.
മരുന്നിന്റെ
പ്രൊഫഷണൽ വിവരങ്ങൾ അനുസരിച്ച്. ദി ഡോസ് വ്യക്തിഗതമായി ക്രമീകരിക്കുന്നു. പ്രാരംഭ ഡോസ് താരതമ്യേന ഉയർന്നതായിരിക്കാം. സാധാരണയായി, ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഫലപ്രദമാണ് ഡോസ് തുടർന്നുള്ള മെയിന്റനൻസ് തെറാപ്പിക്ക് നൽകണം. കോർട്ടിസോൺ ഗുളികകൾ സാധാരണയായി അതിരാവിലെ എടുക്കും, ഉദാഹരണത്തിന് ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡ് റിലീസിന്റെ സ്വാഭാവിക സിർകാഡിയൻ റിഥം കാരണം രാവിലെ 6 നും 8 നും ഇടയിൽ. കുടലിന്റെ പ്രകോപനം കുറയ്ക്കുന്നതിന് മ്യൂക്കോസ, ഗുളികകൾ ഭക്ഷണത്തിലൂടെ നൽകാം.
ദുരുപയോഗം
എടുക്കൽ കോർട്ടിസോൺ ഗുളികകൾ പോസിറ്റീവ് ആയിരിക്കാം ഡോപ്പിംഗ് പരീക്ഷിക്കുക.
സജീവമായ ചേരുവകൾ
ഇനിപ്പറയുന്ന ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ വാമൊഴിയായും ടാബ്ലെറ്റ് രൂപത്തിലും നൽകുന്നു (തിരഞ്ഞെടുക്കൽ):
- ബെറ്റാമെത്തസോൺ (ബെറ്റ്നെസോൾ)
- ഡിഫ്ലാസാകോർട്ട് (കാൽകോർട്ട്)
- ഡെക്സമെതസോൺ (ഫോർട്ടെകോർട്ടിൻ, ജനറിക്സ്)
- ഹൈഡ്രോകോർട്ടിസോൺ (ഹൈഡ്രോകോർട്ടോൺ, ജനറിക്സ്)
- മെത്തിലിൽപ്രെഡ്നിസോലോൺ (മെഡ്രോൾ)
- പ്രെഡ്നിസോലോൺ (സ്പിരിക്കോർട്ട്, ജനറിക്സ്)
- പ്രെഡ്നിസോൺ (ജനറിക്, ലോഡോത്ര)
- ട്രയാംസിനോലോൺ (കെനകോർട്ട്)
ഫ്ലൂഡ്രോകോർട്ടിസോണിന് ചില ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയ്ഡ് പ്രവർത്തനങ്ങളുണ്ട്, പക്ഷേ അതിന്റെ പ്രധാന ധാതുലോർകോർട്ടിക്കോയിഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ സ്വഭാവമാണ്.
Contraindications
ദോഷഫലങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു (തിരഞ്ഞെടുക്കൽ):
- ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി
- വയറും കുടൽ അൾസറും
- കടുത്ത ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്
- പ്രമേഹം
- കടുത്ത രക്താതിമർദ്ദം
- വൈറൽ അണുബാധ, വ്യവസ്ഥാപരമായ അണുബാധ
- തത്സമയ വാക്സിനുകൾ ഉപയോഗിച്ച് രോഗപ്രതിരോധം
- രോഗിയുടെ ചരിത്രത്തിലെ മാനസികരോഗങ്ങൾ
- വ്യവസ്ഥാപരമായ ഫംഗസ് അണുബാധ
പൂർണ്ണമായ മുൻകരുതലുകൾക്കായി, മയക്കുമരുന്ന് ലേബൽ കാണുക.
ഇടപെടലുകൾ
ഓറൽ ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾക്ക് മയക്കുമരുന്ന്-മരുന്നിന് ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട് ഇടപെടലുകൾ. ഇടപെടലുകൾ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് അവലോകനം ചെയ്യണം. സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ ജാഗ്രത പാലിക്കണം (ഉദാ. വേദന NSAID- കൾ പോലുള്ള റിലീവറുകൾ).
പ്രത്യാകാതം
10 ദിവസം വരെ ഹ്രസ്വകാല തെറാപ്പി താരതമ്യേന നന്നായി സഹിഷ്ണുത പുലർത്തുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, പ്രത്യേകിച്ച് ദീർഘകാല ചികിത്സയിലൂടെ: രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം:
- രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി, അണുബാധകൾ മറയ്ക്കൽ, അവസരവാദ പകർച്ചവ്യാധികൾ, ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന അണുബാധകൾ സജീവമാക്കൽ.
എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റം:
- തടയൽ ACTH റിലീസ്, എൻഎൻആർ അപര്യാപ്തത, കുഷിംഗ് സിൻഡ്രോം, ഗ്യ്നെചൊമസ്തിഅ, ഉയർന്ന രക്തം പഞ്ചസാര, പ്രമേഹം, സൈക്കിൾ തകരാറുകൾ.
- കുട്ടികൾ: വളർച്ചാമാന്ദ്യം
ജലവും ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസും:
- വെള്ളം നിലനിർത്തൽ, എഡിമ, സോഡിയം നിലനിർത്തൽ, രക്താതിമർദ്ദം, പൊട്ടാസ്യം നഷ്ടം, കാൽസ്യം ഫോസ്ഫേറ്റ് നഷ്ടം.
കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം:
- തലകറക്കം, തലവേദന, വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം, ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകൾ, ഉന്മേഷം, നൈരാശം, മാനസികാവസ്ഥയും വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങളും, വൈകാരിക അസ്ഥിരത, സൈക്കോസിസ്.
കണ്ണുകൾ:
ദഹനനാളം:
- ഗ്യാസ്ട്രിക്, കുടൽ അൾസർ (പ്രത്യേകിച്ച് എൻഎസ്ഐഡികളുമായി സംയോജിച്ച്), സുഷിരങ്ങളും രക്തസ്രാവവും, വിശപ്പ് വർദ്ധിക്കുന്നു, ശരീരഭാരം, വൻകുടൽ അന്നനാളം.
സ്കിൻ:
- സ്കിൻ നിഖേദ്, അട്രോഫി, സ്ട്രൈ, സ്റ്റിറോയിഡ് മുഖക്കുരുപാവം മുറിവ് ഉണക്കുന്ന.
പേശികൾ, സന്ധികൾ, അസ്ഥികൂടം:
- ഒസ്ടിയോപൊറൊസിസ്, പേശി ബലഹീനത, മസിൽ അട്രോഫി, മയോപ്പതി, കാഴ്ച, അസ്ഥി, സംയുക്ത ക്ഷതം.
രക്തം:
- രക്തം വൈകല്യങ്ങളുടെ എണ്ണം, അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുക ത്രോംബോസിസ്.