ന്യൂറോൺ നിർദ്ദിഷ്ട എനോലേസ്: പ്രവർത്തനവും രോഗങ്ങളും

ന്യൂറോൺ-നിർദ്ദിഷ്ട ഇനോലേസ് - അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ NSE - ഒരു ബയോകാറ്റലിസ്റ്റ് (എൻസൈം) ആണ് പഞ്ചസാര പരിണാമം. പെരിഫറൽ, സെൻട്രൽ നാഡീവ്യൂഹങ്ങൾ, അവയവ കോശങ്ങൾ തുടങ്ങിയ വൈവിധ്യമാർന്ന കോശങ്ങളിൽ ഇത് ശരീരത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു. എൻഎസ്ഇ നിലവാരം ഉയർത്തി രക്തം സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് (CSF) കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും, പ്രത്യേകിച്ച് രോഗത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ. അതുകൊണ്ടു, കാൻസർ ട്യൂമറുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിന്റെ സൂചകമായി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് എൻസൈം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

എന്താണ് ന്യൂറോൺ-നിർദ്ദിഷ്ട ഇനോലേസ്?

ന്യൂറോ(നെനെ) സ്പെസിഫിക് എനോലേസ് (ENOG, NSE) എന്നത് ഒരു എൻസൈമിന് കാരണമാകുന്ന മെഡിക്കൽ/ബയോകെമിക്കൽ പദമാണ്. ഗ്ലൂക്കോസ് ശരീരത്തിലെ മെറ്റബോളിസം. ഫോസ്ഫോപൈറുവേറ്റ് ഹൈഡ്രേറ്റേസ് എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ ബയോകാറ്റലിസ്റ്റ് ശരീരത്തിൽ മൂന്ന് രൂപങ്ങളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, അവയ്ക്ക് സമാനമായ പ്രവർത്തനരീതിയും ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കാൻ പോലും കഴിയും. യുടെ നാഡീകോശങ്ങളിൽ (ന്യൂറോണുകൾ) NSE കാണപ്പെടുന്നു തലച്ചോറ് കൂടാതെ പെരിഫറൽ നാഡീവ്യൂഹം, ന്യൂറോ എൻഡോക്രൈൻ ടിഷ്യുവിലും സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലും. തൈറോയ്ഡ്, ശ്വാസകോശം, ദഹനനാളം, മൂത്രനാളി തുടങ്ങിയ പല അവയവങ്ങളിലും ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് അപുഡ് സെല്ലുകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. പാൻക്രിയാസ്, ദഹനനാളം, ബ്രോങ്കി, മൂത്രം വറ്റിക്കുന്ന അവയവങ്ങൾ എന്നിവയിൽ ഇവ കാണപ്പെടുന്നു. രക്തചംക്രമണവ്യൂഹം. ന്യൂറോൺ-നിർദ്ദിഷ്ട ഇനോലേസ് ഗ്ലൈക്കോളിസിസിനെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു (പഞ്ചസാര മെറ്റബോളിസം) ശരീരത്തിൽ, അതിനാൽ കണ്ടെത്താനും കഴിയും രക്തം സെറം. ഇൻ രക്തം, ഇത് വിവിധ രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിനും പോലും ഒരു സൂചകമായി വർത്തിക്കുന്നു കാൻസർ, ലെ കാൻസർ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്, ഇത് ഒരു ആയി പ്രവർത്തിക്കുന്നു ട്യൂമർ മാർക്കർ.

പ്രവർത്തനം, ഇഫക്റ്റുകൾ, റോളുകൾ

പോലെ ട്യൂമർ മാർക്കർ, നിലവിലുള്ള ക്യാൻസറിന്റെ തരവും (സ്മോൾ സെൽ കാർസിനോമ അല്ലെങ്കിൽ നോൺ-സ്മോൾ സെൽ കാർസിനോമ) അതിന്റെ വലുപ്പവും നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രവർത്തനം. രക്തത്തിലെ സെറമിലെ എൻഎസ്ഇയുടെ അളവ് നിർണയിച്ചാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. അത് ഉയർത്തിയാൽ, ശരീരത്തിൽ ഒരു രോഗം അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കാൻസർ രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ, മാരകമായ അർബുദ കോശങ്ങളെ മാരകമായതിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ പ്രാഥമികമായി ന്യൂറോൺ-നിർദ്ദിഷ്ട ഇനോലേസ് എന്ന എൻസൈം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ബയോകാറ്റലിസ്റ്റ് തകർച്ച തടയുന്നതിനാൽ ഗ്ലൂക്കോസ് (ഗ്ലൈക്കോളിസിസ്) ഫ്ലൂറൈഡുകളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ, പഞ്ചസാര ലബോറട്ടറിയിൽ ലെവലുകൾ നിർണ്ണയിക്കാനാകും. രക്തത്തിലെ സെറമിലെ എൻഎസ്ഇ മൂല്യം ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, ഇത് എയുടെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കാം ആരോഗ്യം ക്രമക്കേടും, അങ്ങേയറ്റത്തെ കേസുകളിൽ, കാൻസർ പോലും. എന്നിരുന്നാലും, ഉയർന്ന NSE മൂല്യങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ഗുരുതരമല്ലാത്ത പരാതികളുള്ള ആളുകളിലും കാണപ്പെടുന്നു. ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയിൽ ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കുട്ടിയുടെ ന്യൂറൽ ട്യൂബ് തകരാറാണ് അസാധാരണത്വത്തിന് കാരണമാകുന്നത്. ട്യൂമർ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൽ, അളക്കുന്നത് ഏകാഗ്രത കാൻസർ കോശങ്ങളുടെയും കാൻസർ കോശങ്ങളുടെയും സൂക്ഷ്മപരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള മൂന്നാമത്തെയും അവസാനത്തെയും ഘട്ടമാണ് ന്യൂറോസ്പെസിഫിക് എനോലേസ്. കാൻസർ രോഗികളിലും മറ്റ് രോഗികളിലും എൻഎസ്ഇ മൂല്യം പതിവായി പരിശോധിക്കുന്നത് രോഗത്തിൻറെ ഗതിയും വിജയവും നിരീക്ഷിക്കാനും വിലയിരുത്താനും സഹായിക്കുന്നു. രോഗചികില്സ. മൂല്യങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ രോഗനിർണയവും സാധ്യമാണ്. അതിനു ശേഷമുള്ള സാധാരണ ശ്രേണിയിൽ ന്യൂറോൺ-നിർദ്ദിഷ്ട ഇനോലേസ് മൂല്യങ്ങൾ കുറയുന്നു കീമോതെറാപ്പി, ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗിയുടെ ചികിത്സ വിജയകരമാണെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുക. എന്നിരുന്നാലും, ട്യൂമർ തിരയലിനും കാൻസർ പ്രതിരോധത്തിനും, എൻസൈമിന്റെ നിർണയം ഏകാഗ്രത അനുയോജ്യമല്ല.

രൂപീകരണം, സംഭവം, ഗുണവിശേഷതകൾ, ഒപ്റ്റിമൽ മൂല്യങ്ങൾ

ന്യൂറോൺ-നിർദ്ദിഷ്ട ഇനോലേസ്, അതിന്റെ പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, ന്യൂറോണുകളിൽ (നാഡീകോശങ്ങൾ) രൂപം കൊള്ളുന്നു. തലച്ചോറ് എൻഡോക്രൈൻ ടിഷ്യുവിലും. ആകെ മൂന്ന് എമോലേസ് ഗ്രൂപ്പുകളുണ്ട്: ആൽഫ എമോലേസ് ടിഷ്യു നോൺ-സ്പെസിഫിക് ആണ്, അതായത് ഇത് എല്ലാത്തരം ശരീര കോശങ്ങളിലും കാണപ്പെടുന്നു. മറുവശത്ത്, ബീറ്റാ-എനോലേസ് പേശി കോശങ്ങളിൽ മാത്രമായി പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഗാമാ എനോലേസ് പ്രധാനമായും നാഡീ കലകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. എല്ലാ എനോലേസ് ഗ്രൂപ്പുകളും കോമ്പിനേഷനുകളിൽ കണ്ടെത്താനാകും. അങ്ങനെ, ആൽഫ/ബീറ്റ എനോലേസ് ബീറ്റ/ബീറ്റ എനോലേസിനൊപ്പം സ്ട്രൈറ്റഡ് പേശികളിൽ കണ്ടെത്താനാകും. ആൽഫ/ഗാമ എനോലേസിനൊപ്പം ഗാമ/ഗാമ എനോലേസ് ഉണ്ടാകുന്നു ഞരമ്പുകൾ. മൂന്ന് എനോലേസ് ഗ്രൂപ്പുകൾക്കും സമാനമായ ബയോകെമിക്കൽ റിയാക്ഷൻ മോഡ് ഉണ്ട്. എൻഎസ്ഇ മൂല്യം അളക്കാൻ, രോഗിയിൽ നിന്ന് രക്തം എടുക്കുകയും രോഗപ്രതിരോധ പരിശോധന ഉപയോഗിച്ച് ലബോറട്ടറിയിൽ വിശകലനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ആൻറിജൻ-ആന്റിബോഡി പ്രതികരണം വഴി ജൈവശാസ്ത്രപരമായി സജീവമായ പദാർത്ഥം തിരിച്ചറിയുന്നു. വളരെ കൃത്യമായ രീതി ചെറിയ അളവുകൾ പോലും അളക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. കമ്മീഷൻ ചെയ്ത ലബോറട്ടറിയെയും അളക്കുന്ന രീതിയെയും ആശ്രയിച്ച്, രക്തത്തിലെ സെറത്തിലെ പരമാവധി NSE മൂല്യം 10 ​​അല്ലെങ്കിൽ 12.5 മൈക്രോഗ്രാം/ലിറ്ററാണ്. 12.5 മൈക്രോഗ്രാം/ലിറ്റർ (മുതിർന്നവർ) എന്ന പരിധി മൂല്യമാണ് പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഒരു വയസ്സിന് താഴെയുള്ള ശിശുക്കൾക്ക്, എനോലേസിന്റെ പരമാവധി മൂല്യം 25 മൈക്രോഗ്രാം/ലിറ്ററാണ്. 4 മൈക്രോഗ്രാമിൽ കൂടുതലുള്ള എല്ലാ NSE മൂല്യങ്ങളും വിമർശനാത്മകമായി കാണണം, കാരണം അവ സാന്നിധ്യത്തിന്റെ സൂചനയാണ്. തലച്ചോറ് നാഡി ടിഷ്യു രോഗവും. എന്നിരുന്നാലും, മൂല്യത്തിൽ നേരിയ വർദ്ധനവ് മാത്രം ആശങ്കയ്ക്ക് കാരണമാകില്ല. എൻസൈം ചുവന്ന രക്താണുക്കളിലും ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയിലും ഉള്ളതിനാൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ, സെൻട്രിഫ്യൂഗേഷനിലെ ഒരു പിശക് പോലും NSE മൂല്യം ഉയരാൻ ഇടയാക്കും.

രോഗങ്ങളും വൈകല്യങ്ങളും

ഗുരുതരമായ അപകടത്തിൽപ്പെട്ട ഒരു രോഗിക്ക് മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താൻ, 24 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് രക്തം എടുക്കുക പുനർ-ഉത്തേജനം കൂടാതെ NSE ലെവൽ പരിശോധിക്കുക. 48 മണിക്കൂറിന് ശേഷം രണ്ടാമത്തെ രക്തപരിശോധനയും രക്തപരിശോധനയും നടത്തുന്നു. 72 മണിക്കൂറിന് ശേഷം NSE മൂല്യം സാധാരണ നിലയിലായാൽ (മൂന്നാം രക്ത സാമ്പിൾ), സ്ഥിരമായ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം ഇല്ലെന്നും മൂല്യങ്ങളിൽ കൂടുതൽ വർദ്ധനവ് ഇല്ലെന്നും വൈദ്യൻ അനുമാനിക്കുന്നു. അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നവയിൽ ഉയർന്ന എൻഎസ്ഇ ലെവലുകൾ കാണപ്പെടുന്നു ക്രീറ്റ്സ്ഫെൽഡ്-ജാക്കോബ് രോഗം, പ്രാഥമികമായി കന്നുകാലികളിൽ സംഭവിക്കുന്ന ബിഎസ്ഇയുടെ മനുഷ്യ പ്രതിരൂപം. ഇൻട്രാസെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവത്തോടുകൂടിയ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, encephalitis, സെറിബ്രൽ ഇൻഫ്രാക്ടുകൾ, ഒരു മസ്തിഷ്ക രോഗം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (എൻസെഫലോമൈലിറ്റിസ് ഡിസെമിനേറ്റ) NSE ലെവലുകൾ സാധാരണ പരിധിക്ക് മുകളിൽ ഉയരുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. എന്നതിന് സമാനമാണ് കരൾ ഒപ്പം ശാസകോശം രോഗങ്ങൾ (പൾമണറി ഫൈബ്രോസിസ്, ബ്രോങ്കോപ് ന്യുമോണിയ), രക്തചംക്രമണ, വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ (സ്ട്രോക്ക്), ക്യാൻസറുകൾ (ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമ, ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റോമ, തുടങ്ങിയവ.).