പോളിനെറോപ്പതിയുടെ രോഗനിർണയം

രോഗനിർണയത്തിൽ പ്രധാനമാണ് പോളി ന്യൂറോപ്പതി അനാമ്‌നെസിസും (രോഗിയെ ചോദ്യം ചെയ്യലും) രോഗിയുടെ പരിശോധനയുമാണ്. അനാമ്‌നെസിസ് സമയത്ത്, കുടുംബ നാഡീ വൈകല്യങ്ങൾ, മദ്യം, മയക്കുമരുന്ന്, മയക്കുമരുന്ന് ആസക്തി, ജോലിസ്ഥലത്തെ വിഷ ഏജന്റുമാരുമായി (എക്സ്പോഷർ) സാധ്യമായ ബന്ധം എന്നിവ ചോദിക്കുന്നു. കൂടുതലും വേദന ഒപ്പം കാലുകളുടെയും കൈകളുടെയും സമമിതി സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ, “കത്തുന്ന കാലുകൾ“, അതായത് കത്തുന്ന കാലുകൾ, അതുപോലെ തലകറക്കം, രാത്രി പേശി എന്നിവ തകരാറുകൾ പ്രസ്താവിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഒപ്പം കത്തുന്ന കാലുകൾ സിൻഡ്രോം. സംവേദനക്ഷമതയുടെ ഒരു പരിശോധനയോടെയാണ് പരീക്ഷ ആരംഭിക്കുന്നത്, അത് എല്ലാ ഗുണങ്ങളിലും തകരാറുണ്ടാക്കാം, ഉദാ. സ്പർശനം അല്ലെങ്കിൽ വൈബ്രേഷൻ. സ്വയം-പതിഫലനം സാധാരണയായി താഴ്ന്ന ഭാഗങ്ങളിൽ കുറയുകയോ കെടുത്തുകയോ ചെയ്യുന്നു.

ദി അക്കില്ലിസ് താലിക്കുക സെൻ‌സിറ്റിവിറ്റി ഡിസോർ‌ഡേഴ്സ് കണ്ടെത്തുന്നതിനുമുമ്പ് റിഫ്ലെക്സ്, ഒരു സ്വയം-റിഫ്ലെക്സ് ഇതിനകം തന്നെ ഇല്ല. അങ്ങനെ, കയ്യുറ- അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റോക്കിംഗ് ആകൃതിയിലുള്ള സംവേദനക്ഷമത ഡിസോർഡേഴ്സ് കണ്ടെത്തുന്നത് താഴത്തെ കാലുകളിൽ വൈബ്രേഷൻ കുറയുകയും കാണാതാവുകയും ചെയ്യുന്നു പതിഫലനം എല്ലായ്പ്പോഴും രോഗനിർണയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു പോളി ന്യൂറോപ്പതി. ഏകോപനം പരിശോധിക്കുന്നു.

കേസുകളിൽ ഉച്ചരിച്ച അറ്റാക്സിയ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു മെർക്കുറി വിഷം പ്രമേഹത്തിലും മദ്യത്തിലും പോളി ന്യൂറോപ്പതി (“സ്യൂഡോടേബ്സ് ഡയബറ്റിക്ക അല്ലെങ്കിൽ ആൽക്കഹോളിക്ക”). മൾട്ടിപ്ലക്‌സ് തരത്തിന്റെ അസമമായ വിതരണ രീതികൾ പതിവായി കാണപ്പെടുന്നു പ്രമേഹം മെലിറ്റസ്, ലെഡ് പോളിനെറോപ്പതി, അതിനുശേഷം പോളിനൂറോപ്പതി ടിക്ക് കടിക്കുക (ബോറെലിയോസിസ്), സിഫിലിസ് കുഷ്ഠരോഗ അണുബാധ. എന്നതിലും സാധാരണമാണ് പ്രമേഹം മോണോ ന്യൂറോപ്പതിയും തലയോട്ടിയിലെ പങ്കാളിത്തവുമാണ് മെലിറ്റസ് ഞരമ്പുകൾ.

പ്രത്യേകിച്ച് മന ological ശാസ്ത്രപരമായ സാധ്യതകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു മദ്യപാനം, പോർഫിറിയ താലിയം വിഷം. ദി ആരോഗ്യ ചരിത്രം പോളി ന്യൂറോപ്പതിയുടെ കാരണം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന ലബോറട്ടറി കെമിക്കൽ ടെസ്റ്റുകൾക്ക് അനുബന്ധമാണ്. ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു: ൽ രക്തം.

  • രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം
  • ഇലക്ട്രോലൈറ്റ്
  • രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര-
  • കരൾ, വൃക്ക മൂല്യങ്ങൾ
  • വിറ്റാമിൻ ബി 12 ഉം
  • ഫോളിക് ആസിഡ്

പ്രധാനമായും നാശനഷ്ടങ്ങളുള്ള പോളിനൂറോപ്പതികൾ തമ്മിൽ ഒരു വ്യത്യാസം കാണപ്പെടുന്നു മെയ്ലിൻ ഉറ എന്ന നാഡി ഫൈബർ (demyelination), ഇത് സാധാരണ പ്രേരണയുടെ ശക്തി ഉപയോഗിച്ച് ഗണ്യമായി കുറച്ച നാഡീ ചാലക വേഗതയും നാഡീ പ്രക്രിയയ്ക്ക് പ്രധാനമായും നാശനഷ്ടമുണ്ടാക്കുന്ന പോളിനൂറോപ്പതികളും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു (ആക്സൺ ഡീജനറേഷൻ), ഇത് സാധാരണ എൻ‌എൽ‌ജിയെ പ്രേരണയുടെ കുറഞ്ഞ ശക്തിയോടെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. പോളിനെറോപ്പതിയുടെ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് സാധാരണ, മിതമായതോ വളരെയധികം കുറയ്ക്കുന്നതോ ആയ നാഡീ ചാലക വേഗതയെ ഇലക്ട്രോ ന്യൂറോഗ്രാഫി (ENG) അളക്കുന്നു. ൽ ഇലക്ട്രോമോഗ്രാഫി (EMG), പ്രബലമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ സ്വയമേവയുള്ള പ്രേരണകൾ അളക്കാൻ കഴിയും ആക്സൺ ആരോഗ്യകരമായ നാഡിയിൽ ഈ രീതിയിൽ സംഭവിക്കാത്ത ഡീജനറേഷൻ.

ENG, EMG എന്നിവയ്‌ക്ക് പുറമേ, ഒരു സുരാലിസ് ബയോപ്സി ഒരു ആക്സോണൽ അല്ലെങ്കിൽ ഡീമിലിനേറ്റിംഗ് ഫോം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയും. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, സുറൽ നാഡിയിൽ നിന്നുള്ള ടിഷ്യു, താഴത്തെ ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ ഉപരിപ്ലവമായി കിടക്കുന്ന ഒരു നാഡി കാല്, നീക്കംചെയ്യുകയും പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലെ പ്രോട്ടീൻ സാന്ദ്രതയുടെ വർദ്ധനവ് തലച്ചോറ് ഒപ്പം നട്ടെല്ല് (സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ്) പ്രമേഹ പോളിനെറോപ്പതി പോലുള്ള പല പോളിനൂറോപ്പതികളിലും കണ്ടെത്താനാകും. സെൻസറി ഡിസോർഡേഴ്സ് കൂടാതെ വേദന പോളി ന്യൂറോപ്പതികളിൽ പലപ്പോഴും ധമനികളുമായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുന്നു രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ.