ലക്ഷണങ്ങൾ | എപ്പിഡ്യൂറൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം

ലക്ഷണങ്ങൾ

പരാതികളുടെ വികസനം രണ്ട് കാര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

• മർദ്ദത്തിന്റെ നാശത്തിന്റെ വ്യാപ്തി: നാഡികളുടെ ഘടനയിൽ ശക്തമായ സമ്മർദ്ദം, കൂടുതൽ അസ്വസ്ഥത.
• മർദ്ദത്തിന്റെ കേടുപാടുകളുടെ വേഗത: നാഡികളുടെ ഘടനയിൽ സമ്മർദ്ദം വേഗത്തിൽ വികസിക്കുന്നു, പരാതികൾ വർദ്ധിക്കും. ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തലിൽ (ഉദാ. എം‌ആർ‌ഐ), അവതരിപ്പിച്ച പരാതികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, ഇതിനർത്ഥം, നാഡീ ഘടനകൾക്ക് താരതമ്യേന വളരെ ഇറുകിയ ഇടങ്ങൾ സാവധാനത്തിൽ വികസിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അവയ്ക്ക് ചെറിയ അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കാം എന്നാണ്. നാഡീ ഘടനകൾക്ക് പുതിയ ബഹിരാകാശ സാഹചര്യങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടാനുള്ള അവസരം ലഭിച്ചു. സാധ്യമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിന്റെ വ്യാപ്തി കവിയുന്നുവെങ്കിൽ, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിന്റെ വിഘടനം സംഭവിക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പിന്നീട് വർദ്ധിക്കും (ഗണ്യമായി മോശമാകും).
• പ്രാദേശിക നടുവേദന
• കൈകളിലേക്കോ കാലുകളിലേക്കോ പുറപ്പെടുന്ന വേദന (സെർവികോബ്രാചിയൽജിയ ലംബോയിസ്കിയൽജിയ)
• റിഫ്ലെക്സ് പരാജയങ്ങൾ
• ചർമ്മത്തിന്റെ സെൻസറി ഡിസോർഡേഴ്സ്
• മസ്കുലർ പക്ഷാഘാതത്തിന്റെ ശക്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നത് (പാരസെസ്) ഉദാ: പരമാവധി നടത്ത പ്രകടനം നഷ്ടപ്പെടുക, ക്ഷീണിച്ച കാലുകൾ, നടക്കുമ്പോൾ അരക്ഷിതാവസ്ഥ, ഫുട് ലിഫ്റ്ററിന്റെ ബലഹീനത, കാൽ സിങ്കർ

ആക്സസ് വഴികൾ

ചികിത്സിക്കേണ്ട കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ തോത് അനുസരിച്ച് നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിനായി രണ്ട് തരം ആക്സസ് റൂട്ടുകളുണ്ട്: എപ്പിഡ്യൂറൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം പവിത്രമായ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം. ദി എപ്പിഡ്യൂറൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം മുകളിലെ അരക്കെട്ടിന്റെ നട്ടെല്ലിന്റെ ബാധിത പ്രദേശങ്ങൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ താഴത്തെ അരക്കെട്ടിന്റെ നട്ടെല്ല്, സാക്രൽ എന്നിവയുടെ ബാധിത പ്രദേശങ്ങളിൽ സാക്രൽ ആക്സസ് റൂട്ട് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഞരമ്പുകൾ. രണ്ട് ആക്സസ് റൂട്ടുകളും പ്രധാനമായും സൂചിയുടെ സ്ഥാനത്ത് വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഉപയോഗിച്ച ചികിത്സാ ഫലങ്ങളും മരുന്നുകളും ഒന്നുതന്നെയാണ്.

സാക്രൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, പ്രവേശനം അതിന്റെ താഴത്തെ അറ്റത്താണ് കടൽ. ദി സുഷുമ്‌നാ കനാൽ തുടരുന്നു കടൽ, പക്ഷേ സാക്രമിന് മൊബൈൽ നട്ടെല്ല് പോലെ ഇടങ്ങളില്ലാത്തതിനാൽ, സൂചി ഉൾപ്പെടുത്തണം സുഷുമ്‌നാ കനാൽ സാക്രത്തിന്റെ താഴത്തെ അറ്റത്ത് നിന്ന്. ൽ എപ്പിഡ്യൂറൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം, ലംബാർ നട്ടെല്ലിന്റെ സ്പിന്നസ് പ്രക്രിയകൾക്കിടയിൽ സൂചി സ്ഥാപിക്കുകയും പിന്നീട് അവയിലേക്ക് മുന്നേറുകയും ചെയ്യുന്നു സുഷുമ്‌നാ കനാൽ, എപ്പിഡ്യൂറൽ സ്പേസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ആക്സസ് റൂട്ട് സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിലും ഉപയോഗിക്കാം, പക്ഷേ ഈ ഉയരത്തിൽ എക്സ്-റേ ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കണം.

അതുപോലെ നട്ടെല്ല് അബോധാവസ്ഥ, എപ്പിഡ്യൂറൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന് പിന്നിൽ നിന്ന് നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിനുള്ള ഉയരം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് നിലവിലുള്ള പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളുടെ ഉയരത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ഇടുങ്ങിയ സുഷുമ്‌നാ കനാലിന് രണ്ടാമത്തെ ലംബറിന്റെ വിസ്തൃതിയിൽ പ്രധാന കണ്ടെത്തലുകൾ ഉണ്ടോ എന്ന്. വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡി അല്ലെങ്കിൽ അത് താഴ്ന്നതോ ഉയർന്നതോ ആകട്ടെ. ഇരിക്കുന്ന നട്ടെല്ലിന്റെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം സാധാരണയായി ഇരിക്കുന്ന രോഗിക്ക് മുന്നിലാണ്.

ത്വക്ക് അണുവിമുക്തമാക്കിയതിനുശേഷം, ആക്സസ് പോയിന്റിന്റെ ഉയരം സ്പന്ദനത്തിലൂടെ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, നുഴഞ്ഞുകയറ്റ സൂചി സുഷുമ്‌നാ കനാലിലേക്ക് കഠിനമായ ചർമ്മം വരെ മുന്നോട്ട് പോകുന്നു നട്ടെല്ല് (ഡ്യൂറ). ലിഗമെന്റ് കുത്തിയ ശേഷം വെർട്ടെബ്രൽ കമാനം (ലിഗമെന്റം ഫ്ലേവം), സിറിഞ്ചിന്റെ മർദ്ദത്തിൽ പെട്ടെന്ന് ഒരു കുറവുണ്ടാകുന്നു, ഇത് നട്ടെല്ല് കനാലിലെത്തിയെന്ന് ഡോക്ടറെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എങ്കിൽ നട്ടെല്ല് ചർമ്മത്തിന് പരിക്കേറ്റു, നാഡി ദ്രാവകം സൂചിയിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നു (കാൻ‌യുല), സൂചി വീണ്ടും അല്പം പിൻവലിക്കണം (ഇത് സുഷുമ്‌നാ നാഡി സമയത്ത് സൂചി സ്ഥാനവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു അബോധാവസ്ഥ).

തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെ തൊലിയിലെ ദ്വാരം വീണ്ടും അടയുന്നു. രോഗിക്ക് സാധാരണയായി സങ്കീർണതകൾ ഭയപ്പെടേണ്ടതില്ല. സുഷുമ്‌നാ നാഡി നാരുകൾക്ക് പരിക്കേൽക്കാനുള്ള സാധ്യതയുമില്ല, കാരണം അവയ്ക്ക് കഴിയും ഫ്ലോട്ട് അരക്കെട്ടിന്റെ നട്ടെല്ലിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്ത് നിന്നുള്ള ന്യൂറൽ ദ്രാവകത്തിൽ ഒരു പ്രശ്നവുമില്ലാതെ സൂചി ഒഴിവാക്കുക.

സാക്രൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന് വിപരീതമായി, എപ്പിഡ്യൂറൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന്റെ ആക്സസ് റൂട്ട് വേരിയബിൾ ആണ്. അങ്ങനെ, ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ള സുഷുമ്‌നാ നിര പോലും മാറുന്നു നാഡി റൂട്ട് പ്രകോപനം ചികിത്സിക്കാം. ഗർഭാശയ നട്ടെല്ലിന്റെ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾക്കും അല്ലെങ്കിൽ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന്റെ വേദനാജനകമായ നട്ടെല്ല് കനാൽ ഇടുങ്ങിയതിനും എപ്പിഡ്യൂറൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം അനുയോജ്യമാണ്.

ലംബർ നട്ടെല്ലിലെ തെറാപ്പിക്ക് വിപരീതമായി, ഒരു മൊബൈൽ വഴി സൂചി സ്ഥാനം നിയന്ത്രിക്കുക എക്സ്-റേ യൂണിറ്റ് (എക്സ്-റേ ഇമേജ് കൺവെർട്ടർ) ആവശ്യമാണ്. സുഷുമ്‌നാ കനാൽ സ്ഥലം സന്ദർശിക്കാൻ ഒരു നീണ്ട സൂചി ഉപയോഗിക്കുന്നു എക്സ്-റേ നിയന്ത്രണവും ഉപ്പുവെള്ള ലായനി മിശ്രിതവും കോർട്ടിസോൺ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിന്റെ ഉയരത്തിൽ സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്ക് മുന്നിൽ നേരിട്ട് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. എപ്പിഡ്യൂറൽ എന്നാൽ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെ (ഡ്യൂറ) കട്ടിയുള്ള ചർമ്മത്തിന് മുമ്പായി (എപിഐ) മരുന്ന് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, അതിനാൽ ചർമ്മത്തിന് പരിക്കേൽക്കാതിരിക്കാനും സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്ക് പരിക്കേൽക്കില്ലെന്നും.

സുഷുമ്‌നാ നാഡിയും തൊലിയും കാണാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ എക്സ്-റേ, മരുന്ന് നൽകുന്നതിനുമുമ്പ് ഒരു ചെറിയ അളവിലുള്ള എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയത്തിന്റെ വിതരണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, സൂചി ടിപ്പിന്റെ സ്ഥാനം പരിശോധിക്കുന്നത് എളുപ്പമാണ്, അതിനാൽ നടപടിക്രമം വളരെ അപകടകരമല്ല. സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെ വിതരണവും ജലസേചനവും കാരണം അതിന്റെ നാഡി വേരുകളും കാരണം, ഈ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം ഒരേസമയം നിരവധി നാഡി വേരുകളിൽ എത്തുന്നു.

ദി വേദന ചികിത്സാ പ്രഭാവം വളരെ നല്ലതാണ്. നുഴഞ്ഞുകയറ്റം നിരവധി തവണ ആവർത്തിക്കാം. അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമില്ല.

നടപടിക്രമവും പ്രത്യേകിച്ച് വേദനാജനകമല്ല. നട്ടെല്ല് നട്ടെല്ലിൽ എപ്പിഡ്യൂറൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം നട്ടെല്ല് കനാലിലെ എപ്പിഡ്യൂറൽ സ്ഥലത്ത് നേരിട്ട് ഒരു മരുന്ന് കുത്തിവയ്ക്കുക എന്നതാണ്. ക്രോണിക് ബാക്ക് തെറാപ്പിയിൽ ഇത് നിർണ്ണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു വേദന അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിലാണ്.

അരക്കെട്ടിന്റെ നട്ടെല്ലിൽ എപ്പിഡ്യൂറൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, അനസ്തേഷ്യ പ്രധാനമായും താഴ്ന്ന ഭാഗങ്ങളിലും താഴത്തെ ഭാഗത്തും ഫലപ്രദമാണ്. ആപ്ലിക്കേഷന്റെ മറ്റൊരു മേഖലയാണ് പ്രസവചികിത്സ. ജനനത്തിന് തൊട്ടുമുമ്പ്, കുറയ്ക്കുന്നതിന് സുഷുമ്‌നാ കനാലിൽ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് സ്ഥാപിക്കുന്നു വേദന ജനന പ്രക്രിയയിൽ.

സങ്കീർണതകളുണ്ടെങ്കിൽ, സിസേറിയൻ പ്രശ്നങ്ങളില്ലാതെ നടത്താം. നടപടിക്രമത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ, പിന്നിലെ ബാധിത പ്രദേശം അണുവിമുക്തമാക്കിയാണ് രോഗി തയ്യാറാക്കുന്നത് ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ. ഈ തയ്യാറെടുപ്പ് അണുബാധ തടയുകയും സൂചി ചേർക്കുമ്പോൾ വേദന കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

എപ്പിഡ്യൂറൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം സാധാരണയായി ഇരിക്കുമ്പോഴോ വശത്ത് കിടക്കുമ്പോഴോ ആണ് നടത്തുന്നത്. അടുത്തുള്ള രണ്ട് കശേരുക്കളുടെ സ്പിന്നസ് പ്രക്രിയകൾക്കിടയിൽ സൂചി ചേർത്തു. ഫിസിഷ്യൻ എപ്പിഡ്യൂറൽ സ്പേസിൽ എത്തിയിട്ടുണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ, “പ്രതിരോധം നഷ്ടപ്പെടൽ” സാങ്കേതികത ലഭ്യമാണ്.

ഇവിടെ വൈദ്യൻ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ ഒരു ചെറിയ സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നു. സൂചി എപ്പിഡ്യൂറൽ സ്ഥലത്ത് എത്തുന്നതിനുമുമ്പ്, അത് ആദ്യം ചർമ്മത്തെയും ഒരു ലിഗമെന്റസ് ഉപകരണത്തെയും തുളച്ചുകയറണം. സിറിഞ്ച് ഈ ദൃ solid മായ ഭൂപ്രദേശത്ത് ആയിരിക്കുമ്പോൾ, ടിഷ്യുവിന്റെ പ്രതിരോധത്തിനെതിരെ സിറിഞ്ചിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം കുത്തിവയ്ക്കാൻ ഡോക്ടർ ഒരു നിശ്ചിത അളവ് പ്രയോഗിക്കണം.

സൂചി എപ്പിഡ്യൂറൽ സ്ഥലത്ത് ആയിരിക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ ഇത് വളരെയധികം പരിശ്രമിക്കാതെ പ്രവർത്തിക്കൂ. ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, സമാന്തര ഇമേജിംഗ് ഇല്ലാതെ പോലും കുത്തിവയ്പ്പ് ശരിയായി സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ഡോക്ടർക്ക് പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും. സൂചി ഒടുവിൽ സ്ഥാനത്ത് വരുമ്പോൾ, അനസ്തെറ്റിക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഇത് ഇപ്പോൾ ഹാർഡ് തമ്മിലുള്ള വിടവിലാണ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത് മെൻഡിംഗുകൾ (ഡ്യൂറ മേറ്റർ) കൂടാതെ പെരിയോസ്റ്റിയം എന്ന വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡി അതിനാൽ നട്ടെല്ലിന്റെ എക്സിറ്റ് പോയിന്റുകളിൽ അതിന്റെ പ്രഭാവം ചെലുത്താനാകും ഞരമ്പുകൾ.

ബാധിച്ച വിഭാഗത്തിലെ വേദനയിൽ നിന്നുള്ള സ്വാതന്ത്ര്യം, പരിമിതമായ ചലനാത്മകത, അബോധാവസ്ഥ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. മൊത്തത്തിൽ, സങ്കീർണതകളില്ലാതെ ലംബർ നട്ടെല്ലിന്റെ എപിഡ്യൂറൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം കുറച്ച് മിനിറ്റ് മാത്രമേ എടുക്കൂ. വേദനയേറിയ ശസ്ത്രക്രിയയ്‌ക്ക് തൊട്ടുമുമ്പോ ശേഷമോ വേദനയെ ഫലപ്രദമായി തടയുന്നതിനുള്ള ഒരു തെളിയിക്കപ്പെട്ട മാർഗമായി ഇത് മാറിയിരിക്കുന്നു വേദന തെറാപ്പി.

നാഡികളുടെ പ്രകോപനങ്ങൾക്ക് ചികിത്സിക്കാൻ സാക്രൽ ബ്ലോക്കേജുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സാക്രൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റങ്ങൾ അനുയോജ്യമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് താഴത്തെ ലംബർ നട്ടെല്ല് വിഭാഗങ്ങളിൽ. ഒരു മിശ്രിതം പ്രാദേശിക മസിലുകൾ ഒപ്പം കോർട്ടിസോൺ സാക്രൽ കനാൽ വഴി സുഷുമ്‌നാ കനാലിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു (കടൽ കനാൽ) a സഹായത്തോടെ കോർട്ടിസോൺ സിറിഞ്ച്. കമാനാകൃതിയിലുള്ള പരിവർത്തനത്തിന് മുകളിലുള്ള സാക്രത്തിന്റെ ഗതിയിലാണ് ആക്സസ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത് കോക്സിക്സ്.

സാക്രൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന് ഇമേജിംഗ് (എക്സ്-റേ) തികച്ചും ആവശ്യമില്ല. ശരീരഘടനാപരമായ ലാൻഡ്‌മാർക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഒരാൾ സ്വയം ഓറിയന്റുചെയ്യുന്നു. അണുവിമുക്തമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, a മിശ്രിതത്തിന്റെ 20 മില്ലി പ്രാദേശിക മസിലുകൾ ഒപ്പം കോർട്ടിസോൺ പിന്നീട് സുഷുമ്‌നാ കനാലിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.

അവിടെ, ദ്രാവകം സ്വയം വിതരണം ചെയ്യുകയും സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്ക് ചുറ്റും കഴുകുകയും താഴത്തെ ലംബർ നട്ടെല്ലിന്റെ (ലംബാർ നട്ടെല്ല്) നിരവധി നാഡി വേരുകൾ ഒരേസമയം കഴുകുകയും ചെയ്യുന്നു. സക്രൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം ചികിത്സയ്ക്ക് പ്രത്യേകിച്ചും അനുയോജ്യമാണ്: അനുബന്ധമായി നാഡി റൂട്ട് പ്രകോപനം അല്ലെങ്കിൽ സുഷുമ്‌നാ കനാൽ സ്റ്റെനോസിസ് ഈ പ്രദേശത്ത്, ഒരേസമയം നിരവധി നാഡി വേരുകൾ രോഗ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടാം. മയക്കുമരുന്ന് പ്രയോഗത്തിന്റെ ആക്സസ് റൂട്ട് കാരണം ഉയർന്ന നാഡീ വേരുകൾ ചികിത്സാ ഫലപ്രദമായ ഡോസുകളിൽ എത്തിച്ചേരില്ല അല്ലെങ്കിൽ വളരെ ഉയർന്ന മയക്കുമരുന്ന് അളവ് നുഴഞ്ഞുകയറണം (30/40 മില്ലി).

അനുസരിച്ച് പ്രാദേശിക മസിലുകൾ ഉപയോഗിച്ച (ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക്), രോഗിയോട് കുറച്ച് സമയം (1-2 മണിക്കൂർ) കിടക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു, കാരണം ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് ചിലപ്പോൾ കാലുകളിൽ മരവിപ്പും ബലഹീനതയും ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് വീഴാനുള്ള സാധ്യതയിലേക്ക് നയിക്കും. സ്വയമേവ വെള്ളം നഷ്ടപ്പെടാനുള്ള സാധ്യതയുമുണ്ട് (അജിതേന്ദ്രിയത്വം). തെറാപ്പിക്ക് മുമ്പായി രോഗിയെ ഇത് അറിഞ്ഞിരിക്കണം.

അനസ്തെറ്റിക് ക്ഷീണിച്ച ശേഷം, ഈ ഫലങ്ങൾ വീണ്ടും അപ്രത്യക്ഷമാകും. വേദന ചികിത്സാ പ്രഭാവം നല്ലതാണ്, പ്രയോഗിച്ച കോർട്ടിസോൺ കാരണം സ്ഥിരവും. ചിലപ്പോൾ സുഷുമ്‌നാ കനാലിലെ വോളിയവും മർദ്ദവും വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ വേദനയുടെ താൽക്കാലിക വർദ്ധനവ് സംഭവിക്കാം.

നിരുപദ്രവകരമായ വശം കോർട്ടിസോണിന്റെ പ്രഭാവം മുഖത്തിന്റെ ചുവപ്പ് നിറമാകാം (കാണുക ഫ്ലഷ് സിൻഡ്രോം), ഇത് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം അപ്രത്യക്ഷമാകും. സാക്രൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം നിരവധി തവണ ആവർത്തിക്കാം. ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് പൂർണ്ണമായും വിതരണം ചെയ്യുകയോ അല്ലെങ്കിൽ വളരെ കുറഞ്ഞ അളവ് തിരഞ്ഞെടുക്കുകയോ ചെയ്താൽ ഇത് പ്രാക്ടീസിലും നടത്താം.

• ഒരു സ്ലിപ്പ് ഡിസ്ക് L4 / 5
• ഒരു ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് L5 / S1 ഉം
• ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ രണ്ട് ഇന്റർ‌വെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകളുടെ ഡിസ്ക് പ്രോട്രഷനുകൾ