വൃക്കരോഗങ്ങൾക്കുള്ള പോഷണം

വിശാലമായ അർത്ഥത്തിൽ പര്യായങ്ങൾ

വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത (പ്രവർത്തന വൈകല്യം) അതിന്റെ ഫലമായി, മൂത്രാശയ പദാർത്ഥങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് യൂറിയ, യൂറിക് ആസിഡ് കൂടാതെ ക്രിയേറ്റിനിൻ, വർദ്ധിപ്പിക്കുക രക്തം സെറം, അതേ സമയം ഫിൽട്രേറ്റിന്റെ അളവ് വൃക്ക കുറയുന്നു. രോഗ പ്രക്രിയ കൂടുതലോ കുറവോ പുരോഗമിക്കുന്നു, രോഗശാന്തി ഇനി സാധ്യമല്ല. അതിനാൽ, രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി തടയുകയോ കാലതാമസം വരുത്തുകയോ ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ചികിത്സാ ലക്ഷ്യം.

24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ, ആരോഗ്യം വൃക്ക ഏകദേശം 1 - 1.5 ലിറ്റർ മൂത്രം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, അതിലൂടെ മാലിന്യങ്ങൾ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. രക്തം ഏകാഗ്രത സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കും. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരാൾ വലിയ അളവിൽ ദ്രാവകം കുടിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കും, പക്ഷേ അയാൾക്ക് ദാഹമുണ്ടെങ്കിൽ, വൃക്ക ചെറുതും എന്നാൽ വളരെ സാന്ദ്രമായതുമായ മൂത്രം മാത്രമേ പുറന്തള്ളൂ. രോഗിയായ വൃക്കയ്ക്ക് ഈ ഏകാഗ്രത പ്രവർത്തനത്തിന് മേലിൽ കഴിവില്ല.

വൃക്കയ്ക്ക് വളരെ ഉയർന്ന പ്രകടന ശേഷിയുണ്ട്, ഈ വസ്തുത മനുഷ്യർക്ക് സാധാരണയായി ഒരു വൃക്ക ഉപയോഗിച്ച് മാത്രമേ നിലനിൽക്കാൻ കഴിയൂ എന്ന വസ്തുതയിലും വ്യക്തമാണ്. വൃക്ക രോഗം ബാധിച്ചാൽ, ശേഷിക്കുന്ന ആരോഗ്യമുള്ള ടിഷ്യു ദീർഘകാലത്തേക്ക് ആവശ്യമായ ജോലികൾ ഏറ്റെടുക്കും.

  • മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ അന്തിമ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ വിസർജ്ജനം, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രോട്ടീൻ മെറ്റബോളിസം പോലുള്ളവ യൂറിയ, ക്രിയേറ്റിനിൻ വൃക്ക തകരാറിലാകുമ്പോൾ ശരീരത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന യൂറിക് ആസിഡും യുറീമിയ (സ്വയം വിഷബാധ) ഉണ്ടാകാം.
  • സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം, കാൽസ്യം, ഫോസ്ഫറസ്, ആസിഡ്-ബേസ് ബാലൻസ് തുടങ്ങിയ ജലത്തിന്റെയും ഉപ്പ് ബാലൻസിന്റെയും നിയന്ത്രണം
  • ബിൽഡ് അപ്പ് ആൻഡ് ബ്രേക്ക്ഡൌൺ ഹോർമോണുകൾ.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗങ്ങളിൽ, വൃക്കയ്ക്ക് തുടക്കത്തിൽ മൂത്രം സാന്ദ്രീകരിക്കാനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടും.

മാലിന്യങ്ങൾ പുറന്തള്ളപ്പെടണമെങ്കിൽ ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം ലഭ്യമാവുകയും ദിവസവും 2-3 ലിറ്റർ കുടിക്കുകയും വേണം. ഈ ധാരാളം മദ്യപാനത്തിന്റെ അളവ് ഉപയോഗിച്ച്, വൃക്കകൾക്ക് ആവശ്യമായ അളവിൽ മൂത്രത്തിലെ മാലിന്യങ്ങൾ പുറന്തള്ളുന്നത് തുടരാനാകും. വൃക്കരോഗത്തിന്റെ "പൂർണ്ണമായ നഷ്ടപരിഹാരം" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഘട്ടം I-നെക്കുറിച്ച് ഒരാൾ സംസാരിക്കുന്നു, അതിൽ ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമം ഇതുവരെ ആവശ്യമില്ല.

രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ദി യൂറിയ ഒപ്പം ക്രിയേറ്റിനിൻ സെറം ലെവലുകൾ പ്രോട്ടീൻ-നിയന്ത്രിതമായ ഒരു തുടക്കത്തിന്റെ പ്രധാന സൂചകങ്ങളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു ഭക്ഷണക്രമം. വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ മിതമായ പരിമിതിയുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ (നഷ്ടപരിഹാരമായി നിലനിർത്തൽ), സെറം ക്രിയേറ്റിനിൻ ലെവൽ 3 - 6 mg/dl ഉം യൂറിയ ലെവൽ 150 mgdl ന് താഴെയും, ഒരു കിലോ ശരീരഭാരത്തിന് 0.5 - 0.6 ഗ്രാം പ്രോട്ടീൻ കഴിക്കുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഒരു ലാക്ടോവെജിറ്റബിൾ ഭക്ഷണക്രമം പച്ചക്കറി ഭക്ഷണങ്ങൾ, പാൽ, പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്നിവ അടങ്ങിയതാണ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്.

സെറം ക്രിയാറ്റിനിൻ 6 mg/dl കവിഞ്ഞാൽ, ഒരു കിലോ ശരീരഭാരത്തിന് 0.35 ഗ്രാം മുതൽ 0.45 ഗ്രാം വരെ പ്രോട്ടീൻ അടങ്ങിയ കർശനമായി കുറഞ്ഞ പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണക്രമം പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായി വരും. ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി or വിശപ്പ് നഷ്ടം രോഗിയുടെ ജീവിതനിലവാരം വർധിപ്പിക്കാനും. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, കിഡ്നിയുടെ വിസർജ്ജന ശേഷി കുറയുന്നത് ക്രിയാറ്റിനിൻ അളവ്, സമീകൃത ജലം എന്നിവയ്ക്ക് അനുയോജ്യമായ ശരിയായ ഭക്ഷണക്രമം വഴി ഗുണപരമായി സ്വാധീനിക്കാനാകും. ബാക്കി. അതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ച്രെഅതിനെ കൂടാതെ യൂറിയയുടെ അളവ് രക്തം, ഡോക്ടർക്ക് രോഗത്തിൻറെ പുരോഗതി നിർണ്ണയിക്കാനും ആവശ്യമായ ഭക്ഷണക്രമം നിർദ്ദേശിക്കാനും കഴിയും.

ഇത് പ്രാഥമികമായി ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം പ്രോട്ടീൻ കഴിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. അവശ്യ അമിനോ ആസിഡുകൾ ആവശ്യമെങ്കിൽ ടാബ്ലറ്റ് രൂപത്തിൽ നൽകും. വെള്ളവും ഉപ്പും കഴിക്കുന്നത് വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തന നഷ്ടത്തിന് വ്യക്തിഗതമായി പൊരുത്തപ്പെടണം.

ഈ കുറഞ്ഞ പ്രോട്ടീൻ ഡയറ്റുകളിൽ പലതും ഉണ്ട്, അവയിലെല്ലാം ഊർജ്ജ സമ്പന്നമായ അടിസ്ഥാന ഭക്ഷണവും അവശ്യ അമിനോ ആസിഡുകളാൽ സമ്പന്നമായ ഭക്ഷണവും ഉൾപ്പെടുന്നു. Kluthe and Quirin അനുസരിച്ച് "ഉരുളക്കിഴങ്ങ്-മുട്ട ഡയറ്റ്", ബെർഗ്സ്ട്രോം അനുസരിച്ച് "സ്വീഡിഷ് ഡയറ്റ്" എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും അറിയപ്പെടുന്ന ഭക്ഷണരീതികൾ. രണ്ട് ഡയറ്റുകളും "ക്രോണിക് കിഡ്നി പരാജയത്തിനുള്ള പ്രായോഗിക പോഷകാഹാര തെറാപ്പി" എന്ന അധ്യായത്തിൽ വിശദമായി വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത അവസാന ഘട്ടം കിഡ്നി തകരാര് (സെറമിൽ 10mg/dl-ൽ കൂടുതലുള്ള ക്രിയാറ്റിനിൻ നിലയുള്ള ടെർമിനൽ വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത) മാത്രമേ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയൂ ഡയാലിസിസ് (രക്തം കഴുകൽ) അല്ലെങ്കിൽ പറിച്ചുനടൽ. ഹീമോ- അല്ലെങ്കിൽ പെരിറ്റോണലിനായി പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു ഡയാലിസിസ്. ഈ ഡയറ്റുകളെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ഞങ്ങളുടെ വിഷയങ്ങളിൽ കാണാം:

  • ഉരുളക്കിഴങ്ങ്-മുട്ട-ഡയറ്റ്
  • സ്വീഡിഷ് ഡയറ്റ്

പ്രോട്ടീൻ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഒരു പ്രധാന നിർമ്മാണ വസ്തുവാണ്, അത് ജീവിതത്തിന് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്.

പ്രോട്ടീൻ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങളായ മാംസം, മുട്ട, പാൽ, പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ, പച്ചക്കറി ഭക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഞങ്ങൾ പ്രോട്ടീൻ എല്ലാ ദിവസവും ആഗിരണം ചെയ്യുന്നു. പ്രോട്ടീന്റെ ഏറ്റവും ചെറിയ നിർമാണ ബ്ലോക്കുകൾ അമിനോ ആസിഡുകളാണ്. ശരീരത്തിന് തന്നെ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിയാത്ത ചില അമിനോ ആസിഡുകൾ ഉണ്ട്, ആരോഗ്യം നിലനിർത്താൻ നാം ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്. പേശികൾ, ചർമ്മം, എല്ലാം പോലെയുള്ള ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം പ്രോട്ടീൻ കെട്ടിപ്പടുക്കുന്നതിന് അവയുടെ വിതരണം അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ് ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ, ഹോർമോണുകൾ ദഹനം എൻസൈമുകൾ.

പ്രതിദിനം ശരാശരി 70 മുതൽ 100 ​​ഗ്രാം വരെ നാം കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണ പ്രോട്ടീൻ, കുടലിലെ അമിനോ ആസിഡുകളായി വിഘടിച്ച് രക്തത്തിൽ കലരുന്നു. ഈ രീതിയിൽ അമിനോ ആസിഡുകൾ ആവശ്യമുള്ള സ്ഥലത്തേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു. അമിനോ ആസിഡുകൾ ഒരു വശത്ത് അധിക ഭക്ഷണ പ്രോട്ടീനിൽ നിന്നും മറുവശത്ത് നിരന്തരം പുതുക്കപ്പെടുന്ന ശരീര പ്രോട്ടീനിൽ നിന്നും ശരീരത്തിൽ വിഘടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

ഈ പ്രക്രിയയിൽ, യൂറിയ ഒരു ഉപാപചയ അന്തിമ ഉൽപ്പന്നമായി സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് വൃക്കകളിലൂടെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. അവയവത്തിന് ഒരു നിശ്ചിത അളവിലുള്ള കേടുപാടുകൾ മുതൽ, യൂറിയയെ വേണ്ടത്ര പുറന്തള്ളാൻ കഴിയില്ല, മാത്രമല്ല രക്തത്തിലെ സെറമിലെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇത് പ്രോട്ടീൻ മെറ്റബോളിസത്തിൽ കൂടുതൽ അസ്വസ്ഥതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, രോഗികൾ ക്ഷീണത്തെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി ഒപ്പം വിശപ്പ് നഷ്ടം. അതേസമയം, രക്തത്തിലെ സെറമിലെ മറ്റ് വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ (ഉദാ: ക്രിയാറ്റിനിൻ) സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് പ്രോട്ടീൻ മെറ്റബോളിസത്തിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ യൂറിയയുടെ അളവ് കഴിയുന്നത്ര കുറയ്ക്കുക എന്നത് ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണത്തിലെ ഒരു പ്രധാന ലക്ഷ്യമാണ് വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത.

പ്രോട്ടീൻ ഉപഭോഗം പരിമിതപ്പെടുത്തിയാണ് ഇത് നേടുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, അവശ്യ അമിനോ ആസിഡുകളുടെ കുറവുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത എപ്പോഴും ഉണ്ട്. അതിനാൽ, രക്തത്തിലെ യൂറിയയുടെ അളവ് ഉയരുന്നത് തടയാൻ ആവശ്യത്തിന് പ്രോട്ടീൻ എടുക്കുകയും എന്നിട്ടും ആവശ്യത്തിന് അമിനോ ആസിഡുകൾ നൽകുകയും ചെയ്യുന്ന പ്രശ്നം ഒരാൾ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നു.

പ്രോട്ടീൻ വിതരണക്കാരായി ഉയർന്ന ഗുണമേന്മയുള്ള പ്രോട്ടീൻ ഉള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ മാത്രം ഉപയോഗിച്ചാൽ മാത്രമേ ഈ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ കഴിയൂ. അവശ്യ അമിനോ ആസിഡുകളുടെ പ്രോട്ടീൻ ഉള്ളടക്കം ഡിമാൻഡ് (മുഴുവൻ മൂല്യം) നികത്താൻ പര്യാപ്തമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ മാത്രമേ അനുവദിക്കൂ. കൂടാതെ, ചില ഭക്ഷണങ്ങൾ സംയോജിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഉരുളക്കിഴങ്ങ്, മുട്ട ഭക്ഷണക്രമം.

ഈ തരത്തിലുള്ള ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ, വളരെ പരിമിതമായ ഭക്ഷണത്തിന്റെ മാത്രം ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാകുന്നു. മാംസം, മത്സ്യം, കോഴി എന്നിവ പോലുള്ള മറ്റ് പ്രോട്ടീൻ സമ്പുഷ്ടമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ പ്രായോഗികമായി പൂർണ്ണമായും നിരോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അതിനാൽ ഈ രീതിയിലുള്ള ഭക്ഷണക്രമം ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ രോഗിക്ക് വളരെ ഏകതാനവും സമ്മർദ്ദവുമാകും. ഈ പ്രശ്നത്തെത്തുടർന്ന്, ബെർഗ്സ്ട്രോം "സ്വീഡിഷ് ഭക്ഷണക്രമം" വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു.

ഈ "പ്രോട്ടീൻ-സമീകൃതാഹാരത്തിൽ", വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തതയുടെ തീവ്രതയനുസരിച്ച് പ്രോട്ടീൻ കഴിക്കുന്നതും പരിമിതപ്പെടുത്തേണ്ടതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അനുവദനീയമായ പ്രോട്ടീൻ അളവിൽ, എല്ലാ ഭക്ഷണങ്ങളും അവയുടെ മൂല്യം (അവശ്യ അമിനോ ആസിഡുകളുടെ ഉള്ളടക്കം) ശ്രദ്ധിക്കാതെ തന്നെ കഴിക്കാം. അവശ്യ അമിനോ ആസിഡുകളുടെ വിതരണം മരുന്നുകളുടെ രൂപത്തിലാണ് ഇവിടെ നടക്കുന്നത്, ഉദാഹരണത്തിന് ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം കഴിക്കേണ്ട EAS ഓറൽ ഗുളികകൾ.

എന്നിരുന്നാലും, ഉയർന്ന എണ്ണം ഗുളികകൾ ചിലപ്പോൾ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഒരേ ചേരുവകളുള്ള തരികൾ പലപ്പോഴും അസുഖകരമായ രുചിക്ക് കാരണമാകുന്നു. അമിനോ ആസിഡുകളുടെ വിതരണം അവയുടെ മുൻഗാമികളായ കീറ്റോ ആസിഡുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയുടെ സഹായത്തോടെയും ചെയ്യാം, അവ ഗുളികകൾ, മുത്തുകൾ അല്ലെങ്കിൽ തരികൾ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ ലഭ്യമാണ്.

വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ കുറവു വരുത്തുകയും യൂറിയ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാലാണ് ഇവ പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നത്. നിയന്ത്രിത പ്രോട്ടീൻ ഉപഭോഗത്തിന് പുറമേ, വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തതയുടെ വിജയകരമായ ഡയറ്ററി തെറാപ്പിക്ക് ആവശ്യമായ ഊർജ്ജ വിതരണത്തിന് പ്രത്യേക പ്രാധാന്യമുണ്ട്. കലോറിയുടെ അളവ് അപര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ, ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം പ്രോട്ടീനും ചെറിയ അളവിലുള്ള ഭക്ഷണ പ്രോട്ടീനും ഊർജ്ജം നൽകാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഇത് യൂറിയയിൽ അഭികാമ്യമല്ലാത്ത വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു. ഊർജ വിതരണ ആവശ്യകതകൾ നികത്തുന്നതിന്, ഒരു കിലോ ശരീരഭാരത്തിന് കുറഞ്ഞത് 35 കിലോ കലോറി എങ്കിലും ദിവസവും കഴിക്കണം. കാർബോ ഹൈഡ്രേറ്റ്സ് കൊഴുപ്പ് ഊർജ്ജ സ്രോതസ്സുകളായി വർത്തിക്കുന്നു.

കൊഴുപ്പ് തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ പച്ചക്കറി കൊഴുപ്പുകൾക്ക് മുൻഗണന നൽകണം. ഉദാഹരണത്തിന്, റാപ്സീഡ് ഓയിൽ, സൂര്യകാന്തി എണ്ണ, ചോളം എണ്ണയും ഒലിവ് എണ്ണയും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ശരീരഭാരം കുറയുന്നത് തടയുകയും പതിവ് ഭാരം നിയന്ത്രിക്കുകയും വേണം.

ഒരു നിയന്ത്രണം സോഡിയം വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗങ്ങളിൽ (സാധാരണ ഉപ്പ്) ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, വൃക്കരോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും വെള്ളവും ഉണ്ട് സോഡിയം ശരീരത്തിൽ നിലനിർത്തൽ. തൽഫലമായി, ചർമ്മത്തിന് കീഴിലും (അല്ലെങ്കിൽ) രക്തത്തിലും എഡിമ (വെള്ളം അടിഞ്ഞുകൂടൽ) സംഭവിക്കുന്നു. പാത്രങ്ങൾ ഒപ്പം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം വികസിക്കുന്നു.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ എ സോഡിയം നിയന്ത്രണം ആവശ്യമായി വരുന്നു. ഉപ്പ് കഴിക്കുന്നത് പ്രതിദിനം 3 - 5 ഗ്രാം കവിയാൻ പാടില്ല. ഭക്ഷണം തയ്യാറാക്കുന്നതിനൊപ്പം സാധാരണ ഉപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് വളരെ സാമ്പത്തികമായി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ഒരാൾ ഇതിനകം തന്നെ ഇത് എത്തിച്ചേരുന്നു, ഒരു സാഹചര്യത്തിലും "zusalzen" എന്ന മേശയോടുകൂടിയ ശുപാർശ. ഉയർന്ന ഉപ്പിട്ട ഭക്ഷണങ്ങൾ മെനുവിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യണം.

സോഡിയം കുറയുന്നത് വൃക്കകൾ വഴിയുള്ള ലവണനഷ്ടം മൂലമോ അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നു അതിസാരം ഒപ്പം ഛർദ്ദി. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം കൂടുതൽ ഉപ്പും ദ്രാവകവും എടുക്കണം. ഉപ്പ് നഷ്ടം കൂടുതലുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു ഇൻഫ്യൂഷൻ വഴി സോഡിയം നൽകാം.

ഉപ്പ് കഴിക്കുന്നത് വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വളരെ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. ധാതുക്കളുടെ അനുവദനീയമായ ഉപഭോഗം പൊട്ടാസ്യം ഓരോ കേസിലും വ്യത്യാസമുണ്ട്. വിപുലമായ വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തതയുടെ കാര്യത്തിൽ, ജീവന് ഭീഷണിയാണ് ഹൈപ്പർകലീമിയ (പൊട്ടാസ്യം രക്തത്തിലെ സെറമിലെ മൂല്യങ്ങൾ 6 mmoll-ൽ കൂടുതൽ) വികസിക്കാം.

ഇത് ഒഴിവാക്കാൻ, ധാരാളം ഭക്ഷണങ്ങൾ പൊട്ടാസ്യം ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യണം. വളരെ ഉയർന്ന പൊട്ടാസ്യം അടങ്ങിയതും അനുയോജ്യമല്ലാത്തതുമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ:

  • ബോയിലൺ ക്യൂബുകൾ, മാംസം സത്തിൽ, ഉപ്പ്-കുറച്ച സോസേജ്, മാംസം, മത്സ്യം എന്നിവയുടെ സംരക്ഷണം, സ്റ്റോക്ക്ഫിഷ്.
  • ബ്രോക്കോളി, ചീര, പെരുംജീരകം, കൂൺ, കാലെ, കടല, ധാന്യം, ചാർഡ്, തക്കാളി, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ, മുളകൾ, അണുക്കൾ, തക്കാളി കെച്ചപ്പ്, തക്കാളി പേസ്റ്റ്, പച്ചക്കറി ജ്യൂസുകൾ
  • എല്ലാത്തരം ഉരുളക്കിഴങ്ങ് ഉൽപ്പന്നങ്ങളും.
  • ആപ്രിക്കോട്ട്, വാഴപ്പഴം, കിവി, അവോക്കാഡോ, തേൻ തണ്ണിമത്തൻ, പഴച്ചാറുകൾ, എല്ലാത്തരം ഉണക്കിയ പഴങ്ങൾ, പരിപ്പ്, വിത്തുകൾ.
  • മുഴുവൻ ധാന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ (ക്രിസ്പ്ബ്രെഡ്, വലിയ അളവിൽ ധാന്യ റൊട്ടി, പമ്പർനിക്കൽ, തവിട്, ധാന്യങ്ങൾ, ധാന്യ അടരുകൾ, മ്യുസ്ലി, മ്യുസ്ലി മിക്സുകൾ), മുഴുവൻ ധാന്യ അരി, മുഴുവൻ ധാന്യ നൂഡിൽസ്.
  • ചോക്കലേറ്റും ചോക്കലേറ്റ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള എല്ലാ മധുരപലഹാരങ്ങളും.
  • കൊക്കോയും കൊക്കോയും അടങ്ങിയ പാനീയങ്ങൾ
  • പൊട്ടാസ്യം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ടേബിൾ ഉപ്പ് പകരക്കാരൻ.

എല്ലാ സുഗന്ധവ്യഞ്ജനങ്ങളും (സോഡിയം നിയന്ത്രണമുണ്ടെങ്കിൽ, ദയവായി ടേബിൾ ഉപ്പ് കഴിക്കുന്നത് നിരീക്ഷിക്കുക, ഉയർന്ന പൊട്ടാസ്യം ഉള്ളടക്കമുള്ള ടേബിൾ ഉപ്പിന് പകരമായി ഉപയോഗിക്കരുത്! ), പുതിയ പച്ചമരുന്നുകൾ വളരെ ചെറിയ അളവിൽ മാത്രം.

ഡയറ്റ് പ്ലാനിന്റെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ അനുവദനീയവും അനുയോജ്യവുമായ ഉരുളക്കിഴങ്ങ്, പച്ചക്കറികൾ, ശീതീകരിച്ച പച്ചക്കറികൾ എന്നിവയിൽ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അംശം 2/3 കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും, അവയെ ചെറിയ കഷണങ്ങളാക്കി മുറിച്ച് (24 മണിക്കൂർ) വെള്ളം ഒഴിച്ച് പാചകം ചെയ്ത വെള്ളം വറ്റിച്ചെടുക്കാം. നിരവധി തവണ. ഇത്തരത്തിലുള്ള തയ്യാറെടുപ്പുകൾ കൊണ്ടുള്ള വിറ്റാമിൻ നഷ്ടം വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കുന്നവ കഴിക്കുന്നതിലൂടെ നികത്തപ്പെടും വിറ്റാമിനുകൾ (വിറ്റാമിൻ സി, ബി വിറ്റാമിനുകൾ) ഗുളിക രൂപത്തിൽ എ ഹൈപ്പോകലീമിയ (രക്തത്തിലെ സെറമിലെ പൊട്ടാസ്യം മൂല്യങ്ങൾ വളരെ കുറവാണ്) വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത (ക്രോണിക് കിഡ്നി പരാജയം) സംഭവിക്കുന്നത് അസാധാരണമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും പേശികളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. തകരാറുകൾ പൊട്ടാസ്യം സമ്പുഷ്ടമായ ഭക്ഷണക്രമം പോസിറ്റീവായി സ്വാധീനിക്കാവുന്നതാണ്. എഫെർവെസെന്റ് ഗുളികകളും ഉപയോഗിക്കാം.

  • ദിവസവും 120 ഗ്രാം വരെ പുതിയ മാംസം, പുതിയ മത്സ്യം, എല്ലാത്തരം മത്സ്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ
  • എല്ലാ തരത്തിലുമുള്ള സോസേജുകൾ വെയിലത്ത് ലിവർ സോസേജ്, മോർട്ടഡെല്ല, മെറ്റ്വർസ്റ്റ്
  • എല്ലാത്തരം പാലും പാലുൽപ്പന്നങ്ങളും
  • കൊഴുപ്പുകൾ വെയിലത്ത് പാചകം, സലാഡുകൾ, വെണ്ണ സസ്യ എണ്ണകൾ
  • ആഴ്ചയിൽ 1-2 മുട്ടകൾ
  • 1 ദിവസവും ചീരയും (30 ഗ്രാം) 200 ഗ്രാം വരെ പച്ചക്കറികളും (പൊട്ടാസ്യം സമ്പുഷ്ടമല്ല! ), 150 ഗ്രാം ഉരുളക്കിഴങ്ങ്
  • 150 ഗ്രാം പാകം ചെയ്ത പഴങ്ങൾ (പൊട്ടാസ്യം സമ്പന്നമല്ല!) ദ്രാവകമില്ലാതെ.
  • 100 ഗ്രാം പുതിയ ആപ്പിൾ, പിയർ, തണ്ണിമത്തൻ അല്ലെങ്കിൽ 200 ഗ്രാം പുതിയ ബ്ലൂബെറി അല്ലെങ്കിൽ ക്രാൻബെറി.
  • വൈറ്റ് ബ്രെഡ്, ബ്രൗൺ ബ്രെഡ്, ടോസ്റ്റ്, റസ്ക്, മൊത്തത്തിലുള്ള ബ്രെഡ് എന്നിവ ചെറിയ അളവിൽ
  • (പ്രതിദിനം 30 ഗ്രാം), അരി, നൂഡിൽസ്, റവ, കോൺഫ്ലെക്സ്
  • ഏത് അളവിലും ചോക്കലേറ്റ് ഇല്ലാതെ പഞ്ചസാരയും മധുരപലഹാരങ്ങളും.
  • മാൾട്ട് കോഫി, ചായ, നാരങ്ങാവെള്ളം.

    ചെറിയ അളവിൽ കാപ്പി, വൈൻ, ബിയർ.

  • വെള്ളം, മിനറൽ വാട്ടർ (സോഡിയം നിയന്ത്രണമുള്ള സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് ലിറ്ററിന് 20 മില്ലിഗ്രാമിൽ താഴെ)

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തതയിൽ, ധാതുക്കളുടെ മാറ്റങ്ങൾ ബാക്കി of കാൽസ്യം ഒപ്പം ഫോസ്ഫറസ് സംഭവിക്കുക. സെറമിലെ ക്രിയാറ്റിനിൻ അളവ് 3-5 mgdl-ന് മുകളിലാണെങ്കിൽ, ഫോസ്ഫറസ് കുറഞ്ഞ രൂപത്തിൽ വൃക്കകൾ വഴി പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, രക്തത്തിന്റെ അളവ് ഉയരുന്നു. തൽഫലമായി, ദി കാൽസ്യം സെറം ലെവൽ കുറയാം (ഹൈപ്പോകാൽസെമിയ).

ഇത് അസ്ഥി മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ തകരാറുകളിലേക്കും ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ അസ്ഥി രോഗങ്ങളിലേക്കും നയിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം പ്രതിദിനം കഴിക്കുന്ന ഫോസ്ഫേറ്റ് 1 ഗ്രാം ആയി പരിമിതപ്പെടുത്തണം. ഫോസ്ഫേറ്റ് അടങ്ങിയ എല്ലാ ഭക്ഷണങ്ങളും ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കണം.

മിതമായ വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തതയുടെ കാര്യത്തിൽ, ഫോസ്ഫേറ്റിന്റെ അളവ് സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ ഈ അളവ് മതിയാകും. ഈ പോഷകാഹാര ശുപാർശകൾക്ക് പുറമേ, ഫോസ്ഫേറ്റ് ലെവലിൽ മയക്കുമരുന്ന് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള കുറവ് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ധാതു കാൽസ്യം ആദ്യകാലങ്ങളിൽ പോലും വേണ്ടത്ര ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടില്ല വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തതയുടെ ഘട്ടങ്ങൾ.

വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തതയിൽ ആവശ്യമായ പ്രോട്ടീൻ-കുറയ്ക്കുന്ന പോഷണം കാൽസ്യം കൂടുതലായി കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുന്നു. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാൽസ്യം അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ പാലും പാലുൽപ്പന്നങ്ങളുമാണ്, ഉയർന്ന പ്രോട്ടീൻ ഉള്ളടക്കം കാരണം അവ കർശനമായി പരിമിതപ്പെടുത്തണം. അതിനാൽ കാൽസ്യം മരുന്നുകളുടെ രൂപത്തിൽ നൽകണം. പ്രോട്ടീൻ കുറയ്ക്കുന്ന ഭക്ഷണത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, വിറ്റാമിൻ വിതരണം പലപ്പോഴും അപര്യാപ്തമാണ്.

ബിയുടെ വിതരണം വിറ്റാമിനുകൾ ഒപ്പം വിറ്റാമിൻ ഡി പലപ്പോഴും അപര്യാപ്തമാണ്. ബി വിറ്റാമിനുകൾ പ്രാഥമികമായി വിറ്റാമിൻ ബി 6 കൂടാതെ ഫോളിക് ആസിഡ്. ടാബ്ലറ്റ് രൂപത്തിൽ വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കുന്ന എല്ലാ വിറ്റാമിനുകളുടെയും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

ന്റെ ഭരണം വിറ്റാമിൻ ഡി വൃക്കസംബന്ധമായ സമയത്ത് അത്യാവശ്യമാണ് ഓസ്റ്റിയോപ്പതി (അസ്ഥി റിസോർപ്ഷൻ വർദ്ധിക്കുന്നത്) കുറഞ്ഞ ഫോസ്ഫേറ്റ് ഭക്ഷണവും ടാബ്ലറ്റ് രൂപത്തിൽ കാൽസ്യം അടങ്ങിയ ഫോസ്ഫേറ്റ് ബൈൻഡറുകൾ നൽകിയിട്ടും പുരോഗതി തുടരുന്നു. കുറഞ്ഞ പൊട്ടാസ്യം ഭക്ഷണത്തിൽ, ചില ഭക്ഷണങ്ങൾ നനയ്ക്കേണ്ടത് ആവശ്യമായി വരുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കുന്ന വിറ്റാമിനുകൾ സി, ബി എന്നിവ ഏത് സാഹചര്യത്തിലും കാണുന്നില്ല. മറുവശത്ത്, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തതയിൽ വിറ്റാമിൻ എ ലെവൽ പലപ്പോഴും ഉയർന്നതാണ്, മാത്രമല്ല കഴിക്കുന്നത് ഉചിതമല്ല.

  • സംസ്കരിച്ച ചീസ്, കാംബെർട്ട്, എമെന്റൽ, എഡം, ചെസ്റ്റർ, പാൽപ്പൊടി.
  • ഓയിൽ മത്തി, പുകകൊണ്ടുണ്ടാക്കിയ ഹാലിബട്ട്
  • ഗോതമ്പ് തവിട്, ഗോതമ്പ് ജേം, ഓട്സ് അടരുകൾ, ഗോതമ്പ് ജേം, ബ്രൗൺ റൈസ്, ക്രിസ്പ്ബ്രെഡ്, ഹോൾമീൽ ഗോതമ്പ് ബ്രെഡ്
  • പോർസിനി (ഉണങ്ങിയ), പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ.
  • നിലക്കടല, ബ്രസീൽ പരിപ്പ്, വാൽനട്ട്, ബദാം
  • കോള പാനീയങ്ങൾ
  • സോസേജുകൾ പോലുള്ള ഫോസ്ഫേറ്റ് ചേർത്ത ഭക്ഷണങ്ങൾ.

കുറഞ്ഞ പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണത്തിൽ ഇരുമ്പ് കഴിക്കുന്നതും ആവശ്യമാണ്. നിലവിലുള്ള പരാതികളുടെ കാര്യത്തിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, ബലഹീനത), സിങ്ക് എന്ന മൂലകവും ഗുളിക രൂപത്തിൽ നൽകണം. വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ മിതമായ നിയന്ത്രണത്തോടെ, മൂത്രാശയ പദാർത്ഥങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി പ്രതിദിനം 2-3 ലിറ്റർ കുടിക്കണം, പുരോഗമന രോഗങ്ങളോടെ, അവയവത്തിന്റെ ദ്രാവകത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളാനുള്ള കഴിവ് കുറയുന്നു.

ഈ പ്രക്രിയ ഓരോ രോഗിക്കും വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്. ഈ ഘട്ടത്തിൽ അമിത ജലാംശം ഒഴിവാക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം, കാരണം ഇത് ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കും ശ്വാസകോശത്തിലെ നീർവീക്കം. അനുവദിച്ചിരിക്കുന്ന ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അനുവദനീയമായ അളവിലുള്ള ദ്രാവകത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന നിയമം ഇതാണ്: തലേദിവസം പുറന്തള്ളുന്ന മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് കൂടാതെ 500 മില്ലി.