സൈറ്ററാബിൻ ഒരു സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നാണ് ഇത് പ്രധാനമായും അക്യൂട്ട് മൈലോയിഡ് ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു രക്താർബുദം. ഈ സൂചനയിൽ, ഇത് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് ആണ് മരുന്നുകൾ. അക്യൂട്ട് ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക്കിലും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു രക്താർബുദം (അക്യൂട്ട് ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു), മൈലോഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക് സിൻഡ്രോം അല്ലാത്തതുംഹോഡ്ജ്കിന്റെ ലിംഫോമ. സൈറ്ററാബിൻ ഒരു വൈറോസ്റ്റാറ്റിക് ഏജന്റായി ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നില്ലെങ്കിലും ഒരു വൈറോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രഭാവം ഉണ്ട്.
എന്താണ് സൈറ്ററബിൻ?
സൈറ്ററാബിൻ അറബിനോസൈൽ ന്യൂക്ലിയോസൈഡ് ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള ന്യൂക്ലിയോസൈഡ് സിറ്റിഡൈനിന്റെ ഐസോമറാണ്. ന്യൂക്ലിയോസൈഡുകളിൽ സാധാരണ കാണുന്ന β-D-ribofuranose എന്നതിനുപകരം ഇതിന് β-D-arabinofuranose ഉണ്ട്. സൈറ്ററാബൈൻ ഒരു ഫ്യൂറനോസ് ചേർന്നതാണ് (പഞ്ചസാര) സൈറ്റോസിൻ. പദാർത്ഥത്തിന്റെ രാസ തന്മാത്രാ സൂത്രവാക്യം C9H13N3O5 ആണ്. സൈറ്ററാബൈനിന് ഒരു മോളാർ ബഹുജന 243.17 gx mol ^ -1 ന്റെ നിറമില്ലാത്ത സോളിഡായി നിലനിൽക്കുന്നു. സൈറ്ററാബിൻ എളുപ്പത്തിൽ ലയിക്കുന്നു വെള്ളം. ദി ദ്രവണാങ്കം 212-213 ഡിഗ്രി സെൽസിസു. സൈറ്ററാബൈൻ ഒരു സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് ആണ്, അതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ആന്റിമെറ്റബോളൈറ്റ് ആയി തരംതിരിക്കുന്നു പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പ്രവർത്തന രീതി. മാരകമായത് ഡോസ് എലികളിൽ 50 എന്നത്> 5 മില്ലിഗ്രാം x കിലോഗ്രാം ^ -1, ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകുമ്പോൾ> 500 മില്ലിഗ്രാം x കിലോഗ്രാം ^ -1 ആണ്. കൂടാതെ, സൈറ്ററാബൈനും വൈറോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രവർത്തനം ഉണ്ട്, പക്ഷേ ഇത് വൈറോസ്റ്റാറ്റിക് ഏജന്റായി അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാറുള്ളൂ.
ഫാർമക്കോളജിക് പ്രവർത്തനം
സൈറ്റോറാബിൻ ഒരു സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് ഏജന്റായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ പദാർത്ഥം ആന്റിമെറ്റബോലൈറ്റായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അതായത് സൈറ്ററാബിൻ പ്രകൃതിദത്ത മെറ്റാബോലൈറ്റിനോട് സാമ്യമുള്ളതും അതിന്റെ ഉപാപചയ പാതയെ തടയുന്നു. ഈ സംവിധാനത്തിലൂടെ, സൈറ്ററാബിൻ ഒരു സാധാരണ പ്രക്രിയയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു (ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഡിഎൻഎ റെപ്ലിക്കേഷൻ). ഇതാണ് സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രഭാവത്തിന് കാരണം. സൈറ്റോടോക്സിസിറ്റി ചികിത്സയ്ക്കായി വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു കാൻസർ. വ്യക്തമാക്കാൻ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പ്രവർത്തന രീതി സൈറ്റരാബൈനിന്റെ, സൈറ്റോരബൈൻ ശരീരത്തിൽ ഫോസ്ഫോറിലേറ്റഡ് സൈറ്റോസിൻ അരിനോസൈഡ് ട്രൈഫോസ്ഫേറ്റ് ആണെന്ന് ആദ്യം പറയണം. സൈറ്റോസിനാരബിനോസൈഡ് ട്രൈഫോസ്ഫേറ്റ് ആണ് യഥാർത്ഥ സജീവ പദാർത്ഥം. ന്യൂക്ലിയോടൈഡ് സിറ്റിഡിൻ ട്രൈഫോസ്ഫേറ്റിന് പകരം ഡിഎൻഎ പകർത്തുന്ന സമയത്ത് ഈ പദാർത്ഥം ഡിഎൻഎയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നു. സൈറ്ററാബിന്റെ സജീവ രൂപം ഡിഎൻഎ ബിൽഡിംഗ് ബ്ലോക്കായ സിറ്റിഡിൻ ട്രൈപോസ്ഫേറ്റിനെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. സൈറ്ററാബിൻ രാസപരമായി സൈറ്റിഡിൻ ട്രൈപോസ്ഫേറ്റിന് സമാനമായതിനാൽ ഇത് സാധ്യമാണ്. കൂടാതെ, സൈറ്ററാബിൻ ഡിഎൻഎ റിപ്പയർ മെക്കാനിസങ്ങളെ തടയുന്നു. മൊത്തത്തിൽ, വിവരിച്ച പ്രക്രിയകളിലൂടെ സൈറ്റരാബിന് ഒരു സൈറ്റോടോക്സിക് അല്ലെങ്കിൽ സെൽ-നാശമുണ്ടാക്കുന്ന ഫലമുണ്ട്. സെൽ സൈക്കിളിന്റെ എസ് ഘട്ടത്തിലാണ് സൈറ്റോടോക്സിക് പ്രഭാവം മിക്കവാറും. സൈറ്ററാബൈനിന്റെ ഫാർമക്കോകൈനറ്റിക്സിനെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, സിട്രാബൈൻ ദ്രാവക-പ്രവേശനമാണ്. വാക്കാലുള്ള ശേഷം ഭരണകൂടം, നൽകപ്പെടുന്ന സൈറ്ററാബൈനിന്റെ 20% ൽ താഴെ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. സൈറ്ററാബൈൻ അന്തർലീനമായി നൽകാം (സബരക്നോയിഡ് സ്ഥലത്തേക്ക്). ഉയർന്ന അളവിൽ, അത് മറികടക്കാൻ കഴിയും രക്തം-തലച്ചോറ് അങ്ങനെ തലച്ചോറിൽ ഒരു പ്രഭാവം ചെലുത്താനാകും. പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീൻ ബൈൻഡിംഗ് പദാർത്ഥത്തിന്റെ 13%. മെറ്റബോളിസേഷൻ നടക്കുന്നു കരൾ. സൈറ്റോബൈൻ രണ്ട് മെറ്റബോളിറ്റുകളായ സൈറ്റോസിൻ അറബിനോസൈഡ് ട്രൈഫോസ്ഫേറ്റ്, യുറസിൽ അറബിനോസൈഡ് എന്നിവയിലേക്ക് മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു, ആദ്യത്തേത് സജീവമാണെങ്കിലും രണ്ടാമത്തേത് അല്ല. പുറന്തള്ളാൻ ലെ സൈറ്റോസിൻ ഡീമിനേസ് വഴി സംഭവിക്കുന്നു കരൾ ഒപ്പം വൃക്ക.
മെഡിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷനും ഉപയോഗവും
വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി, സൈറ്ററാബൈൻ ഒരു സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് ഏജന്റായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. അക്യൂട്ട് മൈലോയ്ഡ് ആണ് മരുന്നിന്റെ പ്രധാന പ്രയോഗം രക്താർബുദം (AML). സൈറ്റോറാബിൻ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് ആണ് മരുന്നുകൾ മിക്കവാറും എല്ലാ എഎംഎൽ ചികിത്സയിലും ഇത് നടത്തുന്നു. കൂടാതെ, പദാർത്ഥം ഇതിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു അക്യൂട്ട് ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക് രക്താർബുദം. പതിവായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു വ്യവസ്ഥയാണ് 7 + 3 ചട്ടം, അതിൽ സൈറ്ററാബൈൻ ഏഴു ദിവസത്തേക്ക് നൽകപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് ആന്ത്രാസൈക്ലിൻ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള ഒരു പദാർത്ഥം മൂന്ന് ദിവസത്തേക്ക് നൽകുന്നു. കുട്ടികളിലും ക o മാരക്കാരിലും മുതിർന്നവരിലും സൈറ്ററാബൈനിന്റെ സൂചനകൾ അക്യൂട്ട് മൈലോയ്ഡ് രക്താർബുദം (AML), അക്യൂട്ട് ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക് രക്താർബുദം (എല്ലാം), മൈലോഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക് സിൻഡ്രോം (എംഡിഎസ്) കൂടാതെ നോൺഹോഡ്ജ്കിന്റെ ലിംഫോമ (NHL). സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നിന്റെ അളവ് ചികിത്സിക്കുന്ന രോഗത്തെയും രോഗിയുടെ പ്രായം, ഉയരം, ശരീരഭാരം എന്നിവയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
അപകടങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും
സൈറ്ററാബൈനിന്റെ സൈറ്റോടോക്സിക് പ്രഭാവം നശിച്ചവരെ മാത്രമല്ല ബാധിക്കുന്നത് കാൻസർ കോശങ്ങൾ മാത്രമല്ല ജീവിയുടെ ആരോഗ്യകരമായ കോശങ്ങളും. ഇതിന് കഴിയും നേതൃത്വം ചിലപ്പോൾ കഠിനമായ പാർശ്വഫലങ്ങളിലേക്ക്. എന്നിരുന്നാലും, രോഗിയുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ പല കേസുകളിലും അംഗീകരിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, സൈറ്ററാബിൻ സൂചിപ്പിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ മാരകമാണ്. പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
മുടി കൊഴിച്ചിൽ (അലോപ്പീസിയ), ഓക്കാനം, മജ്ജ നൈരാശം (കേടുപാടുകൾ മജ്ജ അതിന്റെ രൂപീകരണം കുറയുന്നു രക്തം സെല്ലുകൾ), ഛർദ്ദി (എമെസിസ്), വിളർച്ച (വിളർച്ചയിൽ, അതിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു ഹീമോഗ്ലോബിൻ കൂടാതെ അപര്യാപ്തമായ എണ്ണം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ രക്തത്തിൽ. ഫലമായി, പര്യാപ്തമല്ല ഓക്സിജൻ കൈമാറാൻ കഴിയും). ഇതുകൂടാതെ, ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ (എണ്ണം കുറഞ്ഞു പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ, ത്രോംബോസൈറ്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു രക്തം), ന്യൂട്രോപീനിയ (ന്യൂട്രോപീനിയ കുറയുന്നു ന്യൂട്രോഫിൽ ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകൾ, ന്റെ ഒരു ഉപതരം ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, രക്തത്തിൽ), മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്), ഡിസ്പ്നിയ (ശ്വാസം മുട്ടൽ), മ്യൂക്കോസിറ്റിസ് (ജലനം കഫം ചർമ്മത്തിന്റെ), ഒപ്പം കരൾ കേടുപാടുകൾ പതിവ് പാർശ്വഫലങ്ങളാണ്.