ആൻജിയോഗ്രാഫി: ചികിത്സ, ഫലങ്ങൾ & അപകടസാധ്യതകൾ

ആംഗിഗ്രാഫി ഇമേജിംഗ് ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു റേഡിയോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയാണ് പാത്രങ്ങൾ മനുഷ്യ ജീവിയുടെ. ആൻജിയോഗ്രാഫിക് പരിശോധനയ്ക്കിടെ, സിരയും ധമനിയും രക്തം പാത്രങ്ങൾ, അതുപോലെ ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങൾ, എക്സ്-റേ ഉപയോഗിച്ച് ചിത്രീകരിക്കാം, കാന്തിക പ്രകമ്പന ചിത്രണം or കണക്കാക്കിയ ടോമോഗ്രഫി.

എന്താണ് ആൻജിയോഗ്രാഫി?

ആംഗിഗ്രാഫി യുടെ ഇമേജിംഗ് ആണ് പാത്രങ്ങൾ, സാധാരണയായി രക്തം പോലുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന പാത്രങ്ങൾ എക്സ്-റേ or കാന്തിക പ്രകമ്പന ചിത്രണം (എംആർഐ). ഈ ആവശ്യത്തിനായി, എ ദൃശ്യ തീവ്രത ഏജന്റ് എന്നതിലേക്ക് പലപ്പോഴും കുത്തിവയ്ക്കപ്പെടുന്നു രക്തം പാത്രം. ആംഗിഗ്രാഫി കത്തീറ്ററുകൾ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മനുഷ്യരക്തക്കുഴലുകളും അവയുടെ മാറ്റങ്ങളും (ഇടുങ്ങുന്നത് ഉൾപ്പെടെ) ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ഇമേജിംഗ് പ്രക്രിയയാണ്. സ്റ്റാൻഡേർഡ് ആൻജിയോഗ്രാഫി ഡിജിറ്റൽ സബ്‌ട്രാക്ഷൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, സിടി ആൻജിയോഗ്രാഫി, മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ആൻജിയോഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഡോസയനൈൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി എന്നിവ ഒക്യുലാർ ഫണ്ടസ് ചിത്രീകരിക്കാൻ ലഭ്യമാണ്. വിവിധ ആൻജിയോഗ്രാഫിക് പരിശോധനാ നടപടിക്രമങ്ങളുടെ ഭാഗമായി, സിരകളുടെയും ധമനികളുടെയും രക്തക്കുഴലുകൾ (phlebography), ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങൾ (ലിംഫോഗ്രഫി), കൊറോണറി പാത്രങ്ങൾ (കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫി), ഞരമ്പ് തടിപ്പ് (വെരിക്കോഗ്രാഫി), വാസ്കുലർ പ്രോസ്റ്റസിസ് എന്നിവ ചിത്രീകരിക്കാൻ കഴിയും.

പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ

പാത്രങ്ങൾ ചിത്രീകരിക്കുന്നതിന്, പരമ്പരാഗത ആൻജിയോഗ്രാഫി ഒരു ഉപയോഗിക്കുന്നു എക്സ്-റേ ഒരു ഇമേജ് തീവ്രതയുള്ള ട്യൂബ്, സാധാരണയായി സി-ആം ക്രമീകരണത്തിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. ആൻജിയോഗ്രാഫി സമയത്ത്, വ്യത്യസ്ത വീക്ഷണകോണുകളിൽ നിന്ന് പാത്രങ്ങളുടെ ഇമേജിംഗ് ഉറപ്പാക്കാൻ സി-ആം രോഗിയുടെ മുകളിലോ ചുറ്റുപാടിലോ നയിക്കപ്പെടുന്നു. പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ്, രോഗിക്ക് എ പ്രാദേശിക മസിലുകൾ അങ്ങനെ എ വേദനാശം പിന്നീട് വേദനയില്ലാതെ സൂചി അകത്ത് കയറ്റാം ധമനി or സിര പരിശോധിക്കണം. മൃദുവായ ടിപ്പുള്ള ഒരു ഫ്ലെക്സിബിൾ, ഇടുങ്ങിയ ഗൈഡ് വയർ ആദ്യം ഇതിലൂടെ ചേർക്കുന്നു വേദനാശം സൂചി, തുടർന്ന് വയർ ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കാൻ സൈറ്റിലെ പാത്രത്തിൽ ഒരു കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. എ ദൃശ്യ തീവ്രത ഏജന്റ് കത്തീറ്ററിലൂടെ കുത്തിവയ്ക്കുന്നത് ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നതിനും വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു രക്തക്കുഴല്. കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം കുത്തിവയ്ക്കുമ്പോൾ, വിലയിരുത്തേണ്ട പ്രദേശത്തിന്റെ ഇലക്ട്രോണിക് ഇമേജുകൾ ഉപയോഗിച്ച് എടുക്കുന്നു എക്സ്-റേ ചെറിയ ഇടവേളകളിൽ ട്യൂബ്, പിന്നീട് കമ്പ്യൂട്ടർ ഉപയോഗിച്ച് പോസ്റ്റ്-പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നതിനാൽ താൽപ്പര്യമുള്ള രക്തക്കുഴലുകൾ മാത്രം കാണിക്കും (ഡിജിറ്റൽ സബ്‌ട്രാക്ഷൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി). വിപരീതമായി, ഒരു CT ആൻജിയോഗ്രാഫിയിൽ, the ദൃശ്യ തീവ്രത ഏജന്റ് പരിശോധിക്കേണ്ട വാസ്കുലർ ഏരിയയിലേക്ക് നേരിട്ട് കുത്തിവയ്ക്കുകയല്ല, മറിച്ച് ഭുജത്തിലേക്കാണ് സിര. മനുഷ്യശരീരത്തിന്റെ പാത്രങ്ങൾ ചിത്രീകരിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു റേഡിയോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയാണ് ആൻജിയോഗ്രാഫി. എംആർ ആൻജിയോഗ്രാഫി ത്രിമാന ചിത്രങ്ങൾ നൽകുന്നു, കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലാതെയോ ചെയ്യാം. പരമ്പരാഗത റേഡിയോഗ്രാഫിക് വാസ്കുലർ ഇമേജിംഗിനെക്കാൾ ഒരു നേട്ടം അതിന് കത്തീറ്ററുകൾ ആവശ്യമില്ല എന്നതാണ്. രക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന ഉപകരണമായി ആൻജിയോഗ്രാഫി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. പോലുള്ള ധമനികളിലെ പാത്രങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾക്ക് ആൻജിയോഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കുന്നു ആർട്ടീരിയോസ്‌ക്ലോറോസിസ് കൂടാതെ അതിന്റെ ദ്വിതീയ രോഗങ്ങൾ (സ്റ്റെനോസസ്, പെരിഫറൽ ആർട്ടീരിയൽ ഒക്ലൂസീവ് രോഗം), അക്യൂട്ട് ഒക്ലൂഷനുകൾ (മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉൾപ്പെടെ), അനൂറിസം (വാസ്കുലർ ഔട്ട്പൗച്ചിംഗ്), തകരാറുകൾ, പാത്രങ്ങൾക്കുള്ള പരിക്കുകൾ. ത്രോംബോസുകളും ഞരമ്പ് തടിപ്പ് സിരകളുടെ പാത്രങ്ങളിലെ സാധാരണ മാറ്റങ്ങളാണ്, ആൻജിയോഗ്രാഫിക്കായി ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാനും കഴിയും. കൂടാതെ, പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ ഒക്ലൂസീവ് രോഗങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾക്ക് മുമ്പ് ആൻജിയോഗ്രാഫി നടത്താം, പ്രത്യേകിച്ച് നടക്കാനുള്ള ദൂരത്തിൽ (200 മീറ്ററിൽ താഴെ), പാത്രങ്ങൾ വിതരണം ചെയ്യുന്ന പാത്രങ്ങളുടെ സ്റ്റെനോസിസ് ഉച്ചരിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ. തലച്ചോറ്, അല്ലെങ്കിൽ ഓപ്പറേഷൻ ചെയ്യേണ്ട അവയവത്തിന്റെ പാത്രങ്ങൾ ചിത്രീകരിക്കാൻ (ഉൾപ്പെടെ കരൾ). കൂടാതെ, ആൻജിയോഗ്രാഫി വൃക്കയെ ഒഴിവാക്കാനോ കണ്ടെത്താനോ ഉപയോഗിക്കാം ധമനി അനിയന്ത്രിതമായ സ്റ്റെനോസിസ് (വൃക്ക ധമനിയുടെ സങ്കോചം). രക്താതിമർദ്ദം (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം).

അപകടങ്ങളും അപകടങ്ങളും

ആൻജിയോഗ്രാഫി വളരെ കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക പ്രക്രിയയായതിനാൽ, ശരിയായി നടത്തിയാൽ സങ്കീർണതകൾ സാധാരണയായി പ്രതീക്ഷിക്കില്ല. പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, എ ഹെമറ്റോമ എന്നതിൽ പ്രകടമാകാം വേദനാശം സൈറ്റ്. പാത്രത്തിന്റെ മതിലുകളുടെ തകരാറുകൾ (ഉൾപ്പെടെ അനൂറിസം) വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ. വളരെ അപൂർവ്വമായി, സ്റ്റെനോസുകൾക്കൊപ്പം പ്രകടമായ മാറ്റങ്ങളും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ കാൽസിഫിക്കേഷനുകളും സംയോജിപ്പിച്ച്, രക്തം കട്ടപിടിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ കത്തീറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ഗൈഡ് വയർ വഴി പാത്രങ്ങൾക്ക് പരിക്കേൽക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്. കൂടാതെ, സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉണ്ടെങ്കിൽ അയോഡിൻ മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടില്ല, തുമ്മൽ, ചൊറിച്ചിൽ (ചൊറിച്ചിൽ), തൊലി രശ്മി or ഓക്കാനം കൂടാതെ, ഏറ്റവും മോശമായ സാഹചര്യത്തിൽ, കഠിനമായ പ്രതികരണങ്ങൾ രക്തചംക്രമണവ്യൂഹം (അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്) കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയത്തോടുള്ള പ്രതികരണമായി സംഭവിക്കാം. കൂടാതെ, ഹെമറാജിക് ഡയാറ്റിസിസിന്റെ (വർദ്ധിച്ച) സാന്നിധ്യത്തിൽ ആൻജിയോഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കരുത്. രക്തസ്രാവ പ്രവണത) അല്ലെങ്കിൽ പൊതുവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടത് ജലനം (ഉൾപ്പെടെ സെപ്സിസ്). കൂടെ ആൻജിയോഗ്രാഫി സമയത്ത് അയോഡിൻഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നത് വിപരീതഫലമാണ്. അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്, നേരിയ തീവ്രതയുള്ള കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയ പ്രതികരണങ്ങൾ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇല്ലാതെ ആൻജിയോഗ്രാഫി ഉറപ്പാക്കാൻ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രതിരോധിക്കാൻ കഴിയും. തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനരഹിതമായ സാഹചര്യത്തിൽ, പാളം തെറ്റുന്നത് തടയാൻ ആൻജിയോഗ്രാഫിക് പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് അവയവത്തിന്റെ ഉപാപചയ നില പരിശോധിക്കണം. വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ ക്രിയേറ്റിനിൻ ഡോപ്ലർ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി പോലുള്ള ഇതര പരീക്ഷാ നടപടിക്രമങ്ങൾ നിലവിലുണ്ട് കാന്തിക പ്രകമ്പന ചിത്രണം അധിക പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തിന്റെ (കോൺട്രാസ്റ്റ് നെഫ്രോപതി) അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് ആൻജിയോഗ്രാഫിക്ക് എതിരായി തൂക്കിനോക്കണം.