പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിനുമുമ്പ്, ലൈംഗികതയുടെ സ്വാധീനമില്ലാതെ അസ്ഥികൂടം പ്രധാനമായും വികസിക്കുന്നു ഹോർമോണുകൾ, അസ്ഥികളുടെ വളർച്ചയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നത് 60-80% അസ്ഥികൾക്ക് കാരണമാകുന്ന ജനിതക ആൺപന്നിയാണ് ബഹുജന ഒപ്പം പൊട്ടിക്കുക പ്രതിരോധം (“അസ്ഥി ഒടിവുകൾ പ്രതിരോധം ”), ദി കാൽസ്യം-വിറ്റാമിൻ ഡി സിസ്റ്റം, ഫിസിക്കൽ സമ്മര്ദ്ദം. പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതോടെ സ്ഥിതി മാറുന്നു. പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, അസ്ഥികൂടം ലൈംഗിക ഹോർമോണിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഈ സമയം മുതൽ ലൈംഗികതയില്ലാതെ ഹോർമോണുകൾ, അസ്ഥികൾ മികച്ച രീതിയിൽ വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, സാധ്യമായ “പരമാവധി ബിൽറ്റ്-അപ്പ് അസ്ഥി ബഹുജന”(“ പീക്ക് അസ്ഥി പിണ്ഡം ”) പിന്നീട് ലൈംഗികതയില്ലാതെ നേടാൻ കഴിയില്ല ഹോർമോണുകൾ. കൂടാതെ, അസ്ഥികൂടത്തിന്റെ ലൈംഗിക വ്യത്യാസം പ്രായപൂർത്തിയായതിനുശേഷം സംഭവിക്കുന്നു ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ പുരുഷന്മാരിലെ പ്രധാന ഹോർമോണുകളും 17-β- ഉംഎസ്ട്രാഡൈല് സ്ത്രീകളിൽ. മറുവശത്ത്, 17-β-എസ്ട്രാഡൈല് പുരുഷന്മാരിലും androgens സ്ത്രീകളിലും പ്രധാനപ്പെട്ട റെഗുലേറ്ററി ഫംഗ്ഷനുകളുണ്ട്, ഇതിന്റെ പ്രാധാന്യം ഇതുവരെ വ്യക്തമായിട്ടില്ല. പ്യൂബർട്ടാസ് ടാർഡ ഉള്ള വ്യക്തികളിൽ (16 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള ആൺകുട്ടികളിലോ 15 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള പെൺകുട്ടികളിലോ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത വികസനത്തിന്റെ കാലതാമസം, അപൂർണ്ണമായ അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണ അഭാവം), “പീക്ക് അസ്ഥി ബഹുജന”കുറഞ്ഞു. അസ്ഥികൂടത്തിന്റെ സാധാരണ വികാസത്തിന് തുല്യമായ ഒരു പ്രധാന ഘടകം ശരീരഭാരമാണ്, അതിനാൽ അനോറിസിയ നാർവോസ (അനോറെക്സിയ), ഉദാഹരണത്തിന്, “പീക്ക് അസ്ഥി പിണ്ഡം” കുറയുന്നു, ഇത് വിജയകരമായ ചികിത്സയ്ക്കും സാധാരണ ഭാരം കൈവരിക്കുമ്പോഴും സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങില്ല. അപര്യാപ്തമായി ചികിത്സിക്കുന്ന അനോറെക്സിക്സ് കഠിനമായി ബാധിക്കുന്നു ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ഒടിവുകൾ (തകർന്നു) അസ്ഥികൾ) 10% കേസുകളിൽ. വേണ്ടത്ര മെക്കാനിക്കൽ ഇല്ലാതെ ലൈംഗിക ഹോർമോണുകൾക്ക് അസ്ഥി രാസവിനിമയത്തെ പരിമിതമായ അളവിൽ മാത്രമേ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയൂ സമ്മര്ദ്ദം ന് അസ്ഥികൾ. ആരോഗ്യകരമായ അസ്ഥി വളർച്ചയ്ക്ക് സമതുലിതമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒരു അടിസ്ഥാന ആവശ്യകതയാണ്, അതേസമയം കായിക അതിരുകടന്നേക്കാം നേതൃത്വം എൻ‌ഡോജെനസ് സെക്സ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ അടിച്ചമർത്തുന്നതിനും അങ്ങനെ കുറയ്ക്കുന്നതിനും അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രത പോലും സമ്മര്ദ്ദം ഒടിവുകൾ. അസ്ഥി സാന്ദ്രത സാന്നിധ്യത്തിലും കുറയുന്നു കാൽസ്യം അപര്യാപ്തത, പ്രത്യേകിച്ച് കാൽസ്യം കഴിക്കുന്നത് 300 മില്ലിഗ്രാമിൽ കുറവാണെങ്കിൽ. കാൽസ്യം അസ്ഥി മാട്രിക്സിന്റെ സമന്വയ നിരക്ക് അനുസരിച്ച് ആവശ്യകതകൾ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു. കാൽസ്യം കുറയുന്നത് ധാതുവൽക്കരണം കുറയ്ക്കുകയും അസ്ഥികളുടെ രൂപവത്കരണം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതേസമയം അസ്ഥി പുനർനിർമ്മാണത്തിന്റെ തോത് അതേപടി തുടരുകയോ വർദ്ധിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. അപര്യാപ്തമായ കാൽസ്യം കഴിക്കുന്ന കുട്ടികളും ചെറുതായി തുടരും, കാരണം കാൽസ്യം നീളമുള്ള അസ്ഥികളുടെ രേഖാംശ വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. അതിനാൽ ജർമ്മൻ ന്യൂട്രീഷൻ സൊസൈറ്റി (ഡിജിഇ) എല്ലാ മുതിർന്നവർക്കും ഗർഭിണികൾക്കും മുലയൂട്ടുന്ന സ്ത്രീകൾക്കുമായി കുറഞ്ഞത് 1,000 മില്ലിഗ്രാം / ഡി കാൽസ്യം കഴിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. കുട്ടികളും (13-15 വയസ്സ്) ക o മാരക്കാരും (15-19 വയസ്സ്) 1,200 മില്ലിഗ്രാം / ഡി കഴിക്കണം. കാൽസ്യം ആഗിരണം കുടലിൽ നിന്ന് അസ്ഥി ധാതുവൽക്കരണമാണ് വിറ്റാമിൻ ഡിആശ്രിതത്വം, അങ്ങനെ നീണ്ടുനിൽക്കും വിറ്റാമിൻ ഡിയുടെ കുറവ് നയിക്കുന്നു ഹ്രസ്വ നിലവാരം, “പീക്ക് അസ്ഥി പിണ്ഡം”, ഓസ്റ്റിയോമാലാസിയ അല്ലെങ്കിൽ കരിങ്കല്ല്. മതിയായ വിറ്റാമിൻ ഡി സൂര്യപ്രകാശം വഴി ഉൽ‌പാദനം നേടാൻ കഴിയും, പക്ഷേ വടക്കൻ രാജ്യങ്ങളിൽ ആവശ്യമായ എക്സ്പോഷർ സമയം സാധാരണയായി ശൈത്യകാലത്ത് എത്തുന്നില്ല, അതിനാൽ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് കാരണമാകാം. കൂടാതെ, സാംസ്കാരികമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്ന വസ്ത്രങ്ങൾക്ക് ഇത് മൂടാനാകും ത്വക്ക് ഇവിടെ പോലും - സൂര്യപ്രകാശത്തിന് വേണ്ടത്ര എക്സ്പോഷർ ഉണ്ടെങ്കിലും - ആവശ്യത്തിന് വിറ്റാമിൻ ഡി ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല. 35 വയസ്സ് വരെ, ബിൽഡ്-അപ്പ് പ്രക്രിയകൾ പ്രബലമാവുകയും അസ്ഥികളുടെ പിണ്ഡം നിരന്തരം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അസ്ഥി പിണ്ഡത്തിന്റെ വർദ്ധനവ് അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രത ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന മൈക്രോആർക്കിടെക്ചർ നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും, പരമാവധി അസ്ഥി പിണ്ഡം - “പീക്ക് അസ്ഥി പിണ്ഡം” - 35 വയസ്സിൽ എത്തുന്നു. അതിനുശേഷം, അസ്ഥി അപചയ പ്രക്രിയകൾക്ക് വിധേയമാവുകയും അസ്ഥികളുടെ പിണ്ഡം സാധാരണയായി പ്രതിവർഷം 1.0% വരെ കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് പുരോഗമിക്കും ഫിസിയോളജിക്കൽ ഹോർമോൺ വ്യതിയാനങ്ങളുടെ ഫലമായി പുരുഷന്മാരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ സ്ത്രീകളിൽ വളരെ വേഗതയുള്ളത് - ആർത്തവവിരാമം. പ്രായത്തിന്റെ ഫിസിയോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ അസ്ഥി രൂപപ്പെടുന്ന ഘട്ടത്തിലും അസ്ഥി പുനർനിർമ്മാണ ഘട്ടത്തിലും സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ വികസനത്തിനും അനുകൂലമായ ഘടകങ്ങൾക്കും ഉപാപചയ വ്യതിയാനങ്ങൾക്കും ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, അതിനാൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഏറ്റവും വലിയ അസ്ഥിയുടെ സാധ്യമായ അളവ് സാന്ദ്രത എത്തിയിട്ടില്ല അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിച്ച അസ്ഥി പുനർനിർമ്മാണം നടക്കുന്നു. ഫിസിയോളജിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, അസ്ഥികൂടത്തിൽ ഏകദേശം 2 ദശലക്ഷം സജീവ മൈക്രോ യൂണിറ്റുകൾ ഉണ്ട്, ഇത് അസ്ഥികളെ ചലനാത്മക ഘടനയാക്കുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, ഒരു അസ്ഥി ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് (സന്തുലിതാവസ്ഥ) അവസ്ഥയിലാണ്, കാരണം അവ കെട്ടിപ്പടുക്കുന്നതും തകർന്നതുമായ പ്രക്രിയകൾ ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റുകൾ (അസ്ഥി നിർമാണ കോശങ്ങൾ), ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകൾ (അസ്ഥി നശിപ്പിക്കുന്ന കോശങ്ങൾ). ഫിസിയോളജിക്കൽ സൈക്കിളുകളിൽ നടക്കുന്ന ബിൽഡ്-അപ്പ്, ബ്രേക്ക്ഡ down ൺ പ്രക്രിയകൾ ഏകദേശം നാല് മാസം നീണ്ടുനിൽക്കും. ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകൾക്ക് അനുകൂലമായ ഈ സന്തുലിതാവസ്ഥയിലെ മാറ്റം, അതായത് അസ്ഥി പുനരുജ്ജീവനത്തിന് അനുകൂലമായി, ആത്യന്തികമായി ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അസ്ഥി ടിഷ്യുവിന് രണ്ട് പ്രധാന തരം ഉണ്ട്: കോർട്ടിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ കോംപാക്റ്റ് അസ്ഥി, കാൻസലസ് അല്ലെങ്കിൽ ട്രാബെക്കുലർ അസ്ഥി. മിക്ക അസ്ഥികളും ബാഹ്യ കോർട്ടിക്കൽ (“കോർട്ടെക്സ്”) ഉപരിതലത്തിൽ രണ്ട് പാളികളാണ്: ഒരു പെരിയോസ്റ്റിയൽ (“എല്ലിന് ചുറ്റും”), കോർട്ടിക്കൽ-എൻ‌ഡോസ്റ്റീൽ (“ആന്തരിക പെരിയോസ്റ്റിയവുമായി (എൻ‌ഡോസ്റ്റ്)”) ഉപരിതലം, ഒരു ആന്തരിക ട്രാബെക്കുലാർ (“വയറിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള”) അസ്ഥിയും മെഡല്ലറി അറയും. കാൻസലസ് (“സ്പോഞ്ചി”) അസ്ഥിയിൽ ട്രാബെക്കുലാർ പ്ലേറ്റുകളും കുറ്റികളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവ പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നതും അസ്ഥിയുടെ ലോഡ് ലൈനുകളിലൂടെ പ്രധാനമായും അധിഷ്ഠിതവുമാണ്. കൂടാതെ, ഒരു അസ്ഥിയിൽ ഒരു ഓർഗാനിക് മാട്രിക്സ്, ഒരു മിനറൽ ഘട്ടം, അസ്ഥി കോശങ്ങൾ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. മാട്രിക്സ് പ്രധാനമായും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു കൊളാജൻ നാരുകൾ, ഇത് മുതിർന്നവരുടെ അസ്ഥികൂടത്തിന്റെ ഏകദേശം 90% വരും. പ്രബലൻ കൊളാജൻ മാട്രിക്സിലെ ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റുകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നത് ടൈപ്പ് I ആണ് - പ്രധാനമായും ട്രോപോകോളജൻ - കൂടാതെ മറ്റ് കൊളാജൻ മാക്രോമോളികുലുകളിലേക്കുള്ള ക്രോസ്-ലിങ്കുകൾ വഴി കൊളാജൻ ഫൈബ്രിലുകൾ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു. പ്രധാനപ്പെട്ട മറ്റുള്ളവ പ്രോട്ടീനുകൾ മാട്രിക്സിൽ പ്രോട്ടിയോഗ്ലൈകാനുകൾ, ഗ്ലൈക്കോപ്രോട്ടീൻ, ഓസ്റ്റിയോകാൽസിൻ, ഓസ്റ്റിയോനെക്റ്റിൻ. ധാതു ഘട്ടത്തിൽ കാൽസ്യം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഫോസ്ഫേറ്റ് കാർബണേറ്റ്, ഇവ ഒന്നിച്ച് ഹൈഡ്രോക്സിപറ്റൈറ്റ് പരലുകൾ - നീളമേറിയ ഷഡ്ഭുജ പരലുകൾ - രൂപപ്പെടുത്തുകയും ഓറിയന്റേഷൻ അനുസരിച്ച് വിന്യസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൊളാജൻ നാരുകൾ. കൂടാതെ, സോഡിയം, മഗ്നീഷ്യം ഒപ്പം ഫ്ലൂറൈഡ് ധാതു ഘട്ടത്തിലാണ്. അസ്ഥിയുടെ ഉപാപചയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പ്രധാനമായും അതിന്റെ ഉപരിതലത്തിലാണ് നടക്കുന്നത്. എല്ലാ അസ്ഥി പ്രതലങ്ങളിലും മൂന്ന് പ്രധാന സെൽ തരങ്ങളുണ്ട്: ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റുകൾ, ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകൾ, ഓസ്റ്റിയോസൈറ്റുകൾ (മുതിർന്ന അസ്ഥി കോശങ്ങൾ). ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റുകൾ കൊളാജനെയും മറ്റ് അസ്ഥികളെയും സമന്വയിപ്പിക്കുന്നു പ്രോട്ടീനുകൾ മാട്രിക്സിനെ ധാതുവൽക്കരിക്കാൻ സഹായിക്കുക. ധാതുവൽക്കരണത്തിനുശേഷം, ചില ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റുകൾ ഉപരിതലത്തിൽ “സജീവമല്ലാത്തത്” അല്ലെങ്കിൽ “സജീവമല്ലാത്ത” ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റുകളായി തുടരുന്നു. അസ്ഥികളുടെ രൂപവത്കരണ സമയത്ത് മാട്രിക്സിനുള്ളിൽ “കുടുങ്ങിപ്പോയി”, കൂടാതെ നീളമുള്ള സെൽ “ഡെൻഡ്രൈറ്റുകൾ” അല്ലെങ്കിൽ പ്രൊജക്ഷനുകൾ വികസിപ്പിക്കുകയും അസ്ഥിയിൽ സമ്മർദ്ദം രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിന് അസ്ഥിയുടെ മെക്കാനിയോസെപ്റ്ററുകളായി പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്ത മുൻ ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റുകളാണ് ഓസ്റ്റിയോസൈറ്റുകൾ. അസ്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ സഹായത്തോടെ നശിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന മൾട്ടി ന്യൂക്ലിയേറ്റഡ് സെല്ലുകളാണ് ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകൾ ആസിഡുകൾ ഒപ്പം എൻസൈമുകൾ അസ്ഥി പുനർ‌നിർമ്മാണത്തിൽ ഒരു പ്രധാന സ്ഥാനം വഹിക്കുക. നിലവിലുള്ള അസ്ഥിയുടെ പുതുക്കൽ എല്ലായ്പ്പോഴും ആരംഭിക്കുന്നത് ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകളുടെ സഹായത്തോടെയാണ്, ഇത് ആദ്യം അസ്ഥി ടിഷ്യു തകർക്കുന്നു, ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളിൽ അസ്ഥി ടിഷ്യുവിൽ “വിടവുകൾ” സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഈ “പൂരിപ്പിക്കൽ” ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിൽ പൂർണ്ണമായും വിജയിക്കില്ല. ഒരു വശത്ത്, ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റ് പ്രവർത്തനം (ബ്രേക്ക്ഡ) ൺ) ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റ് ആക്റ്റിവിറ്റിയെ (ബിൽഡപ്പ്) മറികടക്കുന്നതിലൂടെ പ്രാദേശികമായി ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ഉണ്ടാകാം, ഇതിനെ “ഉയർന്ന വിറ്റുവരവ് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്” എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മറുവശത്ത്, സാധാരണ ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റ് പ്രവർത്തനവുമായി ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റ് അറ്റാച്ചുമെന്റ് കുറയുന്നതാണ് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, ഇതിനെ “ലോ-ടേൺഓവർ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്” എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ തകരാറുകൾ എൻഡോക്രൈൻ ഘടകങ്ങൾ, കാൽസ്യം എന്നിവ മൂലമാകാം ബാക്കി തകരാറുകൾ, മെക്കാനിക്കൽ സമ്മർദ്ദം കുറയൽ അല്ലെങ്കിൽ ജനിതക ഘടകങ്ങൾ.
