രോഗകാരി (രോഗത്തിന്റെ വികസനം)
പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വസ്ത്രങ്ങളും കീറലും കാരണമല്ല osteoarthritis; മറിച്ച്, ആർട്ടിക്കിളിന് കടുത്ത നാശനഷ്ടം തരുണാസ്ഥി ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധ എന്നിവയിൽ നിന്ന് സാധാരണയായി സംയുക്ത നാശത്തിന്റെ തുടക്കത്തിലാണ്. കോണ്ട്രോസൈറ്റുകളുടെ അപര്യാപ്തമായ മാട്രിക്സ് സിന്തസിസും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിച്ച അപ്പോപ്റ്റോസിസും (പ്രോഗ്രാം ചെയ്ത സെൽ മരണം)തരുണാസ്ഥി സെല്ലുകൾ) രോഗകാരി സംവിധാനങ്ങളായി ചർച്ചചെയ്യുന്നു. ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന പാത്തോമെക്കാനിസങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും:
- ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ജോയിന്റ് അമിതമായി ലോഡുചെയ്യുന്നതിനാൽ (ആവർത്തിച്ചുള്ള മൈക്രോട്രോമാ).
- ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് താഴ്ന്ന അസ്ഥി കാരണം അല്ലെങ്കിൽ തരുണാസ്ഥി.
നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ ഓവർലോഡ് ചെയ്യുന്നതിന്റെ ഫലമായാണ് പ്രാഥമിക ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് സംഭവിക്കുന്നത് സന്ധികൾ. കനത്ത ജോലി, സ്പോർട്സ് * അല്ലെങ്കിൽ കാരണം നേരിട്ടുള്ള ഓവർലോഡിംഗ് സംഭവിക്കുന്നു അമിതവണ്ണം. പരോക്ഷ ഓവർലോഡുകളിൽ വാർദ്ധക്യം അല്ലെങ്കിൽ ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ കാരണം തരുണാസ്ഥി പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കൽ കുറയുന്നു. പ്രാഥമിക ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ മറ്റൊരു കാരണം ജോയിന്റ് അയവാണ് (ജോയിന്റ് അസ്ഥിരത). * എന്നിരുന്നാലും, കായിക ആരോഗ്യമുള്ളിടത്തോളം കാലം മാത്രമേ ആരോഗ്യമുള്ളൂ സന്ധികൾ പ്രക്രിയയിൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നില്ല അല്ലെങ്കിൽ മുമ്പേ നിലവിലുള്ള അവസ്ഥകളൊന്നുമില്ല. ഇതിന്റെ ഫലമായി ദ്വിതീയ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് സംഭവിക്കാം:
- അപായ / വികലമായ
- മലാലിഗ്മെന്റ് (varus - valgus)
- എൻഡോക്രൈനോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് / രോഗങ്ങൾ
- ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ / രോഗങ്ങൾ
- കോശജ്വലന സംയുക്ത രോഗങ്ങൾ
- വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലനവും അല്ലാത്തതുമായ ആർത്രോപതി (ജോയിന്റ് ഡിസീസ്).
- റുമാറ്റിക് ജോയിന്റ് രോഗം
- പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് (ജോയിന്റ് ട്രോമ / ജോയിന്റ് പരിക്കിന് ശേഷം; ഡിസ്ലോക്കേഷൻ - ഡിസ്ലോക്കേഷൻ / ഡിസ്ലോക്കേഷൻ).
- പ്രവർത്തനങ്ങൾ
ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസും വീക്കവും (വീക്കം).
ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ (അപചയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ) റേഡിയോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളേക്കാൾ കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് വീക്കം ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിൽ (ഇംഗ്ലീഷ് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്) വലിയ പങ്കുവഹിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു. കൺട്രോൾ ഗ്രൂപ്പുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ എച്ച്എസ്-സിആർപി സെറം ലെവലുകൾ (ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമത സിആർപി; വീക്കം പാരാമീറ്റർ) നിർണ്ണയിച്ചാണ് ഇത് കാണിച്ചത്. വ്യക്തമായും, ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ 50% പേരും സിനോവിയൽ വീക്കത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ന്റെ അടയാളങ്ങൾ സിനോവിറ്റിസ് (സിനോവിയൽ മെംബ്രൻ വീക്കം) ചെറിയ ലക്ഷണങ്ങളോടെയും പരിമിതമായ ഘടനാപരമായ മാറ്റങ്ങളിലൂടെയും പോലും കണ്ടെത്താനാകും. ഒരു സാധാരണ രോഗപ്രതിരോധ സെൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം മോണോസൈറ്റുകൾ/ മാക്രോഫേജുകളും ടി ലിംഫൊസൈറ്റുകൾ (സിഡി 4 ടി സെല്ലുകൾ) കണ്ടെത്താനാകും. കൂടാതെ, സൈറ്റോകൈനുകൾ (ട്യൂമർ necrosis ഫാക്ടർ-ആൽഫ (TNF-α); IFN-γ /ഇന്റർഫെറോൺ-ഗാമ), വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളും ന്യൂറോപെപ്റ്റൈഡുകളും ഈ പ്രക്രിയയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. മധ്യസ്ഥർ പ്രോഇൻഫ്ലമേറ്ററി (“പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി”) സൈറ്റോകൈനുകൾ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ രോഗകാരിയെ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളായുള്ള പ്രക്രിയയായി പ്രതിനിധീകരിക്കാം.
- ഘട്ടം (= ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ പ്രാഥമിക ഘട്ടം; പ്രീ ആർത്രോസിസ്): ഇവിടെ ഇപ്പോഴും ആരോഗ്യകരമായ ഒരു സംയുക്തമാണ്, എന്നിരുന്നാലും, ഇതിനകം തന്നെ പ്രതികൂലമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്ന ഘടകങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ വികസനത്തിന് സഹായകമാകും. അപകട ഘടകങ്ങൾ (മുകളിൽ കാണുന്ന).
- ഘട്ടം: ബന്ധപ്പെട്ട സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ (മുകളിൽ കാണുക) നേതൃത്വം ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് ഇതുവരെ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടാത്ത സന്ധിവാത മാറ്റങ്ങളിലേക്ക്.
- ഘട്ടം: ഇവിടെ മാറ്റങ്ങൾ കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാനാവാത്ത അളവിനേക്കാൾ കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ “വിനാശകരമായ പ്രക്രിയകൾ” വഴി പരാതികൾ ഉണ്ടാകുന്നു, അവ സാധാരണയായി സംയുക്തമായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
എറ്റിയോളജി (കാരണങ്ങൾ)
ജീവചരിത്ര കാരണങ്ങൾ
- മാതാപിതാക്കൾ, മുത്തശ്ശിമാർ എന്നിവരിൽ നിന്നുള്ള ജനിതക ഭാരം: ഉദാ. വിറ്റാമിൻ ഡി റിസപ്റ്റർ (വിഡിആർ) ജീൻ പോളിമോർഫിസങ്ങൾ.
- ഏഷ്യൻ ജനസംഖ്യയിൽ വിഡിആർ അപ്പാൽ പോളിമോർഫിസവും ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസും തമ്മിൽ കാര്യമായ ബന്ധമുണ്ടായിരുന്നു, പക്ഷേ മൊത്തത്തിലുള്ള ജനസംഖ്യയിൽ
- ഫോക്കി പോളിമോർഫിസവും ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസും തമ്മിൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളുടെ പ്രാധാന്യമുണ്ട്; എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഫലം ലഭിച്ചത് രണ്ട് പഠനങ്ങളിൽ നിന്നാണ്
- ജനിതക രോഗങ്ങൾ
- ഹീമോക്രോമറ്റോസിസ് (ഇരുമ്പ് സംഭരണം ഏകാഗ്രത ലെ രക്തം ടിഷ്യു തകരാറുമായി.
- ജനിതക രോഗങ്ങൾ
- ലിംഗഭേദം - പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകൾക്ക് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ബാധിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഈ സമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ഹോർമോൺ വ്യതിയാനങ്ങളാണ് സംശയാസ്പദമായ കാരണം ആർത്തവവിരാമം (ആർത്തവവിരാമം).
- പ്രായം - ഉപാപചയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ കുറയുന്നതുമൂലം പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട തരുണാസ്ഥി.
- തൊഴിലുകൾ - ദീർഘനേരം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഭൗതിക ലോഡുകളുള്ള തൊഴിലുകൾ (ഉദാ. നിർമ്മാണ തൊഴിലാളികൾ, പ്രത്യേകിച്ച് തറ പാളികൾ; സോക്കർ കളിക്കാർ).
പെരുമാറ്റ കാരണങ്ങൾ
- ഉത്തേജക ഉപഭോഗം
- മദ്യം - week 20 ഗ്ലാസ് ബിയർ / ആഴ്ചയിൽ കോക്സാർത്രോസിസ് (ഹിപ് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്), ഗോണാർത്രോസിസ് (കാൽമുട്ട് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്) എന്നിവയിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു; ആഴ്ചയിൽ 4 മുതൽ 6 ഗ്ലാസ് വീഞ്ഞ് കുടിച്ച വ്യക്തികൾക്ക് ഗോണാർത്രോസിസ് സാധ്യത കുറവാണ്
- പുകയില (പുകവലി) - നിക്കോട്ടിൻ ദുരുപയോഗം കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിലെ ആർട്ടിക്കിൾ തരുണാസ്ഥി നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു (ഗോണാർത്രോസിസ്)
- ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ
- തരുണാസ്ഥി അണ്ടർലോഡിംഗ്:
- ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അഭാവം - തരുണാസ്ഥിക്ക് അതിന്റെ സൂക്ഷ്മ പോഷകങ്ങൾ സിനോവിയൽ ദ്രാവകത്തിൽ നിന്ന് ലഭിക്കുന്നതിനാൽ, തരുണാസ്ഥി വളർച്ചയ്ക്കായി സംയുക്തത്തെ നീക്കുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു
- പോഷക ക്ഷതം (ഉദാ. ഒരു കാസ്റ്റിൽ ദീർഘനേരം വിശ്രമം).
- തരുണാസ്ഥിയുടെ ഓവർലോഡിംഗ്:
- മത്സരപരവും ഉയർന്ന പ്രകടനവുമുള്ള സ്പോർട്സ് (ഉദാ. സോക്കർ കളിക്കാർ).
- ദീർഘനേരം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന കനത്ത ശാരീരിക സമ്മർദ്ദം
- തരുണാസ്ഥി അണ്ടർലോഡിംഗ്:
- അമിതഭാരം (ബിഎംഐ ≥ 25; അമിതവണ്ണം) - അമിതമായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു സന്ധികൾ.
രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാരണങ്ങൾ
- അപായ / തെറ്റായ രൂപം
- ജോയിന്റ് ആക്സിസ് ഡിസ്പ്ലേസ്മെന്റ് - ഉദാ. scoliosis (എസ് ആകൃതിയിലുള്ള നട്ടെല്ല്), പെൽവിക് ടിൽറ്റ്, മുട്ടുകൾ മുട്ടുക, പരന്ന പാദം.
- മലാലിഗ്മെന്റ് (varus - valgus).
- കോക്സ വാൽഗ ലക്സൻസ് - ഫ്ലാറ്റ് സോക്കറ്റ് രൂപീകരണം.
- സൾഫ്ലൂക്കേഷൻ (അപൂർണ്ണമായ സ്ഥാനചലനം) - ഉദാ. ഹിപ്, കാൽമുട്ട്.
- എപ്പിഫിസൽ മേഖലയിലെ വളർച്ചാ തകരാറുകൾ (വളർച്ചാ ഫലകങ്ങളുടെ വിസ്തീർണ്ണം).
- എൻഡോക്രൈനോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് / രോഗങ്ങൾ
- അക്രോമിഗലി - വളർച്ച ഹോർമോണിന്റെ അമിത ഉൽപാദനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന എൻഡോക്രൈനോളജിക്കൽ ഡിസോർഡർ (സോമാറ്റോട്രോപിക് ഹോർമോൺ (എസ്ടിഎച്ച്), എസ്മാറ്റാട്രോപിൻ), കൈകൾ, പാദങ്ങൾ, പോലുള്ള ഫലാഞ്ചുകളുടെയോ അക്രകളുടെയോ വിപുലീകരണത്തോടെ താഴത്തെ താടിയെല്ല്, താടി, മൂക്ക് പുരികം വരമ്പുകൾ.
- ഹൈപ്പർ പരപ്പോടൈറോയിഡിസം (പാരാതൈറോയ്ഡ് ഹൈപ്പർഫംഗ്ഷൻ).
- ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ / രോഗങ്ങൾ
- കോണ്ട്രോകാൽസിനോസിസ് (പര്യായം: സ്യൂഡോഗ out ട്ട്); തരുണാസ്ഥിയിലും മറ്റ് ടിഷ്യൂകളിലും കാൽസ്യം പൈറോഫോസ്ഫേറ്റ് നിക്ഷേപിക്കുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന സന്ധികളുടെ സന്ധിവാതം പോലുള്ള രോഗം; ജോയിന്റ് ഡീജനറേഷനിലേക്ക് (പലപ്പോഴും കാൽമുട്ടിന്റെ ജോയിന്റ്) നയിക്കുന്നു; രൂക്ഷമായ സന്ധിവാത ആക്രമണത്തിന് സമാനമാണ് സിംപ്മോമാറ്റോളജി
- സന്ധിവാതം (സന്ധിവാതം urica /യൂറിക് ആസിഡ്ബന്ധമുള്ള ജോയിന്റ് വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ടോഫിക് സന്ധിവാതം)/ഹൈപ്പർയൂറിസെമിയ (യൂറിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത് രക്തം).
- ഹീമോക്രോമറ്റോസിസ് (ഇരുമ്പ് സംഭരണ രോഗം).
- ഓക്രോനോസിസ് - ഹോമോജെന്റിസിക് ആസിഡിന്റെ നിക്ഷേപം ത്വക്ക്, ബന്ധം ടിഷ്യു തരുണാസ്ഥി.
- റിറ്റ്സ് (പര്യായപദം: ഇംഗ്ലീഷ് രോഗം) - ധാതുവൽക്കരണത്തോടുകൂടിയ അസ്ഥി വളരുന്ന രോഗം അസ്ഥികൾ കുട്ടികളിലെ വളർച്ചാ ഫലകങ്ങളുടെ ക്രമക്കേട്.
- വിട്ടുമാറാത്ത ആർത്രോപതി - നിരവധി രോഗങ്ങൾക്ക് കഴിയും നേതൃത്വം ദ്വിതീയ ജോയിന്റ് രോഗത്തിലേക്ക്. കോശജ്വലനത്തിനും കോശജ്വലനത്തിനും ഒരു പങ്കു വഹിക്കാൻ കഴിയും. ലെ സംയുക്ത മാറ്റങ്ങൾ ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു ഹൈപ്പർയൂറിസെമിയ (സന്ധിവാതം) - യൂറിക് ആസിഡ്ബന്ധമുള്ളത്, പ്രമേഹം മെലിറ്റസ് - ഗ്ലൂക്കോസ്ബന്ധമുള്ളത്, ഹീമോഫീലിയ (രക്തസ്രാവം ഡിസോർഡർ) അല്ലെങ്കിൽ കുഷ്ഠം.
- കോശജ്വലന സംയുക്ത രോഗങ്ങൾ
- റുമാറ്റിക് ജോയിന്റ് രോഗങ്ങൾ
- പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് (ജോയിന്റ് ട്രോമ / ജോയിന്റ് പരിക്കിന് ശേഷം; ഡിസ്ലോക്കേഷൻ - ഡിസ്ലോക്കേഷൻ / ഡിസ്ലോക്കേഷൻ).
ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസിസ് - സ്വതന്ത്രമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്ന ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ അപകട ഘടകങ്ങൾ.
- ഹൈപ്പർയൂറിസെമിയ (ഉയരം യൂറിക് ആസിഡ് ലെവലുകൾ രക്തം).
പ്രവർത്തനങ്ങൾ
- ZEg ആർത്തവവിരാമം നീക്കംചെയ്യൽ: ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് സാധ്യത 20 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കുന്നു ആർത്തവവിരാമം.