എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി (പര്യായങ്ങൾ: കാർഡിയാക് എക്കോ; അൾട്രാസൗണ്ട് എന്ന ഹൃദയം; ഹൃദയ അൾട്രാസൗണ്ട്) ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രത്യേക അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയാണ്. രോഗനിർണയം നടത്താൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു ഹൃദയം രോഗം.
സൂചനകൾ (ആപ്ലിക്കേഷന്റെ മേഖലകൾ)
- ഹൃദയ വാൽവുകളുടെ രോഗങ്ങളായ അയോർട്ടിക് വാൽവ് സ്റ്റെനോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ അപര്യാപ്തത, മിട്രൽ വാൽവ് സ്റ്റെനോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ അപര്യാപ്തത
- ഹൃദയത്തിന്റെ ആന്തരിക അറകളിലൊന്നിലെ കാർഡിയാക് ത്രോംബി (രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത്) - ഉദാഹരണത്തിന്, ഡെലിറിയം കോർഡിസ് - ആട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ പോലുള്ള കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ, അല്ലെങ്കിൽ മിട്രൽ വാൽവ് സ്റ്റെനോസിസ്
- കൃത്രിമ ഹാർട്ട് വാൽവുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വിലയിരുത്തൽ
- അനൂറിസം (മതിൽ പ്രോട്ടോറഷൻ) - അയോർട്ടയുടെ വികലമാക്കൽ (പ്രധാനം ധമനി) അഥവാ ഹൃദയം മതിൽ.
- ഹെമോഡൈനാമിക്കലി അസ്ഥിരമായ രോഗി, ഇനിപ്പറയുന്നവ:
- ഹൃദയാഘാതം (കാർഡിയാക് അപര്യാപ്തത) - ഡയസ്റ്റോളിക് അപര്യാപ്തതയിൽ നിന്ന് സിസ്റ്റോളിക് വേർതിരിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടെ.
- കാർഡിയോമിയോപ്പതിസ് (ഹൃദ്രോഗ പേശികൾ).
- പെർസിസ്റ്റന്റ് ഫോറമെൻ ഓവാലെ (പി‌എഫ്‌ഒ; പേറ്റന്റ് ഫോറമെൻ ഓവാലെ) അല്ലെങ്കിൽ ഘടനാപരമായ ആട്രിയൽ സെപ്റ്റൽ വൈകല്യം പോലുള്ള ഹൃദയ അറകൾക്കിടയിലുള്ള തുറക്കൽ
- പെരികാർഡിയൽ എഫ്യൂഷൻ - ദ്രാവകത്തിന്റെ ശേഖരണം പെരികാർഡിയം.
- സംഭരണ രോഗങ്ങൾ (ഉദാ. അമിലോയിഡോസിസ്)
നടപടിക്രമം
ഒരു നിർവഹിക്കുന്നതിന് നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട് അൾട്രാസൗണ്ട് ഹൃദയ പരിശോധന. ഉദാഹരണത്തിന് ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ട്രാൻസ്റ്റോറാസിക് echocardiography: ഇത് ചെയ്യുന്നത് നെഞ്ച്. അൾട്രാസൗണ്ട് പ്രോബ് ആന്റീരിയറിന്റെ പുറത്ത് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു നെഞ്ച് മതിൽ. മുമ്പ്, ഇതിന് ചില ജെൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു നെഞ്ച് വിസ്തീർണ്ണം അൾട്രാസൗണ്ട് മെഷീന്റെ ട്രാൻസ്ഫ്യൂസർ നന്നായി ഗ്ലൈഡുചെയ്യുകയും പ്രക്ഷേപണം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗിയുടെ മുകൾഭാഗം ചെറുതായി ഉയർത്തി, ഇടത് കൈ പിന്നിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു തല. ഉപകരണം പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ ശരീര കോശങ്ങളാൽ വ്യത്യസ്ത അളവിലേക്ക് പ്രതിഫലിക്കുകയും ഒരു “എക്കോ” ആയി പ്രതിഫലിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഇലക്ട്രോണിക് ആയി ഒരു ഇമേജായി പരിവർത്തനം ചെയ്യുകയും സ്ക്രീനിൽ ദൃശ്യമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ട്രാൻസെസോഫേഷ്യൽ echocardiography (TEE): ഹൃദയത്തിന് തൊട്ടടുത്തുള്ള ഒരു വിഭാഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന അന്നനാളം വഴിയാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ചെയ്ത ശേഷം a സെഡേറ്റീവ് (ശാന്തമായ മരുന്ന്), ഒരു പ്രത്യേക ട്രാൻസ്ഫ്യൂസർ ട്രാൻസോസോഫേഷ്യലായി ചേർക്കുന്നു (വഴി വായ അന്നനാളത്തിലേക്ക്) അതനുസരിച്ച് ഹൃദയത്തോട് അടുക്കുന്നു. ചില ഹൃദയഘടനകളെ മികച്ച രീതിയിൽ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു ഇടത് ആട്രിയം (ഹാർട്ട് ആട്രിയം; ഉദാ. ത്രോംബിയെ ഒഴിവാക്കാൻ /രക്തം കട്ട). എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി വ്യായാമം ചെയ്യുക, സ്ട്രെസ് എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി: ഇവിടെയും, നെഞ്ചിലൂടെയാണ് പരിശോധന നടത്തുന്നത്, ഒരേസമയം ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിക്കുന്നു. വർദ്ധിച്ച ഹൃദയ പ്രവർത്തനം ഒന്നുകിൽ എർഗോമീറ്റർ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു സമ്മര്ദ്ദം - ഒരു നിശ്ചിത സൈക്കിളിൽ - അല്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് (സാധാരണയായി ഡോബുട്ടാമൈൻ). ഹൃദയത്തിന്റെ ലോഡ്-ആശ്രിത സങ്കോചം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. സങ്കോച തകരാറുകൾ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് കൊറോണറി സ്റ്റെനോസിസ് (ഇടുങ്ങിയ കൊറോണറി) സൂചിപ്പിക്കാം പാത്രങ്ങൾ), ഉദാഹരണത്തിന്. എല്ലാത്തരം എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫിയിലും, ഹൃദയത്തെ ഇമേജിംഗ് ചെയ്യുന്നതിനൊപ്പം, ഒരു (പൾ‌സ്ഡ്) ഡോപ്ലർ സോണോഗ്രഫി വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനും നടത്തുന്നു രക്തം ഫ്ലോ (= ഡോപ്ലർ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി). ഒരു കളർ ഡോപ്ലർ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി ദിശ കാണിക്കുന്നു രക്തം വ്യത്യസ്ത നിറങ്ങളിൽ ഒഴുകുക. നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് പ്രാഥമികമായി ഉപയോഗിക്കാം വാൽവ്യൂലർ ഹൃദ്രോഗം (ഹാർട്ട് വാൽവ് വൈകല്യങ്ങൾ) അല്ലെങ്കിൽ സെപ്റ്റൽ വൈകല്യങ്ങൾ (കാർഡിയാക് സെപ്റ്റത്തിലെ ദ്വാരങ്ങൾ). ഹൃദയത്തിന്റെ സോണോഗ്രഫി ചിത്രീകരിക്കുന്നു:
- ഹൃദയ ഭിത്തികളുടെയും വാൽവുകളുടെയും ഘടനയും അവയുടെ ചലനരീതികളും.
- ഹാർട്ട് ആട്രിയയുടെയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും മതിൽ കനം
- ഹൃദയത്തിന്റെ ആന്തരിക അറകളുടെ വലുപ്പവും മൊത്തത്തിലുള്ള ഹൃദയത്തിന്റെ വലുപ്പവും.
- മിനിറ്റിൽ കാർഡിയാക് output ട്ട്പുട്ട് (എച്ച്എംവി)
- യഥാക്രമം സിസ്റ്റോളിക്, ഡയസ്റ്റോളിക് പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അസ്വസ്ഥതകൾ.
ട്രാൻസ്റ്റോറാസിക് എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫിയുടെ സ്റ്റാൻഡേർഡൈസ്ഡ് പരീക്ഷാ വിഭാഗങ്ങൾ. മോഡൽ. ശേഷം.
| മുറിക്കുക | മോഡാലിറ്റി (ies) | സാധ്യമായ അളവുകൾ |
| പാരസ്റ്റെർണൽ രേഖാംശ വിഭാഗം | 2 ഡി, കളർ ഡോപ്ലർ, മോഡ് a | LVEDD, LVESD, IVS, LVPW, LVOT (2D), Ao (2D) |
| പാരസ്റ്റെർണൽ ക്രോസ്-സെക്ഷൻ (അയോർട്ട). | 2 ഡി, കളർ ഡോപ്ലർ, എം-മോഡ് a | |
| പാരസ്റ്റെർണൽ ക്രോസ് സെക്ഷൻ (എംകെ) | 2D | |
| പാരസ്റ്റെർണൽ ക്രോസ് സെക്ഷൻ (എൽവി) | 2 ഡി, എം-മോഡ് | LVEDD, LVESD, IVS, LVPW |
| പാരസ്റ്റെർണൽ ആർ‌വി സ്വാധീന ലഘുലേഖ b. | 2 ഡി, കളർ ഡോപ്ലർ | |
| പാരസ്റ്റെർണൽ ആർ‌വി low ട്ട്‌പ്ലോ ലഘുലേഖ b | 2 ഡി, കളർ ഡോപ്ലർ, പിഡബ്ല്യു | RVOT (2D, PW) |
| അഗ്രമല്ലാത്ത നാല്-ചേംബർ കാഴ്ച | 2 ഡി, കളർ ഡോപ്ലർ, പിഡബ്ല്യു, സിഡബ്ല്യു, ടിഡിഐ | LAV, LVEDV, LVESV, EF, E, A, E / A, DT, e ', E / e', TK (CW) |
| അഗ്രമല്ലാത്ത അഞ്ച്-ചേംബർ കാഴ്ച | 2 ഡി, കളർ ഡോപ്ലർ, പിഡബ്ല്യു, സിഡബ്ല്യു | LVOT (PW), AK (CW) |
| അഗ്രമല്ലാത്ത ദ്വിമാന കാഴ്ച | 2 ഡി, കളർ ഡോപ്ലർ | LVEDV, LVESV, EF |
| അഗ്രമൽ രേഖാംശ വിഭാഗം | 2 ഡി, കളർ ഡോപ്ലർ | |
| സബ്കോസ്റ്റൽ നാല്-ചേംബർ കാഴ്ച b | 2 ഡി, കളർ ഡോപ്ലർ | |
| സബ്കോസ്റ്റൽ വിസിഐ + “സ്നിഫ്” | എം-മോഡ് |
രേഖാംശ അല്ലെങ്കിൽ തിരശ്ചീന വിഭാഗത്തിൽ നിന്ന് ഒരു എം-മോഡ് അളവുകൾ നിർമ്മിക്കാൻ കഴിയും. ചില അൾട്രാസൗണ്ട് മെഷീനുകൾ ആർക്കൈവുചെയ്‌ത ബി-സ്കാൻ.ബി ഓപ്ഷണൽ വിഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് അനാട്ടമിക് എം-മോഡ് അനുവദിക്കുന്നു: എ: വൈകി ഡയസ്റ്റോളിക് വേഗത (മിട്രൽ ഫ്ലോ); എ കെ: അരിക്റ്റിക് വാൽവ്; Ao: അയോർട്ട; DT: നിരസിക്കൽ സമയം; ഇ: ആദ്യകാല ഡയസ്റ്റോളിക് വേഗത (മിട്രൽ ഫ്ലോ); e ': ആദ്യകാല ഡയസ്റ്റോളിക് വേഗത (മിട്രൽ ആൻ‌യുലസ്); EF: ഇജക്ഷൻ ഭിന്നസംഖ്യ (എജക്ഷൻ ഭിന്നസംഖ്യ); IVS: ഇന്റർവെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്തം; LAV: ഇടത് ഏട്രൽ അളവ്; LVEDD: ഇങ്ക്സ്വെൻട്രിക്കുലാർ എൻഡ്-ഡയസ്റ്റോളിക് വ്യാസം; എൽവിഡിവി: ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ എൻഡ്-ഡയസ്റ്റോളിക് വോളിയം; LVESD: ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ എൻഡ്-സിസ്റ്റോളിക് വ്യാസം; LVESV: ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ എൻഡ്-സിസ്റ്റോളിക് വോളിയം; LVOT: ഇടത് വെൻട്രിക്കുലർ low ട്ട്‌പ്ലോ ലഘുലേഖ; RVOT: വലത് വെൻട്രിക്കുലർ low ട്ട്‌പ്ലോ ലഘുലേഖ; എൽ‌വി‌പി‌ഡബ്ല്യു: ഇടത് വെൻട്രിക്കുലർ പിൻ‌വശം; ടി.കെ: ട്രൈക്യുസ്പിഡ് വാൽവ്; വിസിഐ: നിലവാരം കുറഞ്ഞത് വെന കാവ.
ട്രാൻസ്റ്റോറാസിക് എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫിയുടെ സ്റ്റാൻഡേർഡൈസ്ഡ് മെഷർമെന്റ് പ്രോട്ടോക്കോൾ. മോഡൽ. അതുപ്രകാരം
| അളവുകൾ | സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ |
| ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ വലുപ്പം | |
| 2 ഡി അല്ലെങ്കിൽ 3 ഡി വോള്യങ്ങൾ a |
|
| എൽവി വ്യാസം (എം-മോഡ്, 2 ഡി) |
|
| സെപ്തം, പിൻ‌വശം മതിൽ കനം (എം-മോഡ്). |
|
| എൽ.വി.ഇ.എഫ് |
|
| പ്രാദേശിക മതിൽ ചലന വിശകലനം (സ്കോർ സൂചിക) b |
|
| ജോലി |
|
| വലത് വെൻട്രിക്കിൾ (വലുപ്പം): സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ നീളം. | |
| വലത് വെൻട്രിക്കിൾ (ഫംഗ്ഷൻ): സാധാരണ, താഴ്ന്ന, മിതമായ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന കുറവ്. | |
| വലത് ആട്രിയം (വലുപ്പം): സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ നീളം | |
| അയോർട്ടിക് റൂട്ട് (സൈനസ്) സി |
|
| IVC വ്യാസം |
|
ലെജൻഡ്
- ഒരു സൂചിക മൂല്യങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കേണ്ടതാണ്.
- ബി 16- അല്ലെങ്കിൽ 17-സെഗ്മെന്റ് മോഡൽ.
- സി (സസ്പെൻഷൻ) പാത്തോളജി ആണെങ്കിൽ: ആരോഹണ അയോർട്ട; സിനോട്യൂബുലാർ ജംഗ്ഷൻ; EDD: എൻഡ്-ഡയസ്റ്റോളിക് വ്യാസം; EDV: എൻഡ്-ഡയസ്റ്റോളിക് അളവ്; ESD: എൻഡ്-സിസ്റ്റോളിക് വ്യാസം; ESV: എൻഡ്-സിസ്റ്റോളിക് വോളിയം; IVC: ഇൻഫീരിയർ വെന കാവ; IVS: ഇന്റർവെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്തം; LAV: ഇടത് ഏട്രൽ അളവ്; എൽ‌വി‌ഇ‌എഫ്: ഇടത് വെൻട്രിക്കുലർ എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ (എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ); എൽ‌വി‌പി‌ഡബ്ല്യു: ഇടത് വെൻട്രിക്കുലർ പിൻ‌വശം.
ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ വോള്യങ്ങളുടെയും എജക്ഷൻ ഭിന്നസംഖ്യയുടെയും റഫറൻസ് മൂല്യങ്ങൾ. Mod.to
| ഘടകം | സാധാരണമായ | കുറഞ്ഞ | അസാധാരണമായ മിതമായ | ഉയർന്ന നിലവാരം | |
| സ്ത്രീകൾ | |||||
| എൽവിഡിവി | ml | 56-104 | 105-117 | 118-130 | > 130 |
| എൽവിഡിവി സൂചിക | ml / m2 BSA | 35-75 | 76-86 | 87-96 | > 96 |
| എൽവിഎസ്വി | ml | 19-49 | 50-59 | 60-69 | > 69 |
| എൽവിഎസ്വി സൂചിക | ml / m2 BSA | 12-30 | 31-36 | 37-42 | > 42 |
| EF | % | > 54 | 45-54 | 30-44 | <30 |
| പുരുഷന്മാർ | |||||
| എൽവിഡിവി | ml | 67-155 | 156-178 | 179-201 | > 201 |
| എൽവിഡിവി സൂചിക | ml / m2 BSA | 35-75 | 76-86 | 87-96 | > 96 |
| എൽവിഎസ്വി | ml | 22-58 | 59-70 | 71-82 | > 82 |
| എൽവിഎസ്വി സൂചിക | ml / m2 BSA | 12-30 | 31-36 | 37-42 | > 42 |
| EF | % | > 54 | 45-54 | 30-44 | <30 |
ലെജൻഡ്
- EF: ഇജക്ഷൻ ഭിന്നസംഖ്യ (ഇജക്ഷൻ ഭിന്നസംഖ്യ).
- എൽവിഡിവി: ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോളിക് വോളിയം.
- എൽവിഎസ്വി: ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോളിക് വോളിയം.
പരീക്ഷയുടെ കാലാവധി: 20 മുതൽ 30 മിനിറ്റ് വരെ
