രോഗകാരി (രോഗ വികസനം)
ക്രോണിക് പെരിഫറൽ ആർട്ടീരിയൽ ഒക്ലൂസീവ് ഡിസീസ് (പിഎവിഡി) (താഴത്തെ അഗ്രഭാഗങ്ങളിൽ) രക്തപ്രവാഹത്തിന് (ആർട്ടീരിയോസ്‌ക്ലോറോസിസ്, ധമനികളുടെ കാഠിന്യം) ഏകദേശം 95% കേസുകളിലും. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു കോശജ്വലന കാരണമുണ്ട്. രക്തപ്രവാഹത്തിന് തുടക്കത്തിൽ ഫാറ്റി സ്ട്രൈക്കുകൾ കാരണമാകാം. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ഇൻറ്റിമായിൽ (“അകത്തെ മതിൽ പാളി”) ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു. ഇതുകൂടാതെ, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ/ വെള്ള രക്തം സെല്ലുകൾ (ലിംഫൊസൈറ്റുകൾ ഒപ്പം മോണോസൈറ്റുകൾ) ഇൻറ്റിമായിൽ വ്യാപിക്കുന്നതിന് സജീവമാക്കി. ദി മോണോസൈറ്റുകൾ സൈറ്റോകൈനുകൾ വർദ്ധിക്കുന്ന നുരകളുടെ കോശങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു (പ്രോട്ടീനുകൾ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയും വ്യത്യാസവും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന) വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളും സെല്ലിലേക്ക് നയിക്കുന്നു necrosis (സെൽ ഘടനയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതിനാൽ ഒരു സെല്ലിന്റെ മരണം). അതേ സമയം, വാസ്കുലർ സെഗ്‌മെന്റിന്റെ ഘടനയുടെ നാശമുണ്ട്, അവിടെ അവിടെ ബന്ധം ടിഷ്യു കൂടുതൽ വ്യാപനവും നിക്ഷേപവും ലിപിഡുകൾതുടർന്നുള്ള എൻ‌ഡോതെലിയൽ കേടുപാടുകൾ‌ക്കൊപ്പം ഒരേസമയം പെർ‌മാബിബിലിറ്റി വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ, മുകളിൽ പട്ടികപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന പാതയിൽ നിന്നും വിഭിന്നമായി ഘടനാപരമായി അസ്വസ്ഥരായ വാസ്കുലർ സൈറ്റുകളിൽ നിക്ഷേപിക്കുന്ന സെല്ലുലാർ അവശിഷ്ടങ്ങൾ വീണ്ടും ശേഖരിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ പുനർ‌നിർമ്മാണ പ്രക്രിയകളുടെ ഫലം ധമനികളുടെ വ്യാസത്തിന്റെ നിയന്ത്രണമാണ്. രക്തപ്രവാഹത്തിൻറെ രോഗകാരി അതേ പേരിൽ തന്നെ വിശദമായി വിവരിക്കുന്നു. വ്യായാമം മൂലമുള്ള ഹൈപ്പോക്സിയ (അപര്യാപ്തത) മൂലമാണ് ഇപ്പോൾ ക്ലോഡിക്കേഷൻ ഇന്റർമിറ്റൻസ് ഓക്സിജൻ ടിഷ്യൂകളിലേക്കുള്ള വിതരണം) കാല് പേശികൾ.
പെരിഫറൽ ആർട്ടീരിയൽ ഡിസീസിന്റെ (പിഎവിഡി) എറ്റിയോളജി (കാരണങ്ങൾ)
ജീവചരിത്ര കാരണങ്ങൾ
- പ്രായം - വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന പ്രായം: ജീവിതത്തിന്റെ ആറാം, ഏഴാം ദശകങ്ങളിലെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന സംഭവങ്ങൾ (പുതിയ കേസുകളുടെ ആവൃത്തി).
പെരുമാറ്റ കാരണങ്ങൾ
- പോഷകാഹാരം
- മൈക്രോ ന്യൂട്രിയന്റ് കുറവ് (സുപ്രധാന വസ്തുക്കൾ) - മൈക്രോ ന്യൂട്രിയന്റുകളുമായുള്ള പ്രതിരോധം കാണുക.
- ഉത്തേജക ഉപഭോഗം
- പുകയില (പുകവലി) - പി‌എ‌വി‌ഡിക്കുള്ള പുകവലിക്കാരുടെ അപകടസാധ്യത കൊറോണറിയുടെ അപകടസാധ്യതയേക്കാൾ ഇരട്ടിയാണ് ഹൃദയം രോഗം (CHD), അപ്പോപ്ലെക്സി (സ്ട്രോക്ക്); പിഎവിഡി അപകടസാധ്യതയ്‌ക്ക്, സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങാൻ ഏകദേശം 30 വർഷമെടുത്തു; സിഎച്ച്ഡി അപകടസാധ്യതയ്ക്കായി, ഇരുപത് പുകയില്ലാത്ത വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം, അഞ്ച് മുതൽ ഇരുപത് വർഷത്തിനുള്ളിൽ അപ്പോപ്ലെക്സി റിസ്ക് സാധാരണമാക്കും.
- മാനസിക-സാമൂഹിക സാഹചര്യം
- നെഗറ്റീവ് ജോലിസ്ഥലത്തെ സമ്മർദ്ദം അപ്പോപ്ലെക്സി (സ്ട്രോക്ക്), മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (ഹൃദയാഘാതം) എന്നിവയ്ക്ക് സമാനമായ രീതിയിൽ ഗുരുതരമായ പ്രധാന പി‌എവിഡിയുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിച്ചു.
രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാരണങ്ങൾ
- പ്രമേഹം മെലിറ്റസ് (പി‌എവിഡിയുടെ 88% അപകടസാധ്യത).
- ഹൈപ്പർഫിബ്രിനോജെനെമിയ - വർദ്ധിച്ച അളവ് ഫൈബ്രിനോജൻ ലെ രക്തം.
- രക്താതിമർദ്ദം (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം)
- വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത (വൃക്ക ബലഹീനത)
ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസിസ് - സ്വതന്ത്രമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്ന ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ അപകട ഘടകങ്ങൾ.
- സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ (CRP)
- ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽ‌ട്രേഷൻ നിരക്ക് (GFR)
- ഹൈപ്പർ കൊളസ്ട്രോളിയമിയ - ഉയർത്തി കൊളസ്ട്രോൾ രക്തം ലിപിഡ് അളവ്.
- ഹൈപ്പർഹോമോസിസ്റ്റീനെമിയ - വർദ്ധിച്ചു ഏകാഗ്രത അമിനോ ആസിഡിന്റെ ഹോമോസിസ്റ്റൈൻ രക്തത്തിൽ.
ഇടവിട്ടുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷന്റെ എറ്റിയോളജി (കാരണങ്ങൾ)
ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷന് കാരണമാകുന്ന താഴത്തെ അഗ്രഭാഗങ്ങളിൽ സ്റ്റെനോസിംഗ് (“ഇടുങ്ങിയത്”) കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഒക്ലൂസീവ് (“അടയ്ക്കൽ”) ധമനികളിലെ നിഖേദ്:
- രക്തപ്രവാഹത്തിന് (ആർട്ടീരിയോസ്‌ക്ലോറോസിസ്, ധമനികളുടെ കാഠിന്യം).
- അയോർട്ടിക് ഇസ്മിക് സ്റ്റെനോസിസ് (ISTA; പര്യായപദം: അയോർട്ടയുടെ ഏകീകരണം: coarctatio aortae) - അയോർട്ടയുടെ സങ്കോചം (പ്രധാന ശരീരം ധമനി) അയോർട്ടിക് കമാനത്തിന്റെ പ്രദേശത്ത്.
- ക്ലോഡിക്കേഷൻ സ്പൈനാലിസ് - വേദന സിൻഡ്രോം ചെയ്യുമ്പോൾ സുഷുമ്‌നാ കനാൽ ഇടുങ്ങിയ നട്ടെല്ലിൽ വളരെ ഇടുങ്ങിയതാണ്.
- ഫൈബ്രോമസ്കുലർ ഡിസ്പ്ലാസിയ - ധമനികളുടെ മതിലിലെ ഘടനാപരമായ മാറ്റങ്ങൾ നേതൃത്വം വ്യാസം കുറയ്ക്കുന്നതിന് പാത്രങ്ങൾ.
- അപായ (അപായ) അല്ലെങ്കിൽ വാസ്കുലർ തകരാറുകൾ.
- കംപ്രഷൻ സിൻഡ്രോം, ഉദാ: എൻട്രാപ്മെന്റ് സിൻഡ്രോം (പര്യായം: പോപ്ലൈറ്റൽ കംപ്രഷൻ സിൻഡ്രോം; ഇംഗ്ലീഷ്: പോപ്ലൈറ്റൽ ധമനി എൻട്രാപ്മെന്റ് സിൻഡ്രോം, PAES) - താഴത്തെ രക്തചംക്രമണ തകരാറ് കാല്, ഇത് പോപ്ലൈറ്റൽ ധമനിയുടെ (പോപ്ലൈറ്റൽ ആർട്ടറി) കേടുപാടുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.
- വാസ്കുലർ ട്യൂമർ
- പെരിഫറൽ ആർട്ടീരിയൽ ഒക്ലൂസീവ് ഡിസീസ് (പി‌എ‌വി‌കെ)
- പരിധി എംബോളിസം (ഉണ്ടാവാം, കൂടി ആവാം നേതൃത്വം അക്യൂട്ട് ഇസ്കെമിയ / രക്തയോട്ടം കുറയുന്നു).
- പോപ്ലൈറ്റൽ സിസ്റ്റ് (p ട്ട്‌പ ou ച്ചിംഗ് ജോയിന്റ് കാപ്സ്യൂൾ പോപ്ലൈറ്റൽ ഫോസയിലേക്കും താഴേക്കും കാല്).
- പോപ്ലേറ്റൽ അനൂറിസം (പോപ്ലൈറ്റലിന്റെ പാത്തോളജിക്കൽ ഡിലേറ്റേഷൻ ധമനി).
- സ്യൂഡോക്സാന്തോമ ഇലാസ്റ്റിക്ക് (പി‌എക്സ്ഇ, പര്യായപദം: ഗ്രാൻ‌ബ്ലാഡ്-സ്ട്രാൻഡ്‌ബെർഗ് സിൻഡ്രോം) - ഓട്ടോസോമൽ ആധിപത്യം അല്ലെങ്കിൽ റിസീസിവ് പാരമ്പര്യമായി ലഭിച്ച ഡിസോർഡർ, അതിൽ ഇലാസ്റ്റിക് നാരുകൾ ബന്ധം ടിഷ്യു ധാതുക്കളാൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നു (കാൽസ്യം) നിക്ഷേപം.
- പ്രാഥമിക വാസ്കുലർ മുഴകൾ
- Thrombangiitis obliterans (പര്യായങ്ങൾ: endarteritis obliterans, Winiwarter-Buerger disease, Von Winiwarter-Buerger disease, thrombangitis obliterans) - വാസ്കുലിറ്റിസ് (വാസ്കുലർ രോഗം) ആവർത്തിച്ചുള്ള (ആവർത്തിച്ചുള്ള) ധമനികളുമായും സിരകളുമായും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ത്രോംബോസിസ് (കട്ടപിടിച്ച രക്തം (ത്രോംബസ്) a രക്തക്കുഴല്); ലക്ഷണങ്ങൾ: വ്യായാമം പ്രേരിതം വേദന, അക്രോസയാനോസിസ് (ബോഡി അനുബന്ധങ്ങളുടെ നീല നിറം), ട്രോഫിക് അസ്വസ്ഥതകൾ (necrosis/ കോശങ്ങളുടെ മരണത്തിന്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ ഗ്യാങ്‌ഗ്രീൻ വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ വിരലുകളുടെയും കാൽവിരലുകളുടെയും).
- തകയാസു ആർട്ടറിറ്റിസ് (അയോർട്ടിക് കമാനത്തിന്റെയും g ട്ട്‌ഗോയിംഗ് വലിയ പാത്രങ്ങളുടെയും ഗ്രാനുലോമാറ്റസ് വാസ്കുലിറ്റിസ്; മിക്കവാറും യുവതികളിൽ മാത്രം)
- വാസ്കുലിറ്റിസ് (വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്ന റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ പാത്രങ്ങൾ).
- സിസ്റ്റിക് അഡ്വെസിറ്റിയ ഡീജനറേഷൻ - അഡ്വെൻസിറ്റിയയിലെ സിസ്റ്റിക് രൂപവത്കരണങ്ങൾ കാരണം സ്റ്റെനോസിസ് (ഇടുങ്ങിയത്) അല്ലെങ്കിൽ തടസ്സം (തടസ്സം) എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന അപൂർവ വാസ്കുലർ രോഗം, പ്രത്യേകിച്ച് പോപ്ലൈറ്റൽ ധമനികളിൽ
- ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ വികിരണ നാശം
മരുന്നുകൾ
- അസെക്ലോഫെനാക്, സമാനമാണ് ഡിക്ലോഫെനാക് സെലക്ടീവ് COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ധമനികളിലെ ത്രോംബോട്ടിക് സംഭവങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
