പ്രിമിഡോൺ: ഇഫക്റ്റുകളും ഉപയോഗങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും

പ്രിമിഡോൺ ആൻറികൺവൾസന്റുകളുടെ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ആക്റ്റീവ് ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള ഒരു ആന്റികൺവൾസന്റാണ് മരുന്നുകൾ. ഇത് ദീർഘകാലത്തേക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു രോഗചികില്സ വിവിധ രൂപങ്ങളുടെ അപസ്മാരം.

എന്താണ് പ്രിമിഡോൺ?

പ്രിമിഡോൺ രോഗികളിൽ ആൻറികൺവൾസന്റ് പ്രഭാവം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു അപസ്മാരം. പ്രിമിഡോൺ രോഗികളിൽ ആൻറികൺവൾസന്റ് പ്രഭാവം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു അപസ്മാരം. ആന്റിപൈലെപ്റ്റിക് ഡ്രഗ് ഗ്രൂപ്പിൽ ഇത് തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റ് ഗ്രൂപ്പിൽ രാസപരമായി വർഗ്ഗീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു പ്രോഡ്രഗ് ആണ്, വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി സജീവമായ പദാർത്ഥത്തിന്റെ മുൻഗാമിയാണ്. മനുഷ്യശരീരം പ്രിമിഡോണിനെ ശക്തിയുള്ളതാക്കി മാറ്റുന്നു ഫിനോബാർബിറ്റൽ (ഡിയോക്സിഫെനോബാർബിറ്റൽ), ഇത് അപസ്മാരം മലബന്ധം പരിഹരിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു ഡീഗ്രഡേഷൻ പദാർത്ഥമാണ് (മെറ്റബോളൈറ്റ്). അപസ്മാരത്തിന്റെ പ്രത്യേക രൂപങ്ങൾക്ക് ഈ മരുന്ന് ഡോക്ടർമാർ നൽകുന്നു.

ഫാർമക്കോളജിക് പ്രവർത്തനം

മെഡിക്കൽ മെക്കാനിസം ഇതുവരെ കൃത്യമായ ഗവേഷണം നടത്തിയിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നാഡീകോശങ്ങളുടെ സ്തരത്തെ (കോശഭിത്തി) പ്രിമിഡോൺ ബാധിക്കുകയും അതുവഴി പിടുത്തം തടയുന്ന പ്രഭാവം ചെലുത്തുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് ഡോക്ടർമാർ അനുമാനിക്കുന്നു. പ്രിമിഡോൺ ദീർഘകാലമായി അറിയപ്പെടുന്നു രോഗചികില്സ അപസ്മാരത്തിന്റെ വിവിധ രൂപങ്ങൾ. ഈ പ്രത്യേക രൂപങ്ങളിൽ ഗ്രാൻഡ് മാൽ അപസ്മാരം, പെറ്റിറ്റ് മാൽ അപസ്മാരം, സ്റ്റാറ്റസ് അപസ്മാരം, മയോക്ലോണിക് പിടിച്ചെടുക്കൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. പെറ്റിറ്റ് മാൽ അപസ്മാരം ബാധിച്ച കുട്ടികളിൽ, ഗ്രാൻഡ് മാൽ അപസ്മാരം വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ പ്രിമിഡോണിന് ഒരു പ്രതിരോധ ഫലമുണ്ട്. ഈ തകരാറുകൾ ടെമ്പറൽ ലോബ് പിടിച്ചെടുക്കലുകളായി കാണപ്പെടുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ മൊത്തത്തിൽ ബാധിക്കുന്ന പ്രാഥമിക സാമാന്യവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട പിടുത്തങ്ങൾ തലച്ചോറ് (വലിയ അപസ്മാരം). ദ്വിതീയ സാമാന്യവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട ഭൂവുടമകളുടെ വ്യക്തിഗത മേഖലകളെ ബാധിക്കുന്നു തലച്ചോറ് (പെറ്റിറ്റ് മാൽ അപസ്മാരം) മറ്റൊരു ഗ്രൂപ്പുണ്ടാക്കുന്നു. ഗ്രാൻ മാൽ പിടിച്ചെടുക്കൽ എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു ടോണിക്ക്- ക്ലോണിക് പിടിച്ചെടുക്കൽ. ദി ടോണിക്ക് ഘട്ടം ഏകദേശം 10 മുതൽ 30 സെക്കൻഡ് വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും, പേശികളുടെ പിരിമുറുക്കവും രോഗാവസ്ഥയും ഇതിന്റെ സവിശേഷതയാണ്. ക്ലോണിക് ഘട്ടത്തിൽ, പേശികളുടെ വിറയലും വലിയ തീവ്രതയുടെ ക്രമരഹിതമായ രോഗാവസ്ഥയും സംഭവിക്കുന്നു. ഈ ഘട്ടം മുപ്പത് സെക്കൻഡ് മുതൽ മൂന്ന് മിനിറ്റ് വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. ഹൃദയാഘാതം, ഉമിനീർ, ഉമിനീർ എന്നിവ ആരംഭിക്കുന്നതിന് തൊട്ടുമുമ്പ് ഒരു ഹ്രസ്വ കരച്ചിൽ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വളച്ചൊടിക്കൽ, നനവ്, കണ്ണ് വളച്ചൊടിക്കൽ, ഹൃദയാഘാതം പെട്ടെന്ന് നിർത്തൽ, അബോധാവസ്ഥ, തുടർന്ന് വർദ്ധിച്ചു തളര്ച്ച. പിടിച്ചെടുക്കലിന്റെ ആരംഭം കൃത്യമായി പ്രവചിക്കാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, പ്രിമിഡോൺ പോലുള്ള ഉചിതമായ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രതിരോധ അല്ലെങ്കിൽ സാന്ത്വന ചികിത്സ മാത്രമാണ് ഏക പോംവഴി. ഈ മരുന്ന് അനസ്തെറ്റിക് തയ്യാറാക്കലിനും അതുപോലെ അത്യാവശ്യമായ ചികിത്സയ്ക്കുമുള്ള രണ്ടാമത്തെ തിരഞ്ഞെടുപ്പാണ് ട്രംമോർ എപ്പോൾ ആദ്യ വരി മരുന്നുകൾ ഫലപ്രദമല്ലെന്ന് തെളിഞ്ഞു.

മെഡിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷനും ഉപയോഗവും

ശേഷം ആഗിരണം ജീവിയുടെ പദാർത്ഥത്തിന്റെ, അടിസ്ഥാന പദാർത്ഥത്തിന്റെ ഉടനടി മെറ്റബോളിസം അല്ലെങ്കിൽ പരിവർത്തനം ഫിനോബാർബിറ്റൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിലൂടെ വികസിക്കുന്ന മറ്റൊരു സജീവ പദാർത്ഥം phenylethylmalonamide ആണ്, എന്നാൽ ഇതിന് വലിയ പ്രാധാന്യമില്ല. പ്രിമിഡോൺ, അതിന്റെ ഡീഗ്രഡേഷൻ ഉൽപ്പന്നത്തോടൊപ്പം ഫിനോബാർബിറ്റൽ, കേന്ദ്ര സ്വിച്ച് പോയിന്റിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ ഗാമാ-അമിനോബ്യൂട്ടിക് ആസിഡ് (GABA). അതിനൊപ്പം ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റ്, ഇത് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട തടസ്സമാണ് ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ കേന്ദ്രത്തിന്റെ നാഡീവ്യൂഹം. കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പല ന്യൂറോണൽ പ്രക്രിയകളിലും ഇത് ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഇതിന് ഒരു മോഡുലേറ്ററി ഇഫക്റ്റ് ഉണ്ട്, ഉത്തേജകത്തിന് ഒരു എതിരാളിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റ്. ഫിനോബാർബിറ്റലിന് ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന ഫലമുണ്ട് ഏകാഗ്രത എന്ന ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ ഗാമാ-അമിനോബ്യൂട്ടിക് ആസിഡും പിടിച്ചെടുക്കലിനുള്ള പ്രവണത കുറയ്ക്കുന്നു.

അപകടങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും

പ്രിമിഡോൺ പാർശ്വഫലങ്ങളും രേഖപ്പെടുത്തുന്നു ഇടപെടലുകൾ മറ്റ് മരുന്നുകൾക്കൊപ്പം. മയക്കുമരുന്ന് പദാർത്ഥത്തോടും മറ്റുള്ളവയോടും അറിയപ്പെടുന്ന ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി കേസുകളിൽ മരുന്ന് നൽകരുത് ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ. പോലുള്ള കേന്ദ്ര വിഷാദ മരുന്നുകൾ ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ, ഉറക്കഗുളിക, ഒപിയോയിഡ് വേദനസംഹാരികൾ, കൂടാതെ ന്യൂറോലെപ്റ്റിക്സ് പ്രിമിഡോൺ ഉപയോഗിച്ച് അവയുടെ ഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ അവ വിപരീതഫലങ്ങളാണ്. യുടെ സമാന്തര ഉപയോഗം കാൽസ്യം ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ബ്ലോക്കർ നിമോഡപൈൻ ആഞ്ജീന പെക്റ്റോറിസ് (നെഞ്ച് മുറുക്കം), രക്താതിമർദ്ദം (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം), ഒപ്പം ടാക്കിക്കാർഡിയ (ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്) ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കിയേക്കാം. നിശിത ലക്ഷണങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് ഈ മരുന്ന് നൽകില്ല മദ്യം ലഹരി. രോഗികളിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവമായ റിസ്ക്-ബെനിഫിറ്റ് വിലയിരുത്തൽ നടത്തണം കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ, ശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾ, കഠിനമായ സെപ്സിസ്, ഒപ്പം കരൾ ഒപ്പം വൃക്ക പ്രവർത്തന വൈകല്യം. ശരീരത്തിന് ഇതിനകം തന്നെ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, പദാർത്ഥത്തിന്റെ അപചയത്തിൽ ഗണ്യമായ കാലതാമസമാണ് സാധ്യമായ വിപരീതഫലത്തിനുള്ള കാരണം. മിക്ക കേസുകളിലും, ഫിസിഷ്യൻമാർ കുറച്ചതാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഡോസ് ശ്രദ്ധയോടെ പ്രിമിഡോണിന്റെ നിരീക്ഷണം രോഗിയുടെ. ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റ് വളരെ കുറഞ്ഞ അളവിൽ മാത്രമേ നൽകാവൂ ഗര്ഭം കൂടാതെ മുലയൂട്ടൽ, ചികിത്സ തികച്ചും ആവശ്യമായിരിക്കണം. സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, തലവേദന, തലകറക്കം, വർദ്ധിച്ച ആവേശം, വൈകല്യം മെമ്മറി കൂടാതെ സംസാരശേഷിയും ഏകോപനം, ബോധക്ഷയം, ദഹനക്കേട്, ഹൃദയാഘാതം, ട്രംമോർ, മയക്കം, പ്രതികരണ സമയം വൈകി. അപൂർവ്വമായി, കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ, പിഗ്മെന്റേഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സ്, ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്, വിളർച്ച, ചർമ്മത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, അലർജി, പേശി തളര്ച്ച, ഒപ്പം കരൾ അപര്യാപ്തത സംഭവിക്കുന്നു. ദീർഘകാല രോഗചികില്സ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ക്രമക്കേടുകൾ. പ്രായമായവരിലും കുട്ടികളിലും വർദ്ധിച്ച ആവേശം, ആക്രമണാത്മകത, മാനസികാവസ്ഥ എന്നിവ പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളുടെ അപചയം രക്താതിമർദ്ദം ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു, അതേസമയം പ്രഭാവം കുറയുന്നു. പ്രിമിഡോണിന്റെ പ്രഭാവം കുറയ്ക്കുന്നു കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ അതുപോലെ ഡിജിടോക്സിൻ സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നുകൾ ചികിത്സയ്ക്കായി ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ. ഇതിന്റെ പ്രഭാവം ആന്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്നുകൾ അതുപോലെ ഡയസ്പെതം, ക്ലോണാസെപാം, ഫെനിറ്റോയ്ൻ, കാർബമാസാപൈൻ കുറച്ചിരിക്കുന്നു. പാർശ്വഫലങ്ങളും വിഷാംശവും മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു കാൻസർ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. പതിവ് നിരീക്ഷണം of കരൾ എൻസൈം നിലകളും രക്തം കണക്കുകൾ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ. എന്ന അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് മുൻകാല രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളിലും ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴും [കോർട്ടിസോൺ]]. Primidone ന്റെ ഫലങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്തിയേക്കാം ഗർഭനിരോധന ഉറകൾ, അങ്ങനെ കൂടുതൽ ഗർഭനിരോധന നടപടികൾ എടുക്കണം. വിദഗ്ധർ അനുമാനിക്കുന്നത്, മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ ആത്മഹത്യ ചെയ്യാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, അതിനാൽ പതിവായി നിരീക്ഷണം രോഗിയുടെ അത്യാവശ്യമാണ്. മിക്ക മരുന്നുകളെയും പോലെ, പ്രിമിഡോണിനൊപ്പം ഒരു ശീലമാക്കൽ ഫലമുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ, മരുന്ന് പെട്ടെന്ന് നിർത്തരുത്, പക്ഷേ ക്രമേണ കുറയ്ക്കണം. സമയത്ത് തണുത്ത ടർക്കി പിൻവലിക്കൽ, പിടിച്ചെടുക്കൽ തലച്ചോറ് സാധ്യമാണ്. പ്രതികൂലമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉള്ളതിനാൽ, പ്രിമിഡോൺ ഒരു രണ്ടാം നിര മരുന്നാണ്. കൂടുതൽ അനുകൂലമായ രൂപത്തിലുള്ള ഇതര മരുന്നുകളൊന്നും ലഭ്യമല്ലാത്തപ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ മരുന്നുകൾ ഫലപ്രദമല്ലെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെടുമ്പോൾ മാത്രമാണ് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത്.