ആദ്യ ഓർഡറിന്റെ ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ - നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ.
- ഗ്ലൂക്കോസ് (രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ്; ഓരോന്നും രക്ത പ്ലാസ്മയിൽ അളക്കുന്നു, സിര) [രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, നിർവചിക്കപ്പെട്ട ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് മൂല്യം കുറഞ്ഞത് രണ്ട് തവണയെങ്കിലും ഉണ്ടായിരിക്കണം]
- ഫാസ്റ്റിംഗ് ഗ്ലൂക്കോസ് (ഫാസ്റ്റിംഗ് ബ്ലഡ് ഗ്ലൂക്കോസ്; ഫാസ്റ്റിംഗ് പ്ലാസ്മ ഗ്ലൂക്കോസ്) ≥ 126 mg/dl (7 mmol/l)
- ഗ്ലൂക്കോസ് ഏത് സമയത്തും / ഇടയ്ക്കിടെ അളക്കൽ രക്തം ഗ്ലൂക്കോസ് (“റാൻഡം പ്ലാസ്മ ഗ്ലൂക്കോസ്”) [≥ 200 mg/dl (11.1 mmol/l) കൂടാതെ പോളിഡിപ്‌സിയ/രോഗം കൂടുതലുള്ള ദാഹം, പോളിയൂറിയ/രോഗമുള്ള മൂത്രത്തിന്റെ ഉൽപ്പാദനം വർധിക്കുന്നത് മുതലായവ].
- രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ പ്രതിദിന പ്രൊഫൈൽ
- OGTT ടെസ്റ്റ് [≥ 11.1 mmol/l 2 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് 75 ഗ്രാം ഗ്ലൂക്കോസ്]
- HbA1 നില [> 6.5 %]
- ചെറിയ രക്ത എണ്ണം [ഉദാ, Hk↑ നിർജ്ജലീകരണം (ദ്രാവകത്തിന്റെ അഭാവം), ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ (ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ) എന്നിവ കോമ ഡയബറ്റിക്കത്തിൽ; ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ് ഒഴിവാക്കൽ (വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ്)/അണുബാധ]
- ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ - പൊട്ടാസ്യം, സോഡിയം
- രക്തം ഗ്യാസ് വിശകലനം (എബിജി) - ഡയബറ്റിക് കെറ്റോഅസിഡോസിസ് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ; ഏകദേശം 25% കേസുകളിൽ, കെറ്റോഅസിഡോട്ടിക് കോമ ടൈപ്പ് 1 ന്റെ ആദ്യ ചിഹ്നമാണ് പ്രമേഹം മെലിറ്റസ്.
- ആൽബമിൻ, ഗ്ലൂക്കോസ് കെറ്റോൺ ബോഡികളും (മൂത്രത്തിൽ).
- യൂറിക് ആസിഡ് - ഉയർന്ന സാധാരണ സെറം യൂറിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് പ്രമേഹ വൃക്ക തകരാറിന്റെ ഒരു മുൻകൂർ മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളമായി കാണപ്പെടുന്നു (വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തന നഷ്ടത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു); ആൽബുമിനൂറിയ ഇതുവരെ ഇല്ലാതിരുന്ന ഒരു സമയത്ത് ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹരോഗികളിൽ ഉണ്ടായിരിക്കാം!
ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ രണ്ടാം ഓർഡർ - ചരിത്രത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷമുതലായവ - ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വ്യക്തതയ്ക്കായി.
- ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിലെ ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്:
- ഇൻസുലിനിലേക്കുള്ള ഓട്ടോആന്റിബോഡികൾ (ഇൻസുലിൻ-എകെ; ഇൻസുലിൻ ഓട്ടോആന്റിബോഡികൾ (IAA)) [ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് ടൈപ്പ് 1 എ; ഏകദേശം 90% കേസുകൾ]
- ആന്റി-ഗ്ലൂട്ടാമിക് ആസിഡ് ഡെകാർബോക്സിലേസ് ആന്റിബോഡി/ആന്റി-ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റ് decarboxylase autoantibody (anti-GAD65-Ak).
- ആന്റി-ടൈറോസിൻ ഫോസ്ഫേറ്റസ് ആന്റിബോഡി / ഓട്ടോആന്റിബോഡി ടു പ്രോട്ടീൻ ടൈറോസിൻ ഫോസ്ഫേറ്റസ് IA 2 (IA-2-Ak), ഒരു ഐലറ്റ് സെൽ ആന്റിജൻ (ആന്റി-ഐ‌എ 2).
പ്രമേഹം-തരം ഓട്ടോആന്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്താനാകും പ്രമേഹം മെലിറ്റസ് ടൈപ്പ് 1 മാസം മുതൽ വർഷങ്ങൾ വരെ അത് ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് (അങ്ങനെ സ്ക്രീനിംഗിന് അനുയോജ്യമാണ്; ഇത് കെറ്റോഅസിഡോസിസും ഒഴിവാക്കുന്നു) [β-കോശ നാശത്തിന്റെ അടയാളം]ശ്രദ്ധിക്കുക: പ്രമേഹത്തിന്റെ പോസിറ്റീവ് കുടുംബ ചരിത്രമുള്ള (<25 വയസ്സ്) മെലിഞ്ഞ രോഗികളിൽ, ആന്റിബോഡി നെഗറ്റീവ് ആണ്. , MODY പ്രമേഹത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക. രോഗത്തിന്റെ വഞ്ചനാപരമായ തുടക്കവും കെറ്റോഅസിഡോസിസ് ഉണ്ടാകാത്തതും ഇതിന്റെ സവിശേഷതയാണ്.
- TSH കൂടാതെ TPO ആന്റിബോഡി സ്ക്രീനിംഗ് - രോഗനിർണയ സമയത്ത് ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹമുള്ള കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ രോഗനിർണയം (അനുബന്ധ രോഗം) സ്വയം രോഗപ്രതിരോധം തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്.
- ട്രാൻസ്ഗ്ലൂടമിനേസ് ആന്റിബോഡി (tTG) അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോമിസിയം ആന്റിബോഡി (EMA)/ എൻഡോമൈസിയം IgA, transglutaminase IgA - എങ്കിൽ സെലിക് ഡിസീസ് സംശയിക്കപ്പെടുന്നു (ഓരോ 1-2 വർഷത്തിലും ടോപ്പോസിബിൾ കോമോർബിഡിറ്റി കാരണം).
- യൂറിയ, ക്രിയേറ്റിനിൻ, ക്രിയേറ്റിനിൻ ക്ലിയറൻസ് ആവശ്യമെങ്കിൽ
- ഇൻസുലിൻ
- സി-പെപ്റ്റൈഡ് (പ്രോയിൻസുലിൻ ഭാഗം) - സംശയിക്കുന്നു ഇൻസുലിനോമ, ഡി.ഡി ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ ഫാക്റ്റിഷ്യ).
- ഇൻസുലിൻ റിസപ്റ്റർ എകെ (ഇൻ ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം); ഇൻസുലിൻ ഓട്ടോ-എകെ (IAA), HLA-DR3, -DR4.
- പ്രോട്ടീനൂറിയ വ്യത്യാസം
- ആന്റി-പാൻക്രിയാറ്റിക് ഐലറ്റ് സെല്ലുകൾ (ICA), GAD-II-AK, IA-2-AK.
- Lp-PLA2 (വാസ്കുലർ കോശജ്വലന എൻസൈം ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ-അനുബന്ധ ഫോസ്ഫോളിപേസ് എ 2; കോശജ്വലന മാർക്കർ) - ഹൃദയ രോഗങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്.
ഫാമിലി സ്ക്രീനിംഗ്
- അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗ്രൂപ്പുകളിൽ പ്രീഡയബറ്റിക് രോഗനിർണയം - ഒന്നാം ഡിഗ്രി ബന്ധുക്കളുടെ സ്ക്രീനിംഗ്: 2-3 വയസ്സ് മുതൽ കുട്ടികളുടെ പരിശോധന; ഏകദേശം 10 വയസ്സിൽ [IA-2-Ak] നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ രണ്ടാമത്തെ പരിശോധന.
