റിട്ടോണാവീർ: ഇഫക്റ്റുകളും ഉപയോഗങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും

റിട്ടോണാവീർ ഒരു പേരിന് നൽകിയിരിക്കുന്ന പേര് എച്ച് ഐ വി പ്രോട്ടീസ് ഇൻഹിബിറ്റർ. പോലുള്ള എച്ച് ഐ വി അണുബാധകൾ ചികിത്സിക്കാൻ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നു എയ്ഡ്സ്.

എന്താണ് റിറ്റോണാവിർ?

റിട്ടോണാവീർ ഒരു പേരിന് നൽകിയിരിക്കുന്ന പേര് എച്ച് ഐ വി പ്രോട്ടീസ് ഇൻഹിബിറ്റർ. പോലുള്ള എച്ച് ഐ വി അണുബാധകൾ ചികിത്സിക്കാൻ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നു എയ്ഡ്സ്. റിട്ടോണാവീർ പ്രോട്ടീസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടേതായ ഒരു സജീവ ഘടകമാണ്. എച്ച് ഐ വി അണുബാധയ്‌ക്കെതിരായ ഒരു സംയോജിത തയ്യാറെടുപ്പായിട്ടാണ് മരുന്ന് നൽകുന്നത്. 1990-കളിൽ അബോട്ട് ലബോറട്ടറീസിലാണ് റിട്ടോണാവിർ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത്. ആഗോള യുഎസ് ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനി 1996 ൽ ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അംഗീകാരത്തെ തുടർന്ന് മരുന്ന് പുറത്തിറക്കി ഭരണകൂടം (FDA). കലേട്ര എന്ന ഉൽപ്പന്ന നാമത്തിൽ, പ്രോട്ടീസ് ഇൻഹിബിറ്ററുമായി റിറ്റോണാവിർ സംയോജിപ്പിച്ചു ലോപിനാവിർ. കൂടാതെ, ഈ ക്ലാസിലെ ആദ്യത്തെ ആന്റി റിട്രോവൈറൽ ഏജന്റുമാരിൽ ഒരാളാണ് റിറ്റോണാവിർ. റിറ്റോണാവിറും തമ്മിലുള്ള സംയോജനം ലോപിനാവിർ റിറ്റോണാവിർ ഇല്ലെങ്കിൽ ലോപിനാവിർ വളരെ വേഗത്തിൽ നശിപ്പിക്കപ്പെടും. ഇതിന് ഉയർന്ന ഡോസ് ആവശ്യമായതിനാൽ, റിറ്റോണാവിർ എടുക്കുന്നത് അനുവദിക്കുന്നു ഡോസ് കാര്യക്ഷമത പ്രൊഫൈൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുമ്പോൾ കുറയ്ക്കണം. റിട്ടോണാവിർ ഒരു വെള്ളനിറമാണ് പൊടി അത് ഫലത്തിൽ ലയിക്കില്ല വെള്ളം, അതേസമയം സജീവ പദാർത്ഥം പെട്ടെന്ന് ലയിക്കുന്നു മെതനോൽ ഒപ്പം ഡൈക്ലോറോമീഥേനും. കൂടാതെ, റിറ്റോണാവിറിൽ പോളിമോർഫിസം ഉണ്ട്. മരുന്ന് വെളിച്ചത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഫാർമക്കോളജിക് പ്രവർത്തനം

എച്ച്ഐവി-1 പ്രോട്ടീസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നതാണ് റിട്ടോണാവിർ. അതിനാൽ, നിർദ്ദിഷ്ട വൈറസിനെ തടയാൻ മരുന്നിന് കഴിയും എൻസൈമുകൾ എച്ച് ഐ വി പ്രോട്ടീസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എച്ച് ഐ വി പ്രോട്ടീസ് പ്രോട്ടീൻ പിളർത്തുന്നു തന്മാത്രകൾ HI വൈറസിന് അതിന്റെ ജനിതക വിവരങ്ങൾ കൈമാറാൻ കഴിയുമെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. റിറ്റോണാവിർ ഉപയോഗിച്ചും ലോപിനാവിർ ഒരുമിച്ച്, അതും ഒരു എച്ച് ഐ വി പ്രോട്ടീസ് ഇൻഹിബിറ്റർ, എച്ച്ഐ തടയാൻ സാധ്യമാണ് വൈറസുകൾ കൂടുതൽ വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്ന്. ഇത് പക്വതയില്ലാത്ത രൂപീകരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു വൈറസുകൾ ആരുടെ പകർച്ചവ്യാധി കുറയുന്നു. റിറ്റോണാവിർ, ലോപിനാവിർ എന്നിവയുടെ ഫലങ്ങൾ പരസ്പര പൂരകമാണ്. ലോപിനാവിർ എച്ച്ഐ വൈറസിനെ പ്രത്യേകമായി ലക്ഷ്യമിടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ലോപിനാവിർ ആക്രമിക്കപ്പെടുന്ന അതേ സൈറ്റുകളിൽ റിറ്റോണാവിർ വൈറസ് ആക്രമിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് ഈ സൈറ്റുകളിൽ നിന്ന് ലോപിനാവിറിന്റെ സ്ഥാനചലനത്തിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൽ കൂടുതൽ നേരം തുടരാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, കൂടുതൽ സുസ്ഥിരമായ പ്രഭാവം ഉണ്ട്. അങ്ങനെ, ലോപിനാവിറിന്റെ പോസിറ്റീവ് പ്രഭാവം റിറ്റോണാവിർ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. കൂടാതെ, മരുന്ന് പ്രതിരോധത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുമെന്ന് മരുന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു. റിറ്റോണാവിർ തടയുന്നതിനാൽ കരൾ എൻസൈം സൈറ്റോക്രോം P-450 CYP 3A4, ഇത് മറ്റ് മെറ്റബോളിസത്തെയും ബാധിക്കുന്നു. മരുന്നുകൾ. തൽഫലമായി, അവരുടെ ഡോസ് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

മെഡിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷനും ഉപയോഗവും

ഉപയോഗത്തിനായി, മുതിർന്നവർ, കൗമാരക്കാർ, രണ്ട് വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള കുട്ടികളിൽ എച്ച്ഐവി അണുബാധയെ ചികിത്സിക്കാൻ റിറ്റോണാവിർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അങ്ങനെ ചെയ്യുമ്പോൾ, മരുന്ന് എച്ച്ഐയുടെ ഗുണനം തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു വൈറസുകൾ, ഇത് പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നതിനെ പ്രതിരോധിക്കാൻ കഴിയും എയ്ഡ്സ് ലക്ഷണങ്ങൾ. എയ്ഡ്സ് ഇതിനകം ഉണ്ടെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കാനും അവന്റെ അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താനും ലോപിനാവിറിനൊപ്പം റിറ്റോണാവിർ നൽകപ്പെടുന്നു. ഇത് രോഗബാധിതരുടെ ആയുർദൈർഘ്യവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. മറ്റ് കോമ്പിനേഷൻ തയ്യാറെടുപ്പുകളുടെ ഭാഗമായി Ritonavir ഉപയോഗിക്കുന്നു. യുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു പകർച്ച വ്യാധി ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് C.

ഫിലിം-കോട്ടഡ് എടുത്താണ് റിട്ടോണാവിർ വാമൊഴിയായി നൽകുന്നത് ടാബ്ലെറ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സിറപ്പ്.

അപകടങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും

റിറ്റോണാവിറിന്റെ ഉപയോഗത്തിലൂടെ നിരവധി പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധ്യമാണ്, എന്നാൽ ഓരോ രോഗിക്കും അത് അനുഭവിക്കണമെന്നില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തികൾ പലപ്പോഴും കഷ്ടപ്പെടുന്നു അതിസാരം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ശരീരവണ്ണം, വയറുവേദന, ദഹനപ്രശ്നങ്ങൾ, പൊതു ബലഹീനത, രുചി വൈകല്യങ്ങൾ, തലവേദന, ത്വക്ക് തിണർപ്പ്, വിയർപ്പ്, സ്ലീപ് ഡിസോർഡേഴ്സ്, മുഖക്കുരു, ഒപ്പം പ്രമേഹം മെലിറ്റസ്. ഇതുകൂടാതെ, രക്തം ഗ്ലൂക്കോസ്, രക്തം കൊളസ്ട്രോൾ, രക്തം ട്രൈഗ്ലിസറൈഡും രക്തവും amylase അളവ് വർദ്ധിച്ചേക്കാം. സാധ്യമായ മറ്റ് പ്രതികൂല പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു റിനിറ്റിസ്, sinusitis, കുഷിംഗ് സിൻഡ്രോം, വിളർച്ച, ഹൈപ്പോ വൈററൈഡിസം, നിർജ്ജലീകരണം, ശരീരഭാരം, ചലനമില്ലായ്മ, ഉത്കണ്ഠ, ചലന വൈകല്യങ്ങൾ, തലകറക്കം, വിറയൽ, ചിന്താവൈകല്യം, ദഹനനാളം ജലനം, നാഡീ സംവേദനക്ഷമത, നാഡീവ്യൂഹം, വന്നാല്, ചൊറിച്ചിൽ, അല്ലെങ്കിൽ സന്ധി വേദന. ചിലപ്പോൾ റിറ്റോണാവിർ പോലുള്ള എച്ച്ഐവി പ്രോട്ടീസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു രക്തം ലിപിഡ് അളവ്. ഇക്കാരണത്താൽ, രോഗി പതിവായി വൈദ്യപരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയനാകണം. വർദ്ധിച്ചു രക്തം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി ന്യൂട്രൽ ഫാറ്റ് ലെവലും സാധ്യതയുടെ പരിധിയിലാണ്. ഇതാകട്ടെ കഴിയും നേതൃത്വം ലേക്ക് പാൻക്രിയാസിന്റെ വീക്കം (പാൻക്രിയാറ്റിസ്). രോഗികളിൽ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി എയ്ഡ്സ് രോഗം ഇതിനകം വികസിതമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് അപകടസാധ്യതയുള്ളതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഏറ്റവും മോശമായ സാഹചര്യത്തിൽ, അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസ് പോലും കഴിയും നേതൃത്വം മരണം വരെ. യുടെ ബലഹീനത കാരണം രോഗപ്രതിരോധ എയ്ഡ്സ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന, CMV റെറ്റിനൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾ ന്യുമോണിയ യുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ സംഭവിക്കാം രോഗചികില്സ. രോഗിക്ക് മരുന്നിനോട് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉണ്ടെങ്കിലോ കരൾ തകരാറോ കഠിനമോ ആണെങ്കിൽ Ritonavir ഉപയോഗിക്കരുത്. കരൾ കേടുപാടുകൾ. ഉള്ള രോഗികൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി അല്ലെങ്കിൽ സി മാരകമായ പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യതയുള്ളതിനാൽ അവ കർശനമായ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിലായിരിക്കണം. മൃഗ പഠനങ്ങൾ റിറ്റോണാവിർ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയിൽ നിന്ന് ദോഷം വരുത്തിയതിനാൽ, മരുന്ന് ഈ സമയത്ത് നൽകണം ഗര്ഭം മറ്റൊരു വഴിയും ഇല്ലെങ്കിൽ മാത്രം. രോഗിയായ അമ്മ കുഞ്ഞിനെ മുലയൂട്ടുന്നത് ഒഴിവാക്കണം. റിറ്റോണാവിർ എടുക്കുന്നതിലൂടെ, മറ്റുള്ളവരുമായി ഇടപഴകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട് മരുന്നുകൾ, അതാകട്ടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. ഒരേസമയം ഭരണകൂടം തുടങ്ങിയ ഏജന്റുമാരുടെ ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈൻസ്, ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ, ഒപിഓയിഡുകൾ, ന്യൂറോലെപ്റ്റിക്സ്, ആന്റിഫംഗലുകൾ, കാൽസ്യം എതിരാളികൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റിറോയിഡ് ഹോർമോണുകൾ അനുയോജ്യമെന്ന് കരുതുന്നില്ല. അതുപോലെ, പൊട്ടൻസി എൻഹാൻസർ എടുക്കുന്നതിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കുക സിൽഡനഫിൽ, അത് അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ. ചിലപ്പോൾ റിറ്റോണാവിർ രോഗിയുടെ പ്രതികരണശേഷിയെ ബാധിക്കുന്നു, അതിനാൽ അയാൾ റോഡ് ട്രാഫിക്കിൽ പങ്കെടുക്കുകയോ സങ്കീർണ്ണമായ യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്. അതുപോലെ, അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ സാധ്യമാണ്.