ശ്വാസതടസ്സം (ഡിസ്പ്നിയ): പരിശോധനയും രോഗനിർണയവും

ആദ്യ ഓർഡറിന്റെ ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ - നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ.

  • ചെറിയ രക്ത എണ്ണം
  • കോശജ്വലന പാരാമീറ്ററുകൾ - സിആർ‌പി (സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) അല്ലെങ്കിൽ പിസിടി (പ്രോകാൽസിറ്റോണിൻ).
  • മൂത്രത്തിന്റെ അവസ്ഥ (ഇതിനായുള്ള ദ്രുത പരിശോധന: pH, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, നൈട്രൈറ്റ്, പ്രോട്ടീൻ, ഗ്ലൂക്കോസ്, കെറ്റോൺ, യുറോബിലിനോജെൻ, ബിലിറൂബിൻ, രക്തം), അവശിഷ്ടം, ആവശ്യമെങ്കിൽ മൂത്ര സംസ്കാരം (രോഗകാരി കണ്ടെത്തലും റെസിസ്റ്റോഗ്രാമും, അതായത് അനുയോജ്യമായ പരിശോധന ബയോട്ടിക്കുകൾ സംവേദനക്ഷമത / പ്രതിരോധത്തിനായി).
  • ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ - കാൽസ്യം, പൊട്ടാസ്യം, മഗ്നീഷ്യം, സോഡിയം.
  • ബ്ലഡ് ഗ്യാസ് വിശകലനം (എബിജി) - അക്യൂട്ട് ഡിസ്പ്നിയയിൽ, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം; നിർണ്ണയിക്കൽ:
    • വെനസ്: pH, pCO2, BE, (ലാക്റ്റേറ്റ്) [ലാക്റ്റേറ്റ് ↑ = ഓക്സിജൻ എയറോബിക് ഗ്ലൈക്കോളിസിസ് തടയുന്നതുമൂലമുള്ള കുറവ്].
    • ധമനികൾ: pO2, pCO2
  • NT-proBNP (എൻ-ടെർമിനൽ പ്രോ ബ്രെയിൻ നാട്രിയൂററ്റിക് പെപ്റ്റൈഡ്); സൂചനകൾ:

    വിലയിരുത്തൽ: എൻടി-പ്രോ-ബിഎൻപിയും ഘട്ടവും തമ്മിലുള്ള പരസ്പരബന്ധം ഹൃദയം പരാജയം (ഹൃദയം പരാജയം; NYHA പ്രകാരം ഗ്രേഡ്, മീഡിയൻ/95-ആം ശതമാനം).

    • NYHA I: 342/3,410 ng/l
    • NYHA II: 951 / 6,567 ng / l
    • NYHA III: 1,571 / 10,449 ng / l
    • NYHA IV: 1,707 / 12,188 ng / l

    റഫറൻസ്:

    • BNP മൂല്യങ്ങൾ < 100 ng/l ഒപ്പം NT-proBNP മൂല്യങ്ങൾ <300 ng/l അക്യൂട്ട് ഒഴിവാക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു ഹൃദയം പരാജയം (ഹൃദയം പരാജയം) അക്യൂട്ട് ഡിസ്പ്നിയ രോഗികളിൽ ഉയർന്ന സാധ്യതയുള്ള (യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് കാർഡിയോളജി).
    • BNP മൂല്യങ്ങൾ> 500 ng/l ആണെങ്കിൽ, ഹൃദയം പരാജയം ഒരുപക്ഷേ നിലവിലുണ്ട്.

    ശ്രദ്ധിക്കുക: സ്ത്രീകൾക്ക് ഉയർന്ന മൂല്യങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത/ഡയാലിസിസ്.

ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ രണ്ടാം ഓർഡർ - ചരിത്രത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷമുതലായവ - ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വ്യക്തതയ്ക്കായി.