രോഗകാരി (രോഗത്തിന്റെ വികസനം)
കരൾ പരാജയം (കരൾ അപര്യാപ്തത) ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപങ്ങളായി തിരിക്കാം:
- അക്യൂട്ട് കരൾ പരാജയം (ALV; ALF), കാരണങ്ങൾ:
- അക്യൂട്ട് വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (HBV) അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഹെപ്പറ്റോട്രോപിക് വൈറസുകൾ (EBV, CMV, HSV).
- വിഷലിപ്തമായ ALV (കാരണം toe.g. എഥൈൽ വിഷാംശം കരൾ സിറോസിസ്. അതായത് മദ്യപാനം മൂലം).
- ക്രിപ്റ്റോജെനിക് ALV (നിശിതത്തിന്റെ 30-50% കാരണം കരൾ പരാജയം വ്യക്തമല്ല; ഒരു വലിയ അനുപാതം സ്വയം രോഗപ്രതിരോധമായിരിക്കും).
- സബാക്കൂട്ട് കരൾ പരാജയം (SALV; SALF).
- വിട്ടുമാറാത്ത കരൾ പരാജയം (CLV; CLF)
ഹെപ്പറ്റോസൈറ്റുകൾക്ക് (കരൾ കോശങ്ങൾ) സെല്ലുലാർ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് വൻതോതിൽ സെൽ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഇത് കരളിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
എറ്റിയോളജി (കാരണങ്ങൾ)
ജീവചരിത്ര കാരണങ്ങൾ
- ജനിതക ഭാരം
- ജനിതക രോഗങ്ങൾ
- ആൽഫ -1 ആന്റിട്രിപ്സിൻ കുറവ് . ജീൻ വേരിയന്റുകൾ). പ്രോട്ടീസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ കുറവ് എലാസ്റ്റേസിന്റെ ഗർഭനിരോധന അഭാവം വഴി പ്രകടമാകുന്നു, ഇത് എലാസ്റ്റിനു കാരണമാകുന്നു ശ്വാസകോശത്തിലെ അൽവിയോളി തരംതാഴ്ത്താൻ. തൽഫലമായി, വിട്ടുമാറാത്ത തടസ്സം ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് എംഫിസെമയ്ക്കൊപ്പം (ചൊപ്ദ്, പൂർണ്ണമായും പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയാത്ത പുരോഗമന വായുമാർഗ്ഗ തടസ്സം) സംഭവിക്കുന്നു. കരളിൽ, പ്രോട്ടീസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ അഭാവം വിട്ടുമാറാത്തതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (കരൾ വീക്കം) കരൾ സിറോസിസിലേക്ക് മാറുന്നതിനൊപ്പം (കരൾ ടിഷ്യുവിന്റെ പുനർനിർമ്മാണത്തിലൂടെ കരളിന് തിരിച്ചെടുക്കാനാവാത്ത നാശം) യൂറോപ്യൻ ജനസംഖ്യയിൽ ഹോമോസിഗസ് ആൽഫ -1 ആന്റിട്രിപ്സിൻ കുറവുള്ളതിന്റെ വ്യാപനം (രോഗ ആവൃത്തി) 0.01-0.02 ശതമാനമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
- ഹീമോക്രോമറ്റോസിസ് (ഇരുമ്പ് സംഭരണം ഏകാഗ്രത ലെ രക്തം ടിഷ്യു തകരാറുമായി.
- വിൽസന്റെ രോഗം (ചെമ്പ് സംഭരണ രോഗം) - കരളിൽ ചെമ്പ് രാസവിനിമയം ഒന്നോ അതിലധികമോ അസ്വസ്ഥമാക്കുന്ന ഓട്ടോസോമൽ റിസീസിവ് പാരമ്പര്യ രോഗം ജീൻ ക്രമമുള്ള.
- സംഭരണ രോഗങ്ങൾ
- ജനിതക രോഗങ്ങൾ
പെരുമാറ്റ കാരണങ്ങൾ
- ഉത്തേജക ഉപഭോഗം
- മദ്യം
- മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം
- ഫലിപ്പിക്കാനാവാത്തവയാണ് (എക്സ് ടി സി, മോളി മുതലായവയും) - മെത്തിലീനെഡിയോക്സിമെത്തൈലാംഫെറ്റാമൈൻ (എംഡിഎംഎ); അളവ് ശരാശരി 80 മില്ലിഗ്രാം (1-700 മില്ലിഗ്രാം); ഘടനാപരമായി ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു ആംഫർട്ടമിൻസ്.
- കൊക്കെയ്ൻ
രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാരണങ്ങൾ
കാർഡിയോവാസ്കുലർ സിസ്റ്റം (I00-I99)
- ബഡ്-ചിയാരി സിൻഡ്രോം - ത്രോംബോട്ടിക് ആക്ഷേപം ഷൗക്കത്തലി സിരകളുടെ.
- കരൾ / ഞെട്ടലിന്റെ ഇസ്കെമിയ (ധമനികളിലെ രക്ത വിതരണത്തിന്റെ അഭാവം മൂലം ടിഷ്യുവിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയുകയോ ഇല്ലാതാക്കുകയോ ചെയ്തു)
- വെനോ-ഒക്ലൂസീവ് രോഗം (ആക്ഷേപം ഹെപ്പാറ്റിക് സിരകളുടെ).
പകർച്ചവ്യാധി, പരാന്നഭോജികൾ (A00-B99).
- അക്യൂട്ട് വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (എച്ച്ബിവി; കരൾ വീക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വീക്കം മഞ്ഞപിത്തം വൈറസ്) അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഹെപ്പറ്റോട്രോപിക് വൈറസുകൾ (EBV, CMV, HSV).
- ബാക്ടീരിയ അണുബാധ - അക്യൂട്ട്-ഓൺ-ക്രോണിക് കരൾ പരാജയം (എസിഎൽഎഫ്).
കരൾ, പിത്തസഞ്ചി ,. പിത്തരസം നാളങ്ങൾ - പാൻക്രിയാസ് (പാൻക്രിയാസ്) (കെ 70-കെ 77; കെ 80-കെ 87).
- ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (കരളിന്റെ വീക്കം), വ്യക്തമാക്കാത്ത [ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ, ബി, സി, ഡി, ഇ].
- കരൾ സിറോസിസ് - ബന്ധം ടിഷ്യു പ്രവർത്തന വൈകല്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കരളിന്റെ പുനർനിർമ്മാണം.
- പ്രാഥമിക സ്ക്ലിറോസിംഗ് ചോളങ്കൈറ്റിസ് (പിഎസ്സി) - എക്സ്ട്രാ- ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് (കരളിന് പുറത്തും അകത്തും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു) പിത്തരസം നാളങ്ങൾ; ബന്ധപ്പെട്ട വൻകുടൽ പുണ്ണ് 80% കേസുകളിൽ; ചോളങ്കിയോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമയുടെ ദീർഘകാല അപകടസാധ്യത (മാരകമായ ട്യൂമർ പിത്തരസം കരളിന്റെ നാളങ്ങൾ) 7-15%.
- ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള ഫാറ്റി ലിവർ
ഗർഭം, പ്രസവം, പ്യൂർപെരിയം (O00-O99)
- ഹെൽപ്പ് സിൻഡ്രോം (എച്ച് = ഹീമോലിസിസ് / പിരിച്ചുവിടൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (ചുവപ്പ് രക്തം കോശങ്ങൾ) രക്തത്തിൽ), EL = ഉയർന്ന കരൾ എൻസൈമുകൾ, LP = താഴ്ന്നത് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ).
പരിക്കുകൾ, വിഷബാധ, ബാഹ്യ കാരണങ്ങളുടെ മറ്റ് സെക്വലേ (S00-T98).
- ഗ്രാഫ്റ്റ്-വേഴ്സസ്-ഹോസ്റ്റ് രോഗം (ഗ്രാഫ്റ്റ്-ഹോസ്റ്റ് പ്രതികരണം).
- ഷോക്ക് കരൾ
മരുന്നുകൾ (ഹെപ്പറ്റോട്ടോക്സിക്) → മയക്കുമരുന്ന്-പ്രേരിപ്പിച്ച കരൾ തകരാറ്.
- അലോപുരിനോൾ
- വേദനസംഹാരികൾ (എൻഎസ്ഐഡികൾ ഉൾപ്പെടെ)
- അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (പോലെ), ഡിക്ലോഫെനാക്, ഇബുപ്രോഫീൻ, ഇൻഡോമെറ്റാസിൻ, മെറ്റാമിസോൾ, അസറ്റാമോഫെൻ * (പാരസെറ്റമോൾ), sulindac * നോൺ-ആൽക്കഹോളിക് ഫാറ്റി ലിവർ (NAFLD) / നോൺ-ആൽക്കഹോളിക് സ്റ്റീറ്റോ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (NASH) ചിലരുടെ ഹെപ്പറ്റോട്ടോക്സിക് ഇഫക്റ്റുകൾക്ക് സാധ്യതയുണ്ട് മരുന്നുകൾ, ഉദാ. അസറ്റാമോഫെൻ. എന്നിരുന്നാലും, ഹെപ്പറ്റോട്ടോക്സിക് സാധ്യതയുള്ള പലർക്കും മരുന്നുകൾ, NAFL / NASH- നെ ബാധിക്കുന്ന സ്വാധീനത്തെക്കുറിച്ച് ശക്തമായ ഡാറ്റകളൊന്നും നിലവിലില്ല. (ശക്തമായ സമവായം)
- ഫ്ലൂപിർട്ടൈൻ (നോൺപിയോയിഡ് വേദനസംഹാരിയായ) [മാർക്കറ്റിംഗ് അംഗീകാരം പിൻവലിക്കാൻ ഫാർമകോവിജിലൻസ് റിസ്ക് അസസ്മെന്റ് കമ്മിറ്റി (പിആർസി) ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, 2018]
- ആന്റി-റിഥമിക് മരുന്നുകൾ - അമിയോഡറോൺ
- ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ
- അമിനോബ്ലൈക്കോസൈഡ് ബയോട്ടിക്കുകൾ (ജെന്റാമൈസിൻ).
- അമിനോപെൻസിലിൻസ് (അമൊക്സിചില്ലിന്) - പ്രത്യേകിച്ച് സാധാരണ കോമ്പിനേഷൻ: അമോക്സിസില്ലിൻ ,. ക്ലാവുലാനിക് ആസിഡ്.
- ക്ലാവുലാനിക് ആസിഡ്
- ഗൈറേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ - ക്വിനോലോണുകൾ: സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ, ലെവോഫ്ലോക്സാസിൻ, മോക്സിഫ്ലോക്സാസിൻ.
- ഐസോക്സാസോളിൾപെൻസിലിൻസ് (സ്റ്റാഫൈലോകോക്കൽ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ പെൻസിലിൻസ്) - ഓക്സസിലിൻ.
- കെറ്റോലൈഡുകൾ
- ലിങ്കോസാമൈഡ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (ലിങ്കോസാമൈഡുകൾ) - ക്ലിൻഡാമൈസിൻ
- മാക്രോലൈഡ് ബയോട്ടിക്കുകൾ (മാക്രോലൈഡുകൾ) - അജിഥ്രൊമ്യ്ചിന്, ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ, എറിത്രോമൈസിൻ.
- നൈട്രോയിമിഡാസോൾസ് (മെട്രോണിഡാസോൾ).
- നൈട്രോഫുറാന്റോയിൻ
- പെൻസിലിൻസ് (ഫ്ലൂക്ലോക്സാസിലിൻ)
- സൾഫോണമൈഡുകൾ (സൾഫാസലാസൈൻ, പര്യായം: സലാസോസൾഫാപിരിഡിൻ).
- ടെട്രാസൈക്ലിനുകൾ (ഡോക്സിസൈക്ലിൻ, മിനോസൈക്ലിൻ).
- ട്രൈമെത്തോപ്രിം / സൾഫമെത്തോക്സാസോൾ)
- ആന്റീഡിപ്രസന്റ്സ്
- ഡ്യുവൽ-സെറോടോനെർജിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റ്സ് (ഡിഎസ്എ) - നെഫാസോഡോൾ
- മെലട്ടോണിൻ റിസപ്റ്റർ അഗോണിസ്റ്റുകൾ (MT1 / MT) കൂടാതെ സെറോടോണിൻ 5-HT2C റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ - അഗോമെലറ്റൈൻ; 75 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള രോഗികളിൽ contraindicated.
- നോറാഡ്രെനെർജിക്, നിർദ്ദിഷ്ട സെറോടോനെർജിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ (നാസ്സ) - മിർട്ടാസാപൈൻ.
- സെലക്ടീവ് സെറോടോണിൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (എസ്എസ്ആർഐ) - ഫ്ലൂക്സെറ്റീൻ, പരൊക്സെതിനെ, സെർട്രലൈൻ, ത്രജൊദൊനെ.
- സെലക്ടീവ് ഡോപ്പാമൻ ഒപ്പം നോറെപിനെഫ്രീൻ (ചെറുതും കൂടി സെറോടോണിൻ) റീഅപ്ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (എൻഡിആർഐ) - ബുപ്രോപിയോൺ.
- ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ (ടിസിഎ) - അമിട്രിപ്റ്റൈലൈൻ
- ആന്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്നുകൾ - കാർബമാസാപൈൻ, വാൾപ്രോട്ട്.
- ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈൻസ് - സൈപ്രോഹെപ്റ്റഡിൻ
- ആന്റിഹൈപ്പർടെൻസീവ്സ് - ആൽഫാമെത്തിൽഡോപ്പ, നിഫെഡിപൈൻ, ഡിൽറ്റിയാസെം, ലിസിനോപ്രിൽ, ഫോസിനോപ്രിൽ, ക്യാപ്റ്റോപ്രിൽ, enalapril,വെരാപാമിൽ, ലോസാർട്ടൻ, ഇർബെസാർട്ടൻ.
- ആന്റിക്കോഗലന്റുകൾ
- ഫെൻപ്രോകോമൺ (ഉൽപ്പന്ന നാമങ്ങൾ: മാർക്കുമാർ, ഫാലിത്രോം), ക്ലോപിഡോഗ്രം.
- പുതിയ ഓറൽ ആന്റികോഗുലന്റുകൾ (NOAK, NOAC; നേരിട്ടുള്ള ഓറൽ ആന്റികോഗുലന്റുകൾ, ഡോക്ക്).
- നേരിട്ടുള്ള ഘടകം Xa inhibitor (apixaban, എഡോക്സബാൻ, റിവറോക്സാബാൻ).
- ഡയറക്റ്റ്, സെലക്ടീവ് ഫാക്ടർ എക്സാ ഇൻഹിബിറ്റർ (apixaban).
- സെലക്ടീവ് ത്രോംബിൻ ഇൻഹിബിറ്റർ (ഡാബിഗാത്രൻ).
- Anticonvulsants - വാൾപ്രോയിക് ആസിഡ്/ വാൾപ്രോട്ട്, കാർബമാസാപൈൻ, ഗാപപൻലൈൻ, ഫിനോപ്ബാർബിറ്റൽ, ഫെനിറ്റോയ്ൻ.
- ആന്റിഫംഗലുകൾ
- അല്ലിലാമൈൻസ് (ടെർബിനാഫൈൻ)
- കെറ്റോകോണസോൾ (കെറ്റോകോണസോൾ)
- പോളിൻ മാക്രോലക്റ്റോൺ (ആംഫോട്ടെറിസിൻ, ലിപ്പോസോമൽ ആംഫോട്ടെറിസിൻ ബി).
- ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് (ന്യൂറോലെപ്റ്റിക്സ്) - കാർബമാസാപൈൻ, ക്ലോറോപ്രൊമാസൈൻ, ഫിനോബാർബിറ്റൽ, ഫിനോത്തിയാസൈൻസ്, ഫെനിറ്റോയ്ൻ, റിസ്പെരിഡോൺ, വാൾപ്രോയിക് ആസിഡ്.
- ആന്റിറ്റുബുർക്കുലോസ്റ്റാറ്റിക്സ് - ഐസോണിയസിഡ്, പിരാസിനാമൈഡ്, റിഫാംപിസിൻ, റിഫാബുട്ടിൻ.
- Α- മെത്തിലിൽഡോപ്പ
- ക്ലോറൽ ഹൈഡ്രേറ്റ്
- Disulfiram (INN), ടെട്രാഥൈൽത്തിറം ഡൈസൾഫൈഡ് (TETD) എന്നിവയും.
- മരുന്നുകൾ
- ഫലിപ്പിക്കാനാവാത്തവയാണ് (വിവിധതരം ഫിനെലെത്തിലൈമൈനുകളുടെ കൂട്ടായ പേര്).
- കൊക്കെയ്ൻ
- EGFR ടൈറോസിൻ കൈനാസ് ഇൻഹിബിറ്റർ - ലാപാറ്റിനിബ്
- എൻഡോതെലിൻ റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ (എൻഡോതെലിൻ റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ) - ആംബ്രിസെന്റൻ, ബോസെന്റാൻ.
- HMG-CoA റിഡക്റ്റേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (സ്റ്റാറ്റിൻസ്), വ്യക്തമാക്കാത്തത്.
- ഹോർമോണുകൾ
- അനാബോളിക് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ (അനാബോളിക് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ)
- ആന്റിസ്ട്രോജനുകൾ (തമോക്സിഫെൻ)
- എസ്ട്രജൻസ് (എഥിനൈൽ എസ്ട്രാഡിയോൾ, എസ്ട്രാഡിയോൾ)
- ഓറൽ ആന്റികോൺസെപ്റ്റീവ്സ്, വ്യക്തമാക്കാത്തത്.
- പ്രൊജസ്ട്രോണാണ് മോഡുലേറ്റർ യൂലിപ്രിസ്റ്റൽ (ulipristal അസറ്റേറ്റ്).
- ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ
- രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ
- അസാത്തിയോപ്രിൻ, സിക്ലോസ്പോരിൻ (സൈക്ലോസ്പോരിൻ എ), daclizumab, ഫിംഗോളിമോഡ്, മെർകാപ്റ്റോപുരിൻ, നതാലിസുമാബ്, ടെറിഫ്ലുനോമൈഡ്.
- PD-1, PD-L1, CTLA-4 എന്നിവയ്ക്കെതിരായ രോഗപ്രതിരോധ ചെക്ക്പോയിന്റ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ.
- പിർഫെനിഡോൺ മാരകമായ ഫലങ്ങളുള്ള കേസുകൾ ഉൾപ്പെടെ മയക്കുമരുന്ന് പ്രേരണയുള്ള കരൾ പരിക്ക് (DILI).
- കുടൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്ന് (സൾഫാസാൽസിൻ).
- മോട്ടിലിൻ അഗോണിസ്റ്റ്
- അനസ്തെറ്റിക് (ഹാലോതെയ്ൻ)
- നൊറെപിനൈഫിൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്റർ (ആറ്റോമോക്സൈറ്റിൻ).
- ഓറൽ ആൻറി-ഡയബറ്റിക് ഏജന്റുകൾ - അക്കാർബോസ്
- ഓർറിസ്റ്റാറ്റ്
- പെറ്റഡോലെക്സ് (ബട്ടർബർ) [അപൂർവ്വം].
- ഫൈറ്റോഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ് - ഉദാ kava കാവ, ഉസ്നിയ ബാർബറ്റ, സെലാന്റൈൻ.
- പോലുള്ള സൈക്കോട്രോപിക് വസ്തുക്കൾ മോഡേഫിനിൽ [ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റസ് ↑, ഗാമാ-ജിടി).
- പൈറോലിസിഡിൻ ആൽക്കലോയിഡുകൾ (ഫൈറ്റോകെമിക്കൽ).
- തൈറോസ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നുകൾ (തിയാമസോൾ, കാർബിമസോൾ).
- ടൈറോയിൻ കൈനാസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ടി കെ) - ബോസുട്ടിനിബ്, നിന്റാനിബ്.
- യൂറിക്കോസ്റ്റാറ്റുകൾ (ഫെബുക്സോസ്റ്റാറ്റ്)
- വിറ്റാമിനുകൾ
- വിറ്റാമിൻ ബി 3 (നിയാസിൻ)> 500 മില്ലിഗ്രാം / ഡി (എൻആർവി: 16 മില്ലിഗ്രാം; ദിവസേന സുരക്ഷിതമായി നിക്കോട്ടിനിക് ആസിഡ് 10 മില്ലിഗ്രാം ആണ്).
- ആൻറിവൈറലുകൾ
- നോൺ-ന്യൂക്ലിയോസൈഡ് റിവേഴ്സ് ട്രാൻസ്ക്രിപ്റ്റേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (എൻഎൻആർടിഐ) - നെവിറാപൈൻ
- ന്യൂക്ലിയോസൈഡ് അനലോഗുകൾ (അബാകാവിർ, ഫിയാലുറിഡിൻ).
- പ്രോട്ടീസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (പിഐ; പ്രോട്ടീസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) - ആംപ്രെനാവിർ, റിട്ടോണാവിർ.
- സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നുകൾ - ആന്ത്രാസൈക്ലിനുകൾ, സൈറ്ററാബിൻ, ഡാകാർബാസിൻ, ഫ്ലൂട്ടാമൈൻ, ഐസോണിയസിഡ്, മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് (MTX), ടെമോസോലോമൈഡ് (അവയവങ്ങളുടെ പരാജയം വരെ)
- മറ്റുള്ളവ - ഹൈപ്പർടോണിക് സലൈൻ, വിറ്റാമിൻ എ ലഹരി, തോറോട്രാസ്റ്റ്.
റെയ്ക്ജാവിക്കിലെ ഐസ്ലാന്റ് സർവകലാശാലയിലെ ഗവേഷകർ രണ്ട് വർഷത്തിലധികമായി കരൾ ഹൃദ്രോഗത്തിന് കാരണമായ എല്ലാ കേസുകളും പഠനത്തിൽ വിശകലനം ചെയ്തിരുന്നു. ഓരോ വർഷവും ശരാശരി 19 നിവാസികളിൽ 100,000 പേർക്ക് മരുന്നുകളിൽ നിന്ന് കരൾ തകരാറിലാണെന്ന് അവർ കണ്ടെത്തി. കരളിനെ പതിവായി ബാധിക്കുന്ന മരുന്നുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു പാരസെറ്റമോൾ ഒപ്പം നോൺസ്റ്ററോയ്ഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകളും (എൻഎസ്ഐഡികൾ) ബയോട്ടിക്കുകൾ. ഉദാഹരണത്തിന്, അമോക്സിസില്ലിൻ, ക്ലാവുലാനിക് ആസിഡ് എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ് 22% കേടുപാടുകൾക്ക് കാരണമായത്
പാരിസ്ഥിതിക എക്സ്പോഷറുകൾ - ലഹരി
- കിഴങ്ങുവർഗ്ഗ ഫംഗസ് ലഹരി (അമാനിറ്റിൻസ്).
- കാർബൺ ടെട്രാക്ലോറൈഡ്