സൾഫമെത്തോക്സാസോൾ ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക്. ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നാണ് പദാർത്ഥം വരുന്നത് സൾഫോണമൈഡുകൾ. ന്റെ സമന്വയത്തെ സൾഫമെത്തോക്സാസോൾ തടയുന്നു ഫോളിക് ആസിഡ് by ബാക്ടീരിയ അതിനാൽ ഒരു ബാക്ടീരിയോസ്റ്റാറ്റിക് ഫലമുണ്ട്. കോട്രിമോക്സാസോൾ എന്ന പേരിൽ ട്രൈമെത്തോപ്രിമുമായി ഇത് ദൃ solid മായ സംയോജനത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
എന്താണ് സൾഫമെത്തോക്സാസോൾ?
ന്റെ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്ന ഒരു പദാർത്ഥമാണ് സൾഫമെത്തോക്സാസോൾ സൾഫോണമൈഡുകൾ. ഇത് ഒരു ആയി ഉപയോഗിക്കുന്നു ആൻറിബയോട്ടിക് ബാക്ടീരിയ മൂത്രനാളിയിലെ ചികിത്സയ്ക്കായി ട്രൈമെത്തോപ്രിമുമായി നിശ്ചിത സംയോജനത്തിൽ ഇത് അംഗീകരിക്കുന്നു ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ അണുബാധ. രണ്ടിന്റെയും ഈ നിശ്ചിത സംയോജനം മരുന്നുകൾ 5: 1 അനുപാതത്തിലാണ് കോട്രിമോക്സാസോൾ എന്നറിയപ്പെടുന്നത്. ന്യൂമോസിസ്റ്റിസ് ജിറോവെസി, നോകാർഡിയ ഛിന്നഗ്രഹങ്ങൾ, സ്റ്റെനോട്രോഫോമോണസ് മാൾട്ടോഫിലിയ എന്നിവയ്ക്കുള്ള അണുബാധകൾ നിർദ്ദിഷ്ട സൂചനകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഫാർമക്കോളജിക് പ്രവർത്തനം
സൾഫൊണാമൈഡ് ഗ്രൂപ്പിലെ എല്ലാ പദാർത്ഥങ്ങളെയും പോലെ സൾഫാമെത്തോക്സാസോളും കൃത്രിമമായി ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുന്ന പദാർത്ഥമാണ്. ന്റെ പ്രവർത്തനം സൾഫോണമൈഡുകൾ അവർ തടയുന്ന വസ്തുതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ബാക്ടീരിയ ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്നും ഫോളിക് ആസിഡ്. ഫോളിക് ആസിഡ് ന്യൂക്ലിയോടൈഡുകളുടെ ഉത്പാദനത്തിന് പ്രധാനമാണ്. ഫലമായി, ദി ബാക്ടീരിയ ഫോളിക് ആസിഡ് ഇല്ലാതെ അവയുടെ ജനിതക വസ്തുക്കൾ പകർത്തുന്നത് സാധ്യമല്ലാത്തതിനാൽ പുനർനിർമ്മിക്കാൻ കഴിയില്ല. അതിനാൽ സൾഫൊണാമൈഡുകൾ ഒരു ബാക്ടീരിയോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രഭാവം ചെലുത്തുന്നു, കാരണം അവ ബാക്ടീരിയകളെ കൊല്ലുന്നില്ല, പക്ഷേ അവയെ പെരുകുന്നത് തടയുന്നു. ഡൈഹൈഡ്രോപ്റ്റെറോയേറ്റ് സിന്തേസിന്റെ മത്സര എതിരാളിയാണ് സൾഫമെത്തോക്സാസോൾ. ഈ എൻസൈമിന്റെ സ്വാഭാവിക കെ.ഇ.യാണ് അമിനോബെൻസോയിക് ആസിഡ് (PABA). ബാക്ടീരിയ ഫോളിക് ആസിഡിന്റെ സമന്വയത്തിലെ ഒരു പ്രധാന ഘട്ടമാണ് സൾഫമെത്തോക്സാസോൾ തടയുന്ന എൻസൈമാറ്റിക് പ്രതികരണം. അതിനാൽ, ഇത് സമന്വയിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതിന്റെ ഫലമായി ബാക്ടീരിയയുടെ ഡി‌എൻ‌എ പകർത്താൻ കഴിയുന്നില്ല, കാരണം ഡി‌എൻ‌എ തനിപ്പകർ‌പ്പിന് ഫോളിക് ആസിഡ് ആവശ്യമാണ്. മനുഷ്യരെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം ഈ തടസ്സം അപ്രസക്തമാണ്, കാരണം അവ ഫോളിക് ആസിഡിനെ സ്വയം സമന്വയിപ്പിക്കുന്നില്ല, മറിച്ച് ഭക്ഷണത്തിലൂടെ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നു. സൾഫമെത്തോക്സാസോളിന്റെ പ്ലാസ്മ അർദ്ധായുസ്സ് ഏകദേശം ഒൻപത് മുതൽ പതിനൊന്ന് മണിക്കൂർ വരെയാണ്.
മെഡിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷനും ഉപയോഗവും
ട്രൈമെത്തോപ്രിമുമായുള്ള സ്ഥിരമായ സംയോജനത്തിൽ, കോട്രിമോക്സാസോൾ എന്ന പേരിൽ സൾഫമെത്തോക്സാസോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മുകളിലും താഴെയുമായി കോട്രിമോക്സാസോൾ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ അണുബാധകൾ (സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ ഒഴികെ ആഞ്ജീന), വൃക്ക മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധകൾ, ആണും പെണ്ണും പ്രത്യുത്പാദന ലഘുലേഖ അണുബാധ, ദഹനനാളത്തിന്റെ അണുബാധ. കൂടാതെ, ചികിത്സയ്ക്കായി ഇത് അംഗീകരിച്ചു ബ്രൂസെല്ലോസിസ്, നോകാർഡിയോസിസ്, നോൺ-യഥാർഥ മൈക്കോട്ടിക് മൈസെറ്റോമ, തെക്കേ അമേരിക്കൻ ബ്ലാസ്റ്റോമൈക്കോസിസ്. അതനുസരിച്ച്, ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ പ്രവർത്തനത്തിന് പുറമേ, ചില ഫംഗസുകൾക്കെതിരെയും കോട്രിമോക്സാസോൾ ഫലപ്രദമാണ്. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഒരു ചികിത്സാ പരീക്ഷണമായി കോട്രിമോക്സാസോളുമായുള്ള ചികിത്സയും സാധ്യമാണ് പോളിയങ്കൈറ്റിസ് ഉള്ള ഗ്രാനുലോമാറ്റോസിസ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സൂചനയിൽ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പ്രവർത്തന രീതി അറിയില്ല. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ മറ്റൊരു പ്രത്യേക സൂചന ന്യൂമോസിസ്റ്റിസ് ജിറോവെസി ആണ് ന്യുമോണിയ.
അപകടങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും
ട്രൈമെത്തോപ്രിമുമായുള്ള സൾഫമെത്തോക്സാസോളിന്റെ സ്ഥിരമായ സംയോജനത്തിന്റെ സുരക്ഷാ പ്രൊഫൈൽ നല്ലതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ ഇതിന്റെ ഉപയോഗം സുരക്ഷിതമാണ്. സൾഫമെത്തോക്സാസോളിന് കാരണമാകുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ പ്രധാനമായും ത്വക്ക് പ്രശ്നങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് വന്നാല്. ഇതിനുപുറമെ പ്രത്യാകാതം ന് ത്വക്ക്, സൾഫമെത്തോക്സാസോൾ ല്യൂക്കോപീനിയയ്ക്കും കാരണമാകും, വിളർച്ച, ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ, അറ്റാക്സിയ, മർദ്ദം, സൈക്കോസിസ്, നൈരാശം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വിശപ്പ് നഷ്ടം, ഒപ്പം അതിസാരം. കൂടാതെ പ്രത്യാകാതം സൾഫമെത്തോക്സാസോൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന, ട്രൈമെത്തോപ്രിം മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ ദഹനനാളത്തിന്റെ പ്രശ്നങ്ങൾ, ത്വക്ക് പ്രതികരണങ്ങൾ, അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, ട്രാൻസാമിനെയ്‌സുകളുടെ വർദ്ധനവ്, ബിലിറൂബിൻ, ച്രെഅതിനെ, ഒപ്പം യൂറിയ, ചെറിയ മാറ്റങ്ങൾ രക്തം എണ്ണം, ഒപ്പം പനി. നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഉപയോഗത്തിൽ സ്പെർമാറ്റോജെനിസിസ് തകരാറിലായേക്കാം. ട്രൈമെത്തോപ്രിമുമായി ചേർന്ന്, സൾഫമെത്തോക്സാസോൾ ക്യുടി സമയം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. അതിനാൽ, കോട്രിമോക്സാസോൾ മറ്റുള്ളവരുമായി പൊരുത്തപ്പെടരുത് മരുന്നുകൾ അത് ക്യുടി ഇടവേള നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ലോംഗ്-ക്യുടി സിൻഡ്രോമിൽ ഉപയോഗിക്കാൻ പാടില്ല. കൂടാതെ, നിലവിലുള്ള മയക്കുമരുന്ന്, എറിത്തമ എക്സുഡാറ്റിവം മൾട്ടിഫോർം, നിലവിലുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി എന്നിവയിൽ കോട്രിമോക്സാസോൾ ഉപയോഗിക്കരുത്. രക്തം അസാധാരണതകൾ എണ്ണുക, ഗ്ലൂക്കോസ്-6-ഫോസ്ഫേറ്റ് ഡൈഹൈഡ്രജനോയിസ് കുറവ്, കഠിനമാണ് വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത, കഠിനമാണ് കരൾ കേടുപാടുകൾ, പോർഫിറിയ, കൂടാതെ അകാല ശിശുക്കളിലും നവജാതശിശുക്കളിലും ഹൈപ്പർബിലിറൂബിനെമിയ. നേരിയ വൃക്കസംബന്ധമായ, ഹെപ്പാറ്റിക് പരിഹാരത്തിലും തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനരഹിതമായും 5 ആഴ്ചയിൽ താഴെയുള്ള നവജാതശിശുക്കളിലും, പ്രത്യേക ജാഗ്രതയോടും മേൽനോട്ടത്തോടും കൂടി മാത്രമേ കോട്രിമോക്സാസോൾ ഉപയോഗിക്കാവൂ. സൾഫമെത്തോക്സാസോൾ 4-ഹൈഡ്രോക്സിക ou മറിനുകളുടെയും ആൻറിഓകോഗുലന്റ് പ്രഭാവത്തിനും കാരണമാകുന്നു രക്തം ഗ്ലൂക്കോസ്-ലോവറിംഗ് ഇഫക്റ്റ് സൾഫോണിലൂറിയാസ്. കോട്രിമോക്സാസോളിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ട്രൈമെത്തോപ്രിം അതിന്റെ ഫലങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കുന്നുവെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ് ഫെനിറ്റോയ്ൻ, കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ, ഒപ്പം പ്രോകൈനാമൈഡ്. കൂടാതെ, ന്റെ പ്ലാസ്മ സാന്ദ്രത മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് ഒപ്പം ഹോർമോണുകൾ ഗർഭനിരോധന ഗുളികയെ ബാധിച്ചേക്കാം.
