വിറ്റാമിൻ B12 (പര്യായങ്ങൾ: കോബാലാമിൻ, ബാഹ്യഘടകം) ഒരു പ്രധാന ഭക്ഷണ ഘടകമാണ് വിറ്റാമിൻ ബി കോംപ്ലക്സ്. ഇത് ശരീരത്തിന് നൽകിയില്ലെങ്കിൽ, കുറവുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു (ഹൈപ്പോ-/അവിറ്റാമിനോസിസ്). വിറ്റാമിൻ B12 ൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു ചെറുകുടൽ ഇത് ഇൻട്രിൻസിക് ഫാക്ടറുമായി (IF) ബന്ധിപ്പിച്ച ശേഷം വയറ്. ഇത് സ്വതന്ത്ര രൂപത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് സ്വാഭാവികമായും ശരീരത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇത് സമന്വയിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല. വിറ്റാമിൻ B12 is വെള്ളം ലയിക്കുന്ന. ഇത് സംഭരിച്ചിരിക്കുന്നു കരൾ. സംഭരണം നിരവധി വർഷങ്ങളുടെ ആവശ്യം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഇത് പ്രധാനമായും മൃഗങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിലാണ് കാണപ്പെടുന്നത്. വിറ്റാമിൻ ബി 12 ന്റെ പ്രധാന പ്രവർത്തനം കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് പോലെയുള്ള വിവിധ ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളിൽ ഒരു കോഎൻസൈം ആണ്. കൊഴുപ്പ് രാസവിനിമയം, അതുപോലെ ന്യൂക്ലിയോടൈഡ് (ഡിഎൻഎ സിന്തസിസ്), ന്യൂക്ലിക് ആസിഡ് മെറ്റബോളിസം. കൂടാതെ, നാഡീകോശങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തിനും ഇത് പ്രധാനമാണ് രക്തം രൂപീകരണം (ഇത് നിയന്ത്രിക്കുന്നു ആഗിരണം of ഫോളിക് ആസിഡ് കടന്നു ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ - ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ). വിറ്റാമിൻ ബി 12 ന്റെ കുറവിനൊപ്പം ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം:
- അനീമിയ, മെഗലോബ്ലാസ്റ്റിക് (വിളർച്ച).
- അനോറെക്സിയ നെർവോസ (അനോറെക്സിയ)
- അറ്റാക്സിയ (ഗെയ്റ്റ് ഡിസോർഡേഴ്സ്)
- ഫ്യൂണിക്കുലർ മൈലോസിസ് (പര്യായപദം: ഫ്യൂണികുലാർ സുഷുമ്നാ രോഗം) - ഡീമിലിനേറ്റിംഗ് രോഗം (പിൻഭാഗത്തെ ചരട്, ലാറ്ററൽ ചരട്, a പോളി ന്യൂറോപ്പതി/ പെരിഫറൽ രോഗങ്ങൾ നാഡീവ്യൂഹം ഒന്നിലധികം ബാധിക്കുന്നു ഞരമ്പുകൾ) കാരണമായി വിറ്റാമിൻ ബി 12 കുറവ്; സിംപ്മോമാറ്റോളജി: വഷളായേക്കാവുന്ന മോട്ടോർ, സെൻസറി കമ്മികൾ പാപ്പാലിജിയ; എൻസെഫലോപ്പതി (പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥ തലച്ചോറ്) വ്യത്യസ്ത അളവുകളിൽ.
- ഗ്യാസ്ട്രോറ്റിസ് (ഗ്യാസ്ട്രിക് വീക്കം മ്യൂക്കോസ).
- ഗ്ലോസിറ്റിസ് (നാവിന്റെ വീക്കം)
- സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ
നടപടിക്രമം
മെറ്റീരിയൽ ആവശ്യമാണ്
- ബ്ലഡ് സെറം
രോഗിയുടെ തയ്യാറാക്കൽ
- ആവശ്യമില്ല
വിനാശകരമായ ഘടകങ്ങൾ
- രക്ത സാമ്പിൾ വെളിച്ചത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കപ്പെടണം
അടിസ്ഥാന മൂല്യങ്ങൾ
ng/l-ൽ മൂല്യം | pmol/l-ൽ മൂല്യം | |
സാധാരണ ശ്രേണി | > 300 | 221,4 |
കുറവ് | <200 | 147,6 |
മിച്ചം | > 1.100 | 811,8 |
സൂചനയാണ്
- സംശയാസ്പദമായ അനീമിയ (രക്തത്തിന്റെ വിളർച്ച)
വ്യാഖ്യാനം
വർദ്ധിച്ച മൂല്യങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം
- വിറ്റാമിൻ ബി 12 ന്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ
- ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (കരളിന്റെ വീക്കം)
- കരൾ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ
- രക്താർബുദം (രക്ത അർബുദം)
- Osteomyelosclerosis - ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് ടിഷ്യു മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ബന്ധം ടിഷ്യു.
- പോളിസിതീമിയ വെറ - ന്റെ പാത്തോളജിക്കൽ ഗുണനം രക്തം സെല്ലുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കുന്നത്: പ്രത്യേകിച്ച് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ/ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, ഒരു പരിധിവരെ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ (ബ്ലഡ് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ) കൂടാതെ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ/ വെള്ള രക്തം സെല്ലുകൾ); സമ്പർക്കം കഴിഞ്ഞ് ചൊറിച്ചിൽ വെള്ളം (അക്വാജെനിക് പ്രൂരിറ്റസ്).
കുറഞ്ഞ മൂല്യങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം
- അലിമെന്ററി (പോഷക)
- അപര്യാപ്തമായ ഉപഭോഗം, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായ സ്ത്രീകളോ പുരുഷന്മാരോ (≥ 65 വയസ്സ്) യഥാക്രമം.
- ദീർഘകാല പോഷകാഹാരക്കുറവ് കൂടാതെ പോഷകാഹാരക്കുറവ്, സസ്യാഹാരികൾ, കർശനമായ സസ്യാഹാരികൾ.
- മാലാബ്സർപ്ഷൻ (ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന തകരാറ്)
- "ഫുഡ്-കോബാലമിൻ മാലാബ്സോർപ്ഷൻ", ഉദാഹരണത്തിന് ഹൈപ്പർക്ലോർഹൈഡ്രിയയിൽ, ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ് / ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറി അണുബാധ, ആസിഡ് അടിച്ചമർത്തലിന് കീഴിൽ രോഗചികില്സ.
- വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജനം അതുപോലെ ക്രോൺസ് രോഗം or വൻകുടൽ പുണ്ണ്.
- ഷോർട്ട് ബവൽ സിൻഡ്രോം - വിപുലമായ ചെറുകുടൽ വിഭജനത്തിനു ശേഷം മാലാബ്സോർപ്ഷൻ - ഭാഗിക നീക്കം ചെറുകുടൽ.
- ലാംബ്ലിയ (ചെറിയ കുടൽ പരാന്നഭോജികൾ) അണുബാധ.
- സെലിയാക് രോഗം (ഗ്ലൂറ്റൻഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എന്ററോപ്പതി; വിട്ടുമാറാത്ത രോഗം എന്ന മ്യൂക്കോസ എന്ന ചെറുകുടൽ (ചെറുകുടൽ മ്യൂക്കോസ), ഇത് ധാന്യ പ്രോട്ടീനുമായുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ഗ്ലൂറ്റൻ).
- ഹൃദ്രോഗം (ദഹനത്തിന്റെ തകരാറ്).
- പ്രോട്ടീൻ ദഹിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവ് കുറയുന്നു / ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് വിറ്റാമിൻ പുറത്തുവിടുന്നത് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.
- പാൻക്രിയാറ്റിക് അപര്യാപ്തത - ആവശ്യത്തിന് ദഹനം ഉണ്ടാക്കാൻ പാൻക്രിയാസിന്റെ കഴിവില്ലായ്മ എൻസൈമുകൾ.
- രോഗങ്ങൾ
- ആന്തരിക ഘടകത്തിന്റെ അഭാവം (വിനാശകരമായി വിളർച്ച അല്ലെങ്കിൽ ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമിക്ക് ശേഷം).
- ക്രോണിക് അട്രോഫിക് ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ് (ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്).
- സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്
- പരിയേറ്റൽ സെൽ ആൻറിബോഡികൾ (PCA) → ആമാശയ പരിയേറ്റൽ കോശങ്ങളുടെ നാശത്തിന് കാരണമാകുന്നു → ആസിഡ് സ്രവണം കുറയുന്നു (അക്ലോർഹൈഡ്രിയ), ആന്തരിക ഘടകങ്ങളുടെ കുറവ് → കുറയുന്നു ആഗിരണം വിറ്റാമിൻ ബി 12, ഇത് വിനാശകരത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു വിളർച്ച.
- മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ സഹജമായ പിശകുകൾ (ട്രാൻസ്കോബാലമിൻ കുറവിൽ, ഇമെർസ്ലണ്ട്-ഗ്രാസ്ബെക്ക് സിൻഡ്രോം).
- വർദ്ധിച്ച ഉപഭോഗം അല്ലെങ്കിൽ നഷ്ടം
- ഡിസ്ബയോസിസ് (ചെറുകുടലിലെ സസ്യജാലങ്ങളിൽ ബാക്ടീരിയയുടെ വളർച്ച പോലുള്ള തകരാറുകൾ).
- വർദ്ധിച്ച ഉപഭോഗം (ബാക്ടീരിയയുടെ വളർച്ചയിലോ മത്സ്യത്തിലോ ടേപ്പ് വാം അണുബാധ, എച്ച് ഐ വി അണുബാധയിൽ, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്).
- മറ്റ് കാരണങ്ങൾ
- കഠിനമായ വിട്ടുമാറാത്ത കരൾ രോഗം
- കഠിനമായ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം
- മരുന്നുകൾ
- ഒമേപ്രാസോൽ ഒപ്പം കൌ (കുറയ്ക്കുക ആഗിരണം വിറ്റാമിൻ ബി 12).
മറ്റ് കുറിപ്പുകൾ
- സ്ത്രീകളിലും പുരുഷന്മാരിലും വിറ്റാമിൻ ബി 12 ന്റെ സാധാരണ ആവശ്യം 4.0 µg/d ആണ്, കരുതൽ 1-2 വർഷം നീണ്ടുനിൽക്കും.
ശ്രദ്ധ. വിതരണ നിലയെ കുറിച്ചുള്ള കുറിപ്പ് (ദേശീയ ഉപഭോഗ പഠനം II 2008) 21-50 വയസ് പ്രായമുള്ള 35% പുരുഷന്മാരും 50% സ്ത്രീകളും ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ദൈനംദിന ഉപഭോഗത്തിൽ എത്തിയിട്ടില്ല (കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക് "ദേശീയ ഉപഭോഗ പഠനം (പോഷകാഹാര സാഹചര്യം)" കാണുക.