സോറിയാസിസ്: ദ്വിതീയ രോഗങ്ങൾ

സോറിയാസിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട രോഗങ്ങളോ സങ്കീർണതകളോ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

കണ്ണുകളും കണ്ണ് അനുബന്ധങ്ങളും (H00-H59).

എൻഡോക്രൈൻ, പോഷക, ഉപാപചയ രോഗങ്ങൾ (E00-E90).

സ്കിൻ ഒപ്പം subcutaneous (L00-L99).

  • എറിത്രോഡെർമ (നുഴഞ്ഞുകയറുന്ന ചുവപ്പ് ത്വക്ക് സ്കെയിലിംഗ് ഉപയോഗിച്ച്; ശരീരത്തിന്റെ 90% വരെ ബാധിച്ചേക്കാം) → ഇൻപേഷ്യന്റ് ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.
  • നഖത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ (നഖം സോറിയാസിസ്: മുതിർന്നവരിൽ 10-55% കേസുകൾ; കുട്ടികളിൽ 30-40% കേസുകൾ; ജീവിതകാല സംഭവങ്ങൾ: 80-90% [10):
    • പുള്ളി നഖം - നഖത്തിൽ ഒന്നിലധികം പിൻവലിക്കലുകൾ.
    • ഒനിക്കോളിസിസ് - നഖത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ മഞ്ഞ-തവിട്ട് നിറമുള്ള വൃത്തികെട്ട മാറ്റങ്ങൾ.
    • ചെറുതായി നഖം - കട്ടിയുള്ള, ഡിസ്ട്രോഫിക് നഖങ്ങൾ.

കാർഡിയോവാസ്കുലർ സിസ്റ്റം (I00-I99)

  • വയറിലെ അയോർട്ടിക് അനൂറിസം (AAA; വിണ്ടുകീറാൻ കഴിയുന്ന (പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്ന) അയോർട്ടയിൽ ഒരു മതിൽ ബൾബ് ഉണ്ടാകുന്നത്); റഫറൻസ് പോപ്പുലേഷനിൽ (3.72 7.30 കേസുകൾ) 9.87 വ്യക്തികൾക്ക് 10, 000, 23 എന്നിങ്ങനെയായിരുന്നു മൊത്തത്തിലുള്ള സംഭവങ്ങളുടെ നിരക്ക്. വിവരങ്ങള്ക്കായി കാത്തിരിക്കുന്നു (240 കേസുകൾ), കഠിനമായ സോറിയാസിസ് (50 കേസുകൾ) എന്നിവ യഥാക്രമം.
  • ഉദര വാൽവ് സ്റ്റെനോസിസ് (അയോർട്ടിക് വാൽവ് ഇടുങ്ങിയത്; റഫറൻസ് ജനസംഖ്യയിൽ ഇരട്ടി അപകടസാധ്യത).
  • അപ്പോപ്ലെക്സി (സ്ട്രോക്ക്)
  • രക്തപ്രവാഹത്തിന് (ആർട്ടീരിയോസ്‌ക്ലോറോസിസ്, ധമനികളുടെ കാഠിന്യം)
  • രക്താതിമർദ്ദം (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം) - ഡെർമറ്റോസിസ് / ത്വക് രോഗത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയിൽ വ്യാപനം (രോഗ ആവൃത്തി) വർദ്ധിക്കുന്നു:
  • ഹൃദയാഘാതം (ഹൃദയം ആക്രമണം) - കടുത്ത സോറിയാസിസ് ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മരണത്തിന്റെ 1.5 മടങ്ങ് വർദ്ധനവ് (മരണ നിരക്ക്) ഉണ്ട്.
  • വീനസ് ത്രോംബോബോളിസം (വിടിഇ) - ഒരു ത്രോംബസിന്റെ പ്രവേശനം (രക്തം കട്ടപിടിക്കുക) അല്ലെങ്കിൽ രക്തപ്രവാഹത്തിനുള്ളിലെ എംബോളസ് (വാസ്കുലർ പ്ലഗ്), ഒരു പാത്രത്തിന്റെ ഭാഗത്തെ സ്ഥാനചലനം അല്ലെങ്കിൽ ആക്ഷേപം ഒരു പാത്രത്തിന്റെ മുഴുവൻ.

പകർച്ചവ്യാധി, പരാന്നഭോജികൾ (A00-B99).

  • വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം - ഉദാ. എലവേറ്റഡ് സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീന്റെ (സിആർ‌പി) സാന്നിധ്യം [കോശജ്വലന പാരാമീറ്റർ].

കരൾ, പിത്തസഞ്ചി, ബിലിയറി ലഘുലേഖ - പാൻക്രിയാസ് (പാൻക്രിയാസ്) (കെ 70-കെ 77; കെ 80-കെ 87).

  • ആൽക്കഹോൾ അടങ്ങിയിട്ടില്ലാത്തത് ഫാറ്റി ലിവർ (NAFL; NAFLE; NAFLD, “നോൺ-ആൽക്കഹോളിക് ഫാറ്റി ലിവർ ഡിസീസ്”) (47% രോഗികൾ).
  • ആൽക്കഹോൾ അടങ്ങിയിട്ടില്ലാത്തത് ഫാറ്റി ലിവർ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (NASH) (20% രോഗികൾ).
  • കരൾ സിറോസിസ് (കരളിന് മാറ്റാനാവാത്ത കേടുപാടുകൾ ക്രമേണ നയിക്കുന്നു ബന്ധം ടിഷ്യു പുനർ‌നിർമ്മിക്കൽ‌ കരൾ കരൾ പ്രവർത്തനം പരിമിതപ്പെടുത്തി; കഠിനമായ സോറിയാസിസ് ബാധിച്ച എല്ലാ രോഗികളിലും 14.1%) - കേന്ദ്ര അമിതവണ്ണം, ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം, സോറിയാസിസിന്റെ തീവ്രത എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റം കൂടാതെ ബന്ധം ടിഷ്യു (M00-M99).

  • ആർത്രാൽജിയ മൂലമുള്ള ചലന നിയന്ത്രണങ്ങൾ (സന്ധി വേദന).
  • സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് (പി‌എസ്‌എ; എല്ലാ സോറിയാസിസ് രോഗികളിൽ 5-15% പേരും ഇത് അനുഭവിക്കുന്നു; ചിലപ്പോൾ ഇത് ചർമ്മരോഗത്തിനും മുമ്പാണ്); സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ 66% പേർക്കും നഖത്തിൽ മാറ്റങ്ങളുണ്ട് (മുകളിൽ കാണുക) കുട്ടികളിൽ ഇതിനെ ജുവനൈൽ സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് / ജെപിഎസ്എ എന്ന് വിളിക്കുന്നു); ഇത് പലപ്പോഴും കുട്ടികളിലെ യഥാർത്ഥ ചർമ്മരോഗത്തിന് മുമ്പാണ്!

നിയോപ്ലാസങ്ങൾ (C00-D48)

  • ട്യൂമർ രോഗത്തിനുള്ള അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു (RR: ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യത):

    അതുപോലെ, കഠിനമായ സോറിയാസിസും കാൻസർ മരണത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ് (RR, 1.22; 1.08-1.38); ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമയ്ക്ക് (പ്രത്യേകിച്ച് അപകടസാധ്യത) ഉച്ചരിക്കപ്പെടുന്നുകരള് അര്ബുദം) (1.43), അന്നനാളം (അന്നനാളം) (RR, 2.53), പാൻക്രിയാറ്റിക് /ആഗ്നേയ അര്ബുദം (ആർആർ, 1.31).

  • മെറ്റാ അനാലിസിസ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചിട്ടയായ അവലോകനം ഇപ്രകാരമാണ്: ഇനിപ്പറയുന്നവയിലെ നിയന്ത്രണങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യതകൾ (ആർആർ) വർദ്ധിച്ചു:

    സോറിയാസിസ് രോഗികൾക്ക് ചികിത്സ നൽകുമ്പോൾ ക്യാൻസറിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിച്ചിട്ടില്ല ബയോളജിക്സ്; രോഗികൾക്കും ഇത് ബാധകമായിരുന്നു psoriatic arthritis.

മനസ്സ് - നാഡീവ്യൂഹം (F00-F99; G00-G99).

  • ഉത്കണ്ഠ തടസ്സങ്ങൾ
  • മദ്യത്തെ ആശ്രയിക്കൽ
  • നൈരാശം
  • മയക്കുമരുന്ന് ആസക്തി
  • ഉദ്ധാരണക്കുറവ് (ED; ഉദ്ധാരണക്കുറവ്)
  • രാജിവെയ്ക്കൽ
  • സാമൂഹ്യ ഒറ്റപ്പെടുത്തൽ

ഗർഭം, പ്രസവം, പ്യൂർപെരിയം (O00-O99)

രോഗലക്ഷണങ്ങളും അസാധാരണമായ ക്ലിനിക്കൽ, ലബോറട്ടറി കണ്ടെത്തലുകളും മറ്റൊരിടത്തും തരംതിരിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല (R00-R99)

  • ആത്മഹത്യ (ആത്മഹത്യാ പ്രവണതകൾ).

കൂടുതൽ

  • ആയുർദൈർഘ്യം മൂന്ന് മുതൽ നാല് വർഷം വരെ കുറച്ച മരണനിരക്ക് (മരണനിരക്ക്) കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ സോറിയാസിസ് ഉള്ള ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികൾക്ക്
  • ആസക്തിയുടെ വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യത (പുകയില ഉപയോഗം; മദ്യം ഉപയോഗം; മരുന്നുകൾ).
  • സോറിയാസിസ് ഇല്ലാത്ത ആളുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നവരെ അപേക്ഷിച്ച് സോറിയാസിസ് ഉള്ളവർക്ക് മദ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മരണത്തിന്റെ 58% കൂടുതലാണ്

പ്രോഗ്‌നോസ്റ്റിക് ഘടകങ്ങൾ

  • അമിതഭാരം (അമിതവണ്ണം) സോറിയാസിസിന്റെ രോഗ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
  • നഖത്തിന്റെ ഇടപെടൽ രോഗശമനത്തിനുള്ള നെഗറ്റീവ് പ്രോഗ്നോസ്റ്റിക് ഘടകമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു ത്വക്ക് നിഖേദ്; 24 ആഴ്ചത്തെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, നഖത്തിൽ ഇടപെടുന്ന 40% രോഗികൾക്ക് രോഗശാന്തി ലക്ഷ്യം കൈവരിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. ഉപസംഹാരം: ഈ രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ കാലാവധി ആവശ്യമാണ് രോഗചികില്സ.