രോഗകാരി (രോഗത്തിന്റെ വികസനം)
ഡുവോഡിനലിൽ അൾസർ, കേടുപാടുകൾ മ്യൂക്കോസ എന്ന ഡുവോഡിനം സാധാരണയായി ബാക്ടീരിയയുമായുള്ള അണുബാധ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത് Helicobacter pylori (> 90% കേസുകൾ). ഡുവോഡിനൽ അൾസർ (ഡുവോഡിനൽ അൾസർ) സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത് ബൾബസ് ഡുവോഡിനിയുടെ മുൻവശത്തെ ഭിത്തിയിലാണ് (ആദ്യം, ആമ്പുള്ളറി ഭാഗം ഡുവോഡിനം) 90% കേസുകളിലും. ഭൂരിഭാഗം അൾസറുകളും മുൻവശത്തെ ഭിത്തിയിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു. 10-20% കേസുകളിൽ, രണ്ട് വിപരീത അൾസർ കണ്ടെത്തി (ചുംബന അൾസർ). സ്രവണം ഗ്യാസ്ട്രിക് ആസിഡ് സാധാരണയായി വർദ്ധിക്കുന്നു, പക്ഷേ സാധാരണമാകാം.
എറ്റിയോളജി (കാരണങ്ങൾ)
ജീവചരിത്ര കാരണങ്ങൾ
- മാതാപിതാക്കൾ, മുത്തശ്ശിമാർ എന്നിവരിൽ നിന്നുള്ള ജനിതക ഭാരം
- ജനിതക രോഗങ്ങൾ
- ആൽഫ -1 ആന്റിട്രിപ്സിൻ കുറവ് . ജീൻ വേരിയന്റുകൾ). പ്രോട്ടീസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ കുറവ് എലാസ്റ്റേസിന്റെ ഗർഭനിരോധന അഭാവം വഴി പ്രകടമാകുന്നു, ഇത് എലാസ്റ്റിനു കാരണമാകുന്നു ശ്വാസകോശത്തിലെ അൽവിയോളി തരംതാഴ്ത്താൻ. തൽഫലമായി, വിട്ടുമാറാത്ത തടസ്സം ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് എംഫിസെമയ്ക്കൊപ്പം (ചൊപ്ദ്, പൂർണ്ണമായും പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയാത്ത പുരോഗമന എയർവേ തടസ്സം) സംഭവിക്കുന്നു. ൽ കരൾ, പ്രോട്ടീസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ അഭാവം വിട്ടുമാറാത്തതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (കരൾ വീക്കം) കരൾ സിറോസിസിലേക്കുള്ള പരിവർത്തനത്തിനൊപ്പം (കരൾ ടിഷ്യുവിന്റെ പുനർനിർമ്മാണത്തിലൂടെ കരളിന് തിരിച്ചെടുക്കാനാവാത്ത നാശനഷ്ടം). യൂറോപ്യൻ ജനസംഖ്യയിൽ ഹോമോസിഗസ് ആൽഫ -1 ആന്റിട്രിപ്സിൻ കുറവുള്ളതിന്റെ വ്യാപനം (രോഗ ആവൃത്തി) 0.01-0.02 ശതമാനമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
- ജനിതക രോഗങ്ങൾ
- രക്തഗ്രൂപ്പ് - രക്തഗ്രൂപ്പ് 0 ()
- ഫാക്ടർ HLA-B5 ()
പെരുമാറ്റ കാരണങ്ങൾ
- പോഷകാഹാരം
- മോണോ- ഡിസാക്രറൈഡുകളായ വൈറ്റ് മാവ് ഉൽപന്നങ്ങൾ, മിഠായി ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഉയർന്ന ഉപഭോഗം
- ഒമേഗ -3, -6 എന്നിവയുടെ അപൂർവ ഉപഭോഗം ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ.
- ടേബിൾ ഉപ്പ് അമിതമായി കഴിക്കുന്നത്
- മൈക്രോ ന്യൂട്രിയന്റ് കുറവ് (സുപ്രധാന വസ്തുക്കൾ) - മൈക്രോ ന്യൂട്രിയന്റുകളുമായുള്ള പ്രതിരോധം കാണുക.
- ഉത്തേജക ഉപഭോഗം
- കോഫി (ഉയർന്ന ഉപഭോഗം)
- മദ്യം
- പുകയില (പുകവലി)
- മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം
- കൊക്കെയ്ൻ
- മാനസിക-സാമൂഹിക സാഹചര്യം
- സൈക്കോളജിക്കൽ സമ്മര്ദ്ദം - പെപ്റ്റിക് അൾസറുകളുടെ (പുതിയ കേസുകളുടെ ആവൃത്തി) വർദ്ധനവ് (ആസിഡിന്റെ സാന്നിധ്യം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മുൻവ്യവസ്ഥ അൾസർ).
രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാരണങ്ങൾ
- ആൽഫ -1 ആന്റിട്രിപ്സിൻ കുറവ് - സാധാരണ, ജനിതക തകരാറ്. നിർണ്ണയിക്കിയാണ് രോഗനിർണയം നടത്തേണ്ടത് ആൽഫ -1 ആന്റിട്രിപ്സിൻ സെറം ലെവൽ. ഈ രോഗം ശ്വാസകോശത്തിൽ വിട്ടുമാറാത്ത തടസ്സത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് എംഫിസെമയ്ക്കൊപ്പം (ചൊപ്ദ്) കൂടാതെ കരൾ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സിറോസിസിലേക്ക് മാറുന്നു.
- വിട്ടുമാറാത്ത ശാസകോശം രോഗം - പോലുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശരോഗം (ചൊപ്ദ്).
- വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത
- വിട്ടുമാറാത്ത പാൻക്രിയാറ്റിസ് (പാൻക്രിയാസിന്റെ വീക്കം) - ബന്ധം ഇതുവരെ വ്യക്തമായി സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല.
- ഡുവോഡിനൽ സ്റ്റെനോസിസ് - ഇടുങ്ങിയത് ഡുവോഡിനം.
- ഹൈപ്പർ പരപ്പോടൈറോയിഡിസം (പാരാതൈറോയ്ഡ് ഹൈപ്പർഫംഗ്ഷൻ) - കണക്ഷൻ വ്യക്തമായി സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല.
- പോലുള്ള മറ്റ് രോഗകാരികളുമായി അണുബാധ സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് (CMV) അല്ലെങ്കിൽ ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ് വൈറസ് (എച്ച്എസ്വി).
- ഉള്ള അണുബാധ Helicobacter pylori - ൽ> 90% കേസുകൾ.
- കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം (കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം) - കണക്ഷൻ വ്യക്തമായി സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല.
- കരൾ സിറോസിസ് (കരൾ ചുരുങ്ങൽ) - ബന്ധം ടിഷ്യു പ്രവർത്തന വൈകല്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കരളിന്റെ പുനർനിർമ്മാണം.
- മാസ്റ്റോസൈറ്റോസിസ് - രണ്ട് പ്രധാന രൂപങ്ങൾ: കട്ടേനിയസ് മാസ്റ്റോസൈറ്റോസിസ് (ത്വക്ക് മാസ്റ്റോസൈറ്റോസിസ്), സിസ്റ്റമിക് മാസ്റ്റോസൈറ്റോസിസ് (മുഴുവൻ ബോഡി മാസ്റ്റോസൈറ്റോസിസ്); കട്ടേനിയസ് മാസ്റ്റോസൈറ്റോസിസിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം: വ്യത്യസ്ത വലുപ്പത്തിലുള്ള മഞ്ഞ-തവിട്ട് പാടുകൾ (തേനീച്ചക്കൂടുകൾ പിഗ്മെന്റോസ); സിസ്റ്റമിക് മാസ്റ്റോസൈറ്റോസിസിൽ, എപ്പിസോഡിക് ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ പരാതികളും (ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ പരാതികൾ), (ഓക്കാനം (ഓക്കാനം), കത്തുന്ന വയറുവേദന ഒപ്പം അതിസാരം (അതിസാരം)), അൾസർ രോഗം, ഒപ്പം ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവം (ചെറുകുടലിൽ രക്തസ്രാവം), മാലാബ്സോർപ്ഷൻ (ഭക്ഷണത്തിന്റെ ക്രമക്കേട്) ആഗിരണം); സിസ്റ്റമാറ്റിക് മാസ്റ്റോസൈറ്റോസിസിൽ, മാസ്റ്റ് സെല്ലുകളുടെ ശേഖരണം ഉണ്ട് (സെൽ തരം, മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു). മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു) മജ്ജ, അവ രൂപം കൊള്ളുന്നിടത്ത്, ഒപ്പം ശേഖരിക്കലും ത്വക്ക്, അസ്ഥികൾ, കരൾ, പ്ലീഹ ദഹനനാളം (ജിഐടി; ചെറുകുടൽ); മാസ്റ്റോസൈറ്റോസിസ് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയില്ല; കോഴ്സ് സാധാരണയായി ഗുണകരമല്ലാത്ത (ശൂന്യമായ) ആയുർദൈർഘ്യം സാധാരണമാണ്; വളരെ അപൂർവമായ ഡീജനറേഷൻ മാസ്റ്റ് സെല്ലുകൾ (= മാസ്റ്റ് സെൽ രക്താർബുദം (രക്തം കാൻസർ)).
- ക്രോൺസ് രോഗം - വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജനം (സിഇഡി); സാധാരണയായി പുന ps ക്രമീകരണത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് മൊത്തത്തിൽ ബാധിച്ചേക്കാം ദഹനനാളം; കുടലിന്റെ സെഗ്മെന്റൽ വാത്സല്യമാണ് സ്വഭാവം മ്യൂക്കോസ (കുടൽ മ്യൂക്കോസ), അതായത്, ആരോഗ്യകരമായ വിഭാഗങ്ങളാൽ പരസ്പരം വേർതിരിക്കുന്ന നിരവധി കുടൽ വിഭാഗങ്ങളെ ഇത് ബാധിച്ചേക്കാം.
- നെഫ്രോലിത്തിയാസിസ് (വൃക്ക കല്ലുകൾ).
- പോളിസിതീമിയ വെറ - ന്റെ പാത്തോളജിക്കൽ ഗുണനം രക്തം സെല്ലുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കുന്നത്: പ്രത്യേകിച്ച് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ/ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, ഒരു പരിധിവരെ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ (ബ്ലഡ് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ) കൂടാതെ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ/ വെള്ള രക്തം സെല്ലുകൾ); സമ്പർക്കം കഴിഞ്ഞ് ചൊറിച്ചിൽ വെള്ളം (അക്വാജെനിക് പ്രൂരിറ്റസ്).
- സരോകോഡോസിസ് (പര്യായങ്ങൾ: ബോക്ക് രോഗം; ഷ uman മാൻ-ബെസ്നിയേഴ്സ് രോഗം) - വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗം ബന്ധം ടിഷ്യു കൂടെ ഗ്രാനുലോമ രൂപീകരണം (ത്വക്ക്, ശ്വാസകോശം കൂടാതെ ലിംഫ് നോഡുകൾ).
- സിസ്റ്റമിക് മാസ്റ്റോസൈറ്റോസിസ് - മാസ്റ്റ് സെല്ലുകളുടെ അമിതമായ വ്യാപനത്തിന്റെ സ്വഭാവമുള്ള രോഗം ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ/മജ്ജ.
- സോളിംഗർ-എലിസൺ സിൻഡ്രോം - ബെനിൻ അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ (ബെനിൻ അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ) ട്യൂമർ, സാധാരണയായി പാൻക്രിയാസിൽ (പാൻക്രിയാസ്) സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, ഇത് വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ഗ്യാസ്ട്രിൻ ഉൽപ്പാദനം.
മരുന്നുകൾ
- അസറ്റൈൽകോളിനെസ്റ്റെറേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ഡഡ്സെപിൽ, ഗാലന്റാമൈൻ, റിവാസ്റ്റിഗ്മൈൻ).
- ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ എതിരാളികൾ (എപ്ലെറോനോൺ, സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ).
- വിശകലനങ്ങൾ
- നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണ് മരുന്നുകൾ (NSAID- കൾ), നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ /NSAID (സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ - അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (ASA), അസീമാറ്റ്സിൻ, ഡിക്ലോഫെനാക്, എറ്റോറികോക്സിബ്, ഇൻഡോമെറ്റാസിൻ, ഇബുപ്രോഫീൻ, കെറ്റോപ്രോഫെൻ, മെലോക്സിക്കം, നാപ്രോക്സണ്, ഫെനൈൽബുട്ടാസോൺ, പിറോക്സികം); ന്റെ അനുബന്ധ ഉപയോഗം ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ രോഗത്തിന്റെ സാധ്യത 15 എന്ന ഘടകം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
- ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റുകൾ
- ഹോർമോണുകൾ
- ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ (അൽകോമെറ്റാസോൺ, ബെറ്റാമെത്താസോൺ വലറേറ്റ്, ബ്യൂഡോസോണൈഡ്, ഫ്ലൂട്ടികാസോൺ, ഹാലോമെറ്റസോൺ, ഹൈഡ്രോകോർട്ടിസോൺ, മെത്തിലിൽ പ്രെഡ്നിസോലോൺ, മോമെറ്റാസോൺ, പ്രെഡ്നിക്കാർബേറ്റ്, പ്രെഡ്നിസോൺ, പ്രെഡ്നിസോലോൺ) [പ്രത്യേകിച്ച് എൻഎസ്ഐഡികളുമായി (നോൺസ്റ്ററോയ്ഡൽ)
- രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ (മൈകോഫെനോലേറ്റ് മൊഫെറ്റിൽ).
- പൊട്ടാസ്യം ക്ലോറൈഡ്
- പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ - അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (പോലെ), ക്ലോപ്പിഡോഗ്രൽ.
- സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നുകൾ
മറ്റ് കാരണങ്ങൾ
- അക്യൂട്ട് സമ്മര്ദ്ദം അൾസർ - പ്രത്യേകിച്ച് തീവ്രമായ മെഡിക്കൽ സമയത്ത് രോഗചികില്സ വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, പൊള്ളുന്നു, തുടങ്ങിയവ.
- റേഡിയേഷ്യോ (റേഡിയോ തെറാപ്പി) വേണ്ടി ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ.