സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് ഡ്രഗ് ക്ലാസിലെ മരുന്നാണ്. ഇത് ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു കാൻസർ കഠിനമായി ചികിത്സിക്കാനും സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ.
എന്താണ് സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ്?
സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് കാൻസർ ചികിത്സയ്‌ക്കും കഠിനമായ ചികിത്സയ്‌ക്കും ഉപയോഗിക്കുന്നു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ. സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് ആൽക്കൈലേറ്റിംഗ് പ്രവർത്തനമുള്ള ഒരു മരുന്നാണ്. ഡിഎൻഎയിൽ ആൽക്കൈൽ ഗ്രൂപ്പുകളെ അവതരിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന രാസവസ്തുക്കളാണ് ആൽക്കൈലേറ്റിംഗ് ഏജന്റുകൾ. സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു കടുക് വാതകം-നൈട്രജൻ സംയുക്തങ്ങളും അങ്ങനെ സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ്. സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ് ആകുന്നു മരുന്നുകൾ അത് കോശ വളർച്ചയെയും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ കോശ വിഭജനത്തെയും തടയുന്നു. അവ പ്രത്യേകമായി ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു കാൻസർ അതിന്റെ ഭാഗമായി കീമോതെറാപ്പി. അവരുടെ അന്വേഷണത്തിൽ എ കാൻസർ മരുന്ന്, ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനിയായ ആസ്റ്റ മെഡിക്കയിലെ രസതന്ത്രജ്ഞർ ഫോസ്ഫാമൈഡിന്റെ ഒരു ഡെറിവേറ്റീവ് നിർമ്മിച്ചു കടുക്. ഇതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ 1956-ൽ സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് കണ്ടെത്തി. ഒടുവിൽ 1962-ൽ ഈ മരുന്നിന് പേറ്റന്റ് ലഭിച്ചു. ഇന്ന് സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് ബിസാമൈനിൽ നിന്നും ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഫോസ്ഫറസ് ഓക്സിക്ലോറൈഡ്. ഫോസ്ഫോറിക് ആസിഡ് അമൈഡ് ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഡൈക്ലോറൈഡ് രൂപം കൊള്ളുന്നു. 3-അമിനോ-1-പ്രൊപ്പനോളുമായുള്ള പ്രതികരണത്തിൽ, അടിസ്ഥാന ലായകമായ ട്രൈഥൈലാമൈൻ സാന്നിധ്യത്തിൽ, സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് എന്ന പദാർത്ഥ മിശ്രിതം രൂപം കൊള്ളുന്നു.
മരുന്നുകൾ
സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു പ്രോഡ്രഗ്സ്. പ്രോഡ്രഗുകൾ പ്രവർത്തനരഹിതമായ മുൻഗാമികളാണ് മരുന്നുകൾ ശരീരത്തിലെ വിവിധ ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളിലൂടെ മാത്രം അവയുടെ ഫലങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നു. സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡിന്റെ സൈറ്റോടോക്സിക് പ്രഭാവം ഇതിൽ മാത്രമേ സജീവമാകൂ കരൾ. അതിനാൽ, സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് ആദ്യം സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രഭാവം ഇല്ലാത്ത ഒരു പദാർത്ഥമാണ്. ദി ജൈവവൈവിദ്ധ്യത വാക്കാലുള്ള ശേഷം ഭരണകൂടം 75 ശതമാനത്തിലധികം ആണ്. അർദ്ധായുസ്സ് മൂന്ന് മുതൽ പന്ത്രണ്ട് മണിക്കൂർ വരെയാണ്. യുടെ കോശങ്ങളിൽ കരൾ, സൈറ്റോക്രോം പി 450 സിസ്റ്റം വഴി മരുന്നിന്റെ ഹൈഡ്രോക്സൈലേഷൻ സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് 4-ഹൈഡ്രോക്സിസൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് ആൽഡോഫോസ്ഫാമൈഡ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് അക്രോലിൻ പിളർക്കുന്നു, അതുവഴി ഫോസ്ഫോറാമൈഡ് മാറുന്നു കടുക്. ഫോസ്ഫോറാമൈഡ് കടുക് സജീവമായ ഒരു ദ്വിപ്രവർത്തനം ഉള്ള ഒരു ആൽക്കലൈൻ ആണ്. ഇത് ക്രോസ് ലിങ്കുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന കോശങ്ങളുടെ ഡിഎൻഎയെ നശിപ്പിക്കുന്നു. ക്രോസ് ലിങ്കുകൾ വ്യക്തിഗത ഡിഎൻഎ സ്ട്രോണ്ടുകൾ തമ്മിലുള്ള ക്രോസ് കണക്ഷനുകളാണ്. ഡിഎൻഎ തകരാറുമൂലം കോശങ്ങൾക്ക് വിഭജിക്കാൻ കഴിയില്ല. കോശങ്ങളുടെ വ്യാപനം അങ്ങനെ തടയപ്പെടുന്നു.
മെഡിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷനും ഉപയോഗവും
വിവിധ അർബുദങ്ങളെ ഒരു സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നായി ചികിത്സിക്കാൻ സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, മരുന്ന് മറ്റ് സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു മരുന്നുകൾ in രോഗചികില്സ. മുതിർന്നവരിൽ, ഹോഡ്ജ്കിൻസ്, നോൺ-ഹോഡ്ജ്കിൻസ് ലിംഫോമകൾ എന്നിവ ചികിത്സിക്കാൻ സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഹോഡ്ജ്കിൻസ്, നോൺ-ഹോഡ്ജ്കിൻസ് ലിംഫോമകൾ ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിന്റെ മാരകമായ രോഗങ്ങളാണ്. സംയോജിപ്പിച്ച് മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് ഒപ്പം 5-ഫ്ലൂറൊറാസിൽ, സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് ചികിത്സയിൽ CMF സമ്പ്രദായം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു സ്തനാർബുദം (മാമറി കാർസിനോമ). സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡിന്റെ മറ്റ് സൂചനകളിൽ മൃദുവായ ടിഷ്യു സാർകോമയും ഉൾപ്പെടുന്നു എവുണിന്റെ സാർമാമ. എവുണിന്റെ സാർമാമ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ടാമത്തെ രൂപമാണ് അസ്ഥി കാൻസർ കുട്ടികളിൽ. സ്റ്റെം സെൽ അഫെറെസിസിനായി സ്റ്റെം സെല്ലുകളെ സമാഹരിക്കാനും ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പികൾക്കും സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിനും മുമ്പുള്ള കണ്ടീഷനിംഗ് ചികിത്സയായും സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. കുട്ടികളിൽ മാത്രമല്ല എവുണിന്റെ സാർമാമ സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്. മരുന്നിന്റെ മറ്റ് സൂചനകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു മെഡുലോബ്ലാസ്റ്റോമ, ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റോമ, റെറ്റിനോബ്ലാസ്റ്റോമ, കഠിനമായ അപ്ലാസ്റ്റിക് വിളർച്ച. എന്നിരുന്നാലും, സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് ക്യാൻസറിൽ മാത്രമായി ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല രോഗചികില്സ. കഠിനമായ കോഴ്സുകൾ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ ഗ്രാനുലോമാറ്റോസിസ്, റൂമറ്റോയ്ഡ് പോലുള്ളവ സന്ധിവാതം അല്ലെങ്കിൽ വ്യവസ്ഥാപരമായ ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് (SLE) സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് ഉപയോഗിച്ചും ചികിത്സിക്കുന്നു. പല പഠനങ്ങളും രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ പുരോഗതി കാണിച്ചു മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്. എന്നിരുന്നാലും, നിലവിൽ ചികിത്സയ്ക്ക് അംഗീകാരമില്ല മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്.
അപകടങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും
ഈ സമയത്ത് സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് ഉപയോഗിക്കരുത് ഗര്ഭം. മതിയായ ഗർഭനിരോധന സമയത്ത് ഉപയോഗിക്കണം രോഗചികില്സ അതിനാൽ ഗര്ഭം ഒരു സാഹചര്യത്തിലും സംഭവിക്കുന്നില്ല. കൂടാതെ, തത്സമയത്തോടുകൂടിയ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ വാക്സിൻ സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് ചികിത്സയ്ക്കിടെ നൽകരുത്. അല്ലെങ്കിൽ, മരുന്നിന്റെ പ്രതിരോധശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന പ്രഭാവം മൂലം ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാം. സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ, വെളുത്ത നിറം കുറയുന്നു രക്തം സെല്ലുകൾ (ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ) സംഭവിക്കാം. സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു ഓക്കാനം ഒപ്പം മുടി കൊഴിച്ചിൽ. സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡിന്റെ ക്യുമുലേറ്റീവ് ഡോസുകൾ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു രക്താർബുദം ഒപ്പം ബ്ളാഡര് മുഴകൾ.ഹെമറാജിക് ജലനം എന്ന ബ്ളാഡര് (സിസ്റ്റിറ്റിസ്) കോഴ്സിൽ സംഭവിക്കാം കീമോതെറാപ്പി മരുന്നിനൊപ്പം. ഇക്കാരണത്താൽ, മരുന്ന് mercapto-ethanesulfonate സോഡിയം (മെസ്ന) സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡിന് സമാന്തരമായി നൽകപ്പെടുന്നു. ഇതാണോ ഭരണകൂടം എന്നത് ശരിക്കും സഹായകമാണ് എന്നത് ഇപ്പോഴും വിവാദമാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡിന്റെ കുറഞ്ഞ ഡോസുകളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഉദാഹരണത്തിന് സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ, ഭരണകൂടം of മെസ്ന സാധാരണയായി ആവശ്യമില്ല. സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡിന്റെ ഭരണത്തെ തുടർന്ന്, വന്ധ്യത സ്ത്രീകളിലും പുരുഷന്മാരിലും സംഭവിക്കാം. അതിനാൽ, തെറാപ്പിക്ക് മുമ്പ്, ക്രയോപ്രിസർവേഷൻ of മുട്ടകൾ ഒപ്പം ബീജം കുട്ടികളുണ്ടാകാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
