സോഡിയം: നിർവചനം, സിന്തസിസ്, ആഗിരണം, ഗതാഗതം, വിതരണം

സോഡിയം ഭൂമിയുടെ പുറംതോടിലെ ഏറ്റവും സമൃദ്ധമായ ആറാമത്തെ മൂലകമായ Na+ എന്ന രാസ ചിഹ്നമുള്ള ഒരു മോണോവാലന്റ് കാറ്റേഷൻ (പോസിറ്റീവ് ചാർജുള്ള അയോൺ) ആണ്. ഇത് ആവർത്തനപ്പട്ടികയിലെ ഒന്നാം പ്രധാന ഗ്രൂപ്പിലാണ്, അതിനാൽ ആൽക്കലി ലോഹങ്ങളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു. എലമെന്റൽ സോഡിയം എന്നതിൽ നിന്നാണ് ആദ്യം ലഭിച്ചത് സോഡിയം ഹൈഡ്രോക്സൈഡ് (NaOH) ഇംഗ്ലീഷ് രസതന്ത്രജ്ഞനായ സർ ഹംഫ്രി ഡേവി 1808-ൽ ഫ്യൂസ്ഡ്-സാൾട്ട് ഇലക്ട്രോലിസിസ് വഴി. 1930-നടുത്ത്, സെന്റ് ജോൺ അതിന്റെ അനിവാര്യത (ചൈതന്യം) തിരിച്ചറിഞ്ഞു സോഡിയം സാധാരണ വളർച്ചയ്ക്ക്, ഓസ്മോട്ടിക് മർദ്ദം (ഓസ്മോസിസിന്റെ ഭാഗമായി ഒരു സെമിപെർമെബിൾ മെംബ്രണിലൂടെ അലിഞ്ഞുചേർന്ന കണങ്ങളുടെ ഒഴുക്കിനെ നയിക്കുന്ന മർദ്ദം) നിലനിർത്തുന്നതിൽ ധാതുക്കളുടെ പ്രാധാന്യം ക്ലാർക്ക് വിവരിച്ചു. ശരീര ദ്രാവകങ്ങൾ. 1966-ൽ സോഡിയം കണ്ടുപിടിച്ചു-പൊട്ടാസ്യം അഡെനോസിൻ ട്രൈഫോസ്‌ഫേറ്റേസ് (Na+/K+-ATPase; കോശത്തിൽ നിന്ന് Na+ അയോണുകളുടെ ഗതാഗതത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന എൻസൈം, എടിപി പിളർപ്പിന് കീഴിലുള്ള സെല്ലിലേക്ക് പൊട്ടാസ്യം (K+) അയോണുകൾ) വുഡ്‌ബറി വഴി കോശ സ്തരങ്ങളിൽ. ആറ് വർഷത്തിന് ശേഷം, കോൾമാനും മറ്റുള്ളവരും വർദ്ധിച്ച സെറം സോഡിയം അനുമാനിച്ചു ഏകാഗ്രത ഒരു കാരണമായി രക്താതിമർദ്ദം (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം). സോഡിയം പ്രകൃതിയിൽ പ്രാഥമികമായി ബന്ധിത രൂപത്തിലാണ് നിലനിൽക്കുന്നത്. അതിന്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കൂട്ടാളി ക്ലോറൈഡ് (Cl-) - സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് (NaCl) അല്ലെങ്കിൽ ടേബിൾ ഉപ്പ് - അത് സ്വാധീനിക്കുന്നു വെള്ളം ബാക്കി ഒപ്പം അളവ് എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ (കോശത്തിന് പുറത്ത്) ദ്രാവകം (ECM; എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ബോഡി ബഹുജന). ശരീരത്തിലെ സോഡിയത്തിന്റെ അളവിലുള്ള ഏത് മാറ്റവും എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ മാറ്റത്തിന് കാരണമാകുന്നു അളവ്. അതിനാൽ, സോഡിയത്തിന്റെ അധികഭാഗം എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാറിലെ ഓസ്മോട്ടിക് പ്രേരിത വർദ്ധനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു അളവ് (ഹൈപ്പർവോളീമിയ)-3 ഗ്രാം സോഡിയം (7.6 ഗ്രാം NaCl) 1 ലിറ്റർ കെട്ടാൻ കഴിയും വെള്ളം- ഇത് എഡിമ (ടിഷ്യൂകളിൽ വെള്ളം നിലനിർത്തൽ), ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കൽ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകാം. മറുവശത്ത്, സോഡിയത്തിന്റെ കുറവ്, വർദ്ധിച്ചതിന്റെ ഫലമായി എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ വോളിയം (ഹൈപ്പോവോളീമിയ) കുറയുന്നു. വെള്ളം നഷ്ടം, ഇത് എക്സിക്കോസിസിന് കാരണമാകാം (നിർജ്ജലീകരണം ശരീരത്തിലെ ജലത്തിന്റെ കുറവ് കാരണം) ശരീരഭാരം കുറയുന്നു. പോസിറ്റീവ് ചാർജുള്ള ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് പൊട്ടാസ്യം (K+) സോഡിയത്തിന്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട എതിരാളിയാണ്, നിയന്ത്രണത്തിൽ ഉൾപ്പെടെ രക്തം സമ്മർദ്ദം. സോഡിയം രക്തസമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുമ്പോൾ (രക്തം സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കൽ) പ്രഭാവം, പൊട്ടാസ്യം കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു രക്തസമ്മര്ദ്ദം. അതനുസരിച്ച്, സോഡിയം / പൊട്ടാസ്യം അനുപാതം ഭക്ഷണക്രമം പ്രധാന പ്രാധാന്യമുള്ളതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ജാപ്പനീസ് പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിൽ എ ഭക്ഷണക്രമം വളരെ സമ്പന്നമായ ഉപ്പ് (ടേബിൾ ഉപ്പ്), സോഡിയം-പൊട്ടാസ്യം അനുപാതവും വർദ്ധിക്കുന്നു രക്തം സമ്മർദ്ദം. മനുഷ്യർക്ക് സോഡിയത്തിന്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഉറവിടം ടേബിൾ ഉപ്പ് ആണ് - 1 ഗ്രാം NaCl യിൽ 0.4 ഗ്രാം സോഡിയം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ 1 ഗ്രാം സോഡിയം 2.54 ഗ്രാം NaCl ൽ കാണപ്പെടുന്നു. സോഡിയം കഴിക്കുന്നതിന്റെ 95 ശതമാനവും സോഡിയത്തിൽ നിന്നാണ് ക്ലോറൈഡ്. സാധാരണ ഉപ്പ് ഒരു താളിക്കാനായും എ പ്രിസർവേറ്റീവ്. ഇക്കാരണത്താൽ, മാംസം, സോസേജ് ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ, ടിന്നിലടച്ച മത്സ്യം തുടങ്ങിയ വ്യാവസായികമായി സംസ്കരിച്ചതും തയ്യാറാക്കിയതുമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ, ഹാർഡ് ചീസ്, അപ്പം കൂടാതെ ബേക്ക് ചെയ്ത സാധനങ്ങൾ, ടിന്നിലടച്ച പച്ചക്കറികൾ, റെഡിമെയ്ഡ് സോസുകൾ, ഉയർന്ന സോഡിയം ഉള്ളടക്കം (> 400 mg/100 ഗ്രാം), ദീർഘകാല സോസേജ് ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ, സ്മോക്ക്ഡ് ഹാം, ചിലതരം ചീസ്, ഉപ്പുവെള്ളത്തിൽ സൂക്ഷിച്ചിരിക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ, മത്തി, വെള്ളരിക്കാ, പ്രത്യേകിച്ച് സോഡിയം കൂടുതലാണ് (> 1,000 mg/100 g). നേരെമറിച്ച്, ധാന്യങ്ങൾ, ഉരുളക്കിഴങ്ങ്, പോലുള്ള സംസ്ക്കരിക്കാത്ത അല്ലെങ്കിൽ സ്വാഭാവിക സസ്യഭക്ഷണങ്ങൾ, അണ്ടിപ്പരിപ്പ്, ചില റൂട്ട്, ഇലക്കറികൾ ഒഴികെയുള്ള പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ എന്നിവയിൽ സോഡിയം കുറവാണ് (< 20 mg/100 g), എന്നിരുന്നാലും കാര്യമായ പ്രാദേശിക വ്യത്യാസങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട് - കടലിന്റെ സാമീപ്യം, ബീജസങ്കലനം [1-5, 10, 12, 14, 18, 19, 22, 26, 27]. നിരവധി പ്രൊഫഷണൽ സൊസൈറ്റികളുടെയും WHOയുടെയും (ലോകം ആരോഗ്യം സംഘടന), പ്രതിദിന ഉപ്പ് ഉപഭോഗം ≤ 6 ഗ്രാം ആയി പരിമിതപ്പെടുത്തണം - ശുപാർശ: 3.8 മുതൽ ≤ 6 ഗ്രാം വരെ NaCl/ദിവസം (1.5 മുതൽ ≤ 2.4 ഗ്രാം സോഡിയം/ദിവസം). FNB (ഫുഡ് ആൻഡ് ന്യൂട്രീഷൻ ബോർഡ്) അനുസരിച്ച്, ഭക്ഷണത്തിലെ സോഡിയത്തിന്റെ LOAEL (ലോവെസ്റ്റ് ഒബ്സർവേഡ് അഡ്‌വേർസ് ഇഫക്റ്റ് ലെവൽ) 2.3 ഗ്രാം സോഡിയം/ദിവസം (5.8 ഗ്രാം NaCl/ദിവസം) ആണ്. ഒരു വർദ്ധനവ് രക്തസമ്മര്ദ്ദം ഒരു പ്രതികൂല ഫലമായി നിരീക്ഷിച്ചിട്ടുണ്ട്. വ്യാവസായികമായി ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ഉയർന്ന ഉപഭോഗം കാരണം, മാംസം, ചീസ് എന്നിവ പോലുള്ള, സോഡിയത്തിന്റെ ദൈനംദിന ഉപഭോഗം ക്ലോറൈഡ് പാശ്ചാത്യ വ്യാവസായിക രാജ്യങ്ങളിൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പ്രതിദിന അളവ് ഗണ്യമായി കവിയുന്നു-പ്രത്യേകിച്ച് പുരുഷന്മാരിൽ - ശരാശരി 12-15 ഗ്രാം NaCl/ദിവസം (4.7-5.9 ഗ്രാം സോഡിയം/ദിവസം), സോഡിയം-പൊട്ടാസ്യം അനുപാതം 3:1.എ കർശനമായി കുറവാണ്- സോഡിയം ഭക്ഷണക്രമം പ്രതിദിനം 0.4 ഗ്രാം സോഡിയത്തിൽ (1 ഗ്രാം NaCl) കൂടുതലാകാത്തതാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത.

ആഗിരണം

സജീവവും നിഷ്ക്രിയവുമായ ഒരു സംവിധാനത്തിലൂടെ ചെറുതും വലുതുമായ കുടലിൽ സോഡിയം ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയും (എടുക്കാം). കുടലിലെ മ്യൂക്കോസൽ കോശങ്ങളിലേക്ക് (മ്യൂക്കോസൽ സെല്ലുകൾ) ധാതുക്കൾ സജീവമായി ആഗിരണം ചെയ്യുന്നത് വിവിധ ട്രാൻസ്‌മെംബ്രൺ ഗതാഗതത്തിലൂടെയാണ്. പ്രോട്ടീനുകൾ (വാഹകർ) മാക്രോ ന്യൂട്രിയന്റുകൾക്കൊപ്പം ഗ്ലൂക്കോസ്, ഗാലക്റ്റോസ്, ഒപ്പം അമിനോ ആസിഡുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ അയോണുകൾ, പോലുള്ളവ ഹൈഡ്രജന് (H+), ക്ലോറൈഡ് (Cl-) അയോണുകൾ. ഒരു പോഷക-കപ്പിൾഡ് ഗതാഗത സംവിധാനത്തിന്റെ ഉദാഹരണമാണ് സോഡിയം/ഗ്ലൂക്കോസ് cotransporter-1 (SGLT-1), ഇത് ഗ്ലൂക്കോസിനെ കടത്തിവിടുന്നു ഗാലക്റ്റോസ്, യഥാക്രമം, ഒപ്പം Na+ അയോണുകൾ മുകളിലെ ഒരു സിംപോർട്ട് (ശരിയായ ഗതാഗതം) വഴി സെല്ലിലേക്ക് ചെറുകുടൽ. ചെറുതും വലുതുമായ കുടലിലെ H+ അയോണുകൾക്ക് പകരമായി Na+ കൊണ്ടുപോകുന്ന Na+/H+ ആൻറിപോർട്ടറും Na+/Cl- സിംപോർട്ടറും, Cl-യോണുകൾക്കൊപ്പം Na+ നെ എന്ററോസൈറ്റുകളിലേക്കും കൊളോനോസൈറ്റുകളിലേക്കും (കോശങ്ങളിലേക്കും) മാറ്റുന്ന അയോൺ-കപ്പിൾഡ് വാഹകരിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ചെറുതും വലുതുമായ കുടലിന്റെ എപിത്തീലിയംയഥാക്രമം) ചെറുതും വലുതുമായ കുടലിൽ. ഈ കാരിയർ സിസ്റ്റങ്ങളുടെ ചാലകശക്തി ഒരു ഇലക്ട്രോകെമിക്കൽ, സെൽ-ഇൻവേർഡ് സോഡിയം ഗ്രേഡിയന്റ് ആണ്, ഇത് Na+/K+-ATPase വഴി സജീവമാക്കുന്നു, ഇത് ബാസോലാറ്ററലിൽ (രക്തത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നു) പാത്രങ്ങൾ) സെൽ മെംബ്രൺ കൂടാതെ ATP ഉപഭോഗം വഴി സജീവമാക്കുന്നു (അഡെനോസിൻ ട്രൈഫോസ്ഫേറ്റ്, സാർവത്രിക ഊർജ്ജം നൽകുന്ന ന്യൂക്ലിയോടൈഡ്) കുടൽ കോശത്തിൽ നിന്ന് രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്കും K+ അയോണുകൾ കുടൽ കോശത്തിലേക്കും Na+ അയോണുകളുടെ ഗതാഗതത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. നല്ല ലയിക്കുന്നതിനാൽ സോഡിയം അതിവേഗം പൂർണ്ണമായും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു (≥ 95%). എന്ന നിരക്ക് ആഗിരണം വാമൊഴിയായി നൽകിയ തുകയിൽ നിന്ന് ഏറെക്കുറെ സ്വതന്ത്രമാണ്.

ശരീരത്തിൽ വിതരണം

ആരോഗ്യമുള്ള മനുഷ്യരുടെ ശരീരത്തിലെ മൊത്തം സോഡിയം ഏകദേശം 100 g അല്ലെങ്കിൽ 60 mmol (1.38 g)/kg ശരീരഭാരം ആണ്. ഇതിൽ, ഏകദേശം 70 mmol/kg ശരീരഭാരത്തിന് തുല്യമായ 40%, അതിവേഗം കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അതേസമയം ഏകദേശം 30% അസ്ഥികളിൽ ഒരു കരുതൽ രൂപത്തിൽ ബന്ധിത രൂപത്തിൽ സംഭരിക്കുന്നു. ശരീരത്തിന്റെ 95-97% സോഡിയം എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ സ്പേസിൽ (സെല്ലിന് പുറത്ത്) സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു - സോഡിയം സെറം ഏകാഗ്രത 135-145 mmol/l. ശേഷിക്കുന്ന 3-5% ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ (സെല്ലിനുള്ളിൽ) - 10 mmol / l. അളവിലും ഗുണപരമായും [1, 3-5, 6, 9, 11-13, 18, 22] ബാഹ്യകോശ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാറ്റേഷനാണ് സോഡിയം.

വിസർജ്ജനം

ശരീരത്തിലെ സോഡിയത്തിന്റെ അധിക അളവ് വൃക്കകൾ വഴി പുറന്തള്ളുന്നു-100-150 mmol/24 മണിക്കൂർ - മലം വഴി - 5 mmol/24 മണിക്കൂർ. വിയർപ്പിനൊപ്പം ശരാശരി 25 mmol സോഡിയം/ലി നഷ്ടപ്പെടും. കനത്ത വിയർപ്പ് വിയർപ്പിന്റെ അളവ് കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, 0.5 g/l-ൽ കൂടുതൽ സോഡിയം നഷ്ടമാകാം, എന്നാൽ അക്ലിമൈസേഷൻ (അഡാപ്റ്റേഷൻ) കൊണ്ട് കുറയുകയും ചെയ്യാം. കൂടാതെ, സോഡിയം വഴി ചെറിയ അളവിൽ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം, മൂക്കൊലിപ്പ്, ഒപ്പം ഉമിനീർ. എസ് വൃക്ക, സോഡിയം പൂർണ്ണമായും ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുകയും 99% വിദൂര ട്യൂബുലുകളിൽ (വൃക്ക കുഴലുകൾ) വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളുന്ന സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം (ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം) വിതരണം ചെയ്യുന്ന അളവിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ വിസർജ്ജനം (വൃക്കകൾ വഴിയുള്ള വിസർജ്ജനം) 24 മണിക്കൂർ താളത്തിന് വിധേയമാണ്. ദിവസേന 120 mmol (~2.8 g) സോഡിയം കഴിക്കുമ്പോൾ, വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാണെങ്കിൽ, ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടർ ചെയ്ത സോഡിയത്തിന്റെ 0.5% മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. ആലിമെന്ററി സോഡിയം കഴിക്കുന്നത് ഇരട്ടിയാക്കുന്നത് (ഭക്ഷണത്തിലൂടെ) മൂത്രത്തിലൂടെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്ന സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് ഇരട്ടിയാക്കുന്നു. വൃക്കസംബന്ധമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ (വൃക്ക) സോഡിയം വിസർജ്ജനം മുതൽ ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് സോഡിയം കഴിക്കുന്നത് ഏകദേശം 3-5 ദിവസമെടുക്കും. ഈ സമയത്ത്, ധാതു താൽക്കാലികമായി നിലനിർത്തുന്നു (നിലനിർത്തുന്നു). ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ വൃക്കസംബന്ധമായ സോഡിയം വിസർജ്ജനം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും സോഡിയം കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുകയും ചെയ്യും:

  • എൻഡോക്രൈൻ ഡിസോർഡേഴ്സ്, അഡിസൺസ് രോഗം (പ്രാഥമിക അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ അപര്യാപ്തത) → സ്റ്റിറോയിഡ് ഹോർമോണായ ആൽഡോസ്റ്റെറോണിന്റെ കുറവ് മൂലം വൃക്കസംബന്ധമായ സോഡിയം പുനഃശോഷണം തകരാറിലാകുന്നു.
  • സോഡിയം പുനഃശോഷണം തടസ്സപ്പെടുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൃക്കസംബന്ധമായ രോഗങ്ങൾ.
  • പോളിയൂറിയ (അസാധാരണമായി വർദ്ധിച്ച മൂത്രത്തിന്റെ അളവ്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഇൻ പ്രമേഹം മെലിറ്റസ്).
  • കഴിക്കുന്നത് അപര്യാപ്തമാണ് ഡൈയൂരിറ്റിക്സ് (നിർജ്ജലീകരണം മരുന്നുകൾ).

ഒരു ഫലപ്രദമായ കാരണം എന്ററോഹെപാറ്റിക് രക്തചംക്രമണം (കരൾ-നല്ല ട്രാഫിക്), സോഡിയം സ്രവിക്കുന്നു (സ്രവിക്കുന്നു). പിത്തരസം കുടലിൽ വലിയതോതിൽ വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. പുനഃശോഷണം തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, അതിസാരം (വയറിളക്കം), മലം വഴി ഗണ്യമായ സോഡിയം നഷ്ടം സംഭവിക്കാം, സോഡിയം കുറവ് സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

സോഡിയം ഹോമിയോസ്റ്റാസിസിന്റെ നിയന്ത്രണം

അതേസമയം ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ സോഡിയം ഏകാഗ്രത Na+/K+-ATPase ആണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്, എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ സ്പേസ് സോഡിയം കോൺസൺട്രേഷൻ നിയന്ത്രിക്കുന്നത് റെനിൻ-അംഗിയോടെൻസിൻ-ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോൺ സിസ്റ്റം (RAAS), ഏട്രിയൽ നാട്രിയൂററ്റിക് പെപ്റ്റൈഡ് (ANP). സോഡിയത്തിന്റെ കുറവ് എക്‌സ്‌ട്രാ സെല്ലുലാർ വോളിയത്തിൽ (ഹൈപ്പോവോളീമിയ) ഓസ്‌മോട്ടിക് ഇൻഡ്യൂസ്‌ഡ് കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു - ഇത് കുറയുന്നു. രക്തസമ്മര്ദ്ദംഉയർന്ന മർദ്ദ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രഷർ (മർദ്ദം) റിസപ്റ്ററുകളും ലോ-പ്രഷർ സിസ്റ്റത്തിന്റെ വോളിയം റിസപ്റ്ററുകളും നിയന്ത്രിക്കുന്നത്, ഒരു പ്രത്യേക പ്രോട്ടീസിന്റെ പ്രകാശനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. റെനിൻ (ജക്‌സ്റ്റാഗ്ലോമെറുലാർ ഉപകരണത്തിൽ നിന്ന് ജലശേഖരണം വഴി പെപ്റ്റൈഡ് ബോണ്ടുകളെ വിച്ഛേദിക്കുന്ന ഒരു എൻസൈം) വൃക്ക. റെനിൻ ഡെകാപെപ്‌റ്റൈഡിനെ പിളർത്തുന്നു (പെപ്റ്റൈഡ് 10 അടങ്ങിയതാണ് അമിനോ ആസിഡുകൾ) കൂടാതെ പ്രോഹോർമോൺ (ഹോർമോൺ മുൻഗാമി) ആൻജിയോടെൻസിൻ I എന്ന പ്രോട്ടീനിൽ നിന്നുള്ള ആൻജിയോടെൻസിനോജൻ കരൾ, പിന്നീട് രണ്ടാമത്തെ പ്രോട്ടീസ്, ആൻജിയോടെൻസിൻ-കൺവേർട്ടിംഗ് എൻസൈം വഴി ആൻജിയോടെൻസിൻ I ആയി പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ആൻജിയോടെൻസിൻ കൺവേർട്ടിംഗ് എൻസൈം (എസിഇ), ഒക്ടാപെപ്റ്റൈഡിന് (8 അടങ്ങിയ പെപ്റ്റൈഡ്) കാരണമാകുന്നു. അമിനോ ആസിഡുകൾ) ഹോർമോൺ ആൻജിയോടെൻസിൻ II. ആൻജിയോടെൻസിൻ II പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വ്യത്യസ്ത സംവിധാനങ്ങളുണ്ട്:

  • കൊറോണറി ഒഴികെയുള്ള പൊതുവായ വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ (വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ). പാത്രങ്ങൾ → എക്‌സ്‌ട്രാ സെല്ലുലാർ വോളിയത്തിലെ വർദ്ധനവും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ വർദ്ധനവും.
  • വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ വഴി ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്ക് (ജിഎഫ്ആർ) കുറയുന്നു → വൃക്കസംബന്ധമായ സോഡിയം കുറയുകയും ജല വിസർജ്ജനം കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.
  • ധാതു കോർട്ടിക്കോയിഡിന്റെ പ്രകാശനം ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോൺ അഡ്രീനൽ കോർട്ടക്സിൽ → ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ വർദ്ധിച്ച സോഡിയം ചാനൽ ഇൻകോർപ്പറേഷനും (ENaC, ഇംഗ്ലീഷ് : എപിത്തീലിയൽ സോഡിയം (Na) ചാനൽ) പൊട്ടാസ്യം ചാനലുകളും (ROMK, ഇംഗ്ലീഷ്: വൃക്കസംബന്ധമായ പുറം മെഡുലാറി പൊട്ടാസ്യം (കെ) ചാനൽ) സോഡിയം-പൊട്ടാസ്യം ട്രാൻസ്പോർട്ടറുകൾ (Na+/K) എന്നിവയെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. -ATPase) യഥാക്രമം വിദൂര ട്യൂബുലുകളുടെ (വൃക്ക കുഴലുകളുടെ) അഗ്രഭാഗങ്ങളിലേക്കും (ല്യൂമനെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന) ബാസോലാറ്ററലിലേക്കും (രക്തക്കുഴലുകൾ അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന) കോശ സ്തരങ്ങളിലേക്കും വൃക്കയുടെ ട്യൂബുലുകളെ ശേഖരിക്കുന്നു, ഇത് യഥാക്രമം വർദ്ധിച്ച സോഡിയം പുനർവായന, ഓസ്മോട്ടിക് നിലനിർത്തൽ (നിലനിർത്തൽ) എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ) വെള്ളവും അതുപോലെ വർദ്ധിച്ച പൊട്ടാസ്യം വിസർജ്ജനവും
  • ന്യൂറോഹൈപ്പോഫിസിസിൽ നിന്ന് (പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെ പിൻഭാഗം) ആൻറി ഡൈയൂററ്റിക് ഹോർമോണിന്റെ (എഡിഎച്ച്) സ്രവണം → എഡിഎച്ച് വിദൂര ട്യൂബുലുകളിലും വൃക്കകളുടെ ശേഖരണ ട്യൂബുകളിലും ജലത്തിന്റെ പുനർശോഷണത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ജല വിസർജ്ജനം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
  • ദാഹം അനുഭവപ്പെടുന്നതിലും ഉപ്പ് വിശപ്പിലും വർദ്ധനവ് → ദ്രാവകത്തിന്റെയും ഉപ്പിന്റെയും അളവ് വർദ്ധിച്ചു

സോഡിയം കുറവിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ഈ ഹോർമോൺ പ്രേരിതമായ എല്ലാ ഫലങ്ങളും അവയുടെ ആകെത്തുകയാണ് നേതൃത്വം ശരീരത്തിലെ സോഡിയം, ജലം എന്നിവയുടെ അളവ് കൂടുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലൂടെ റെനിൻ പുറത്തുവിടുന്നത് തടയുന്നതിലൂടെ RAAS അമിതമായി സജീവമാകുന്നത് നെഗറ്റീവ് പ്രതികരണ സംവിധാനങ്ങൾ തടയുന്നു, ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോൺ കൂടാതെ ആൻജിയോടെൻസിൻ II. ലവണാംശം വർദ്ധിക്കുകയും രക്തത്തിന്റെ അളവ് (ഹൈപ്പർവോലെമിയ) വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ - രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു - ആട്രിയയിൽ നിന്ന് ഏട്രിയൽ നാട്രിയൂററ്റിക് പെപ്റ്റൈഡിന്റെ (ANP) സമന്വയവും സ്രവവും. ഹൃദയം, പ്രത്യേകിച്ച് വലത് ആട്രിയം, സംഭവിക്കുന്നത്, ആട്രിയയുടെ മർദ്ദം റിസപ്റ്ററുകളാൽ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു. ANP വൃക്കയിൽ എത്തുന്നു, അവിടെ അത് ജക്‌സ്റ്റാഗ്ലോമെറുലാർ ഉപകരണത്തിൽ നിന്ന് റെനിൻ സ്രവിക്കുന്നതിനെ തടയുകയും അങ്ങനെ RAAS-ന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ സോഡിയവും ജല വിസർജ്ജനവും വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ബാഹ്യകോശ അളവ് സാധാരണമാക്കുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എൻഡോക്രൈൻ രോഗത്തിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, സോഡിയം ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് അസ്വസ്ഥമാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, കുഷിംഗ് രോഗം (ഇതിന്റെ ഫലമായി അഡ്രീനൽ കോർട്ടെക്സിന്റെ ഉത്തേജനം വർദ്ധിച്ചു ACTH (അഡ്രിനോകോർട്ടികോട്രോപിക് ഹോർമോൺ)-ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന ട്യൂമർ പിറ്റ്യൂഷ്യറി ഗ്രാന്റ്, ആൽഡോസ്റ്റെറോണിന്റെ വർദ്ധിച്ച പ്രകാശനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ അഡിസൺസ് രോഗം (ആൽഡോസ്റ്റെറോണിന്റെ കുറവിലേക്ക് നയിക്കുന്ന പ്രാഥമിക അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ അപര്യാപ്തത) സോഡിയം നിലനിർത്തൽ കൂടുകയോ കുറയുകയോ ചെയ്യുന്നു, ആത്യന്തികമായി അമിതമായ (→ വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം മുതലായവ) അല്ലെങ്കിൽ സോഡിയത്തിന്റെ കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ) അല്ലെങ്കിൽ സോഡിയത്തിന്റെ കുറവ് (→ കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, "ഉപ്പ് പട്ടിണി" മുതലായവ). മനുഷ്യ ശരീരത്തിന്റെ സോഡിയം നില നിർണ്ണയിക്കാൻ സെറം സോഡിയം സാന്ദ്രത അനുയോജ്യമായ ഒരു അളവുകോലല്ല. ഇത് കേവലം സ്വതന്ത്ര ജലത്തിന്റെ ശേഖരത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. ഹൈപ്പോനട്രീമിയ (താഴ്ന്ന സെറം സോഡിയം അളവ്) സോഡിയം കുറവിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല, മറിച്ച് അസ്വസ്ഥമായ ഓസ്മോറെഗുലേഷൻ (ഓസ്മോട്ടിക് മർദ്ദത്തിന്റെ നിയന്ത്രണം) മാത്രമാണ്. ശരീര ദ്രാവകങ്ങൾ) അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിച്ച എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ വോളിയം (ഹൈപ്പർവോളീമിയ). 24 മണിക്കൂർ മൂത്രത്തിൽ സോഡിയം പുറന്തള്ളുന്നത് മനുഷ്യശരീരത്തിൽ സോഡിയം കഴിക്കുന്നതിന്റെയോ സ്റ്റോക്കിന്റെയോ ഏറ്റവും മികച്ച മാർക്കറായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.