പെരിഫറൽ ആർട്ടറി രോഗം: തെറാപ്പി

പൊതു നടപടികൾ

  • PAOD ഉള്ള എല്ലാ രോഗികൾക്കും അവരുടെ അടിസ്ഥാന ചികിത്സയുടെ ഭാഗമായി മേൽനോട്ടത്തിൽ ഘടനാപരമായ വാസ്കുലർ പരിശീലനം നൽകണം. മയക്കുമരുന്ന്, ഇടപെടൽ അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ നടപടികൾക്ക് ശേഷമുള്ള ഫോളോ-അപ്പ് സമയത്തും ഇത് ബാധകമാണ്. (സമവായ ശുപാർശ)
  • അനുബന്ധ രോഗങ്ങളുടെ ഒപ്റ്റിമൽ ചികിത്സ (പ്രമേഹം മെലിറ്റസ്; ഹൈപ്പർ കൊളസ്ട്രോളീമിയ - വർദ്ധിച്ചു കൊളസ്ട്രോൾ രക്തം ലിപിഡ് അളവ്; ഹൈപ്പർഫിബ്രിനോജെനെമിയ - വർദ്ധിച്ച അളവ് ഫൈബ്രിനോജൻ രക്തത്തിൽ; ഹൈപ്പർഹോമോസിസ്റ്റീനെമിയ - വർദ്ധിച്ച അളവ് ഹോമോസിസ്റ്റൈൻ; രക്താതിമർദ്ദം (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം); വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത (വൃക്ക ബലഹീനത)).
  • ഘടനാപരമായ നടത്ത പരിശീലനം - ഫോണ്ടെയ്ൻ അനുസരിച്ച് ക്ലിനിക്കൽ ഘട്ടം II ലെ പെരിഫറൽ ആർട്ടീരിയൽ രോഗത്തിന്.
  • നിക്കോട്ടിൻ നിയന്ത്രണം (ഒഴിവാക്കുക പുകയില ഉപയോഗിക്കുക).
  • പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു മദ്യം ഉപഭോഗം (പുരുഷന്മാർ: പരമാവധി 25 ഗ്രാം മദ്യം പ്രതിദിനം; സ്ത്രീകൾ: പരമാവധി. 12 ഗ്രാം മദ്യം പ്രതിദിനം).
  • പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു കഫീൻ ഉപഭോഗം (പ്രതിദിനം പരമാവധി 240 മില്ലിഗ്രാം കഫീൻ; 2 മുതൽ 3 കപ്പ് വരെ തുല്യമാണ് കോഫി അല്ലെങ്കിൽ 4 മുതൽ 6 കപ്പ് പച്ച /കറുത്ത ചായ).
  • സാധാരണ ഭാരം ലക്ഷ്യമിടുക! ബി‌എം‌ഐ നിർണ്ണയിക്കൽ (ബോഡി മാസ് സൂചിക, ബോഡി മാസ് സൂചിക) അല്ലെങ്കിൽ ഇലക്ട്രിക്കൽ ഇം‌പെഡൻസ് വിശകലനം ഉപയോഗിച്ച് ബോഡി കോമ്പോസിഷൻ.
    • വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി മേൽനോട്ടം വഹിക്കുന്ന ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പ്രോഗ്രാമിൽ ബി‌എം‌ഐ ≥ 25 → പങ്കാളിത്തം.
  • നിലവിലുള്ള രോഗത്തെ ബാധിക്കാത്തതിനാൽ സ്ഥിരമായ മരുന്നുകളുടെ അവലോകനം.

പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയേതര തെറാപ്പി രീതികൾ

വ്രണങ്ങളുടെ ചികിത്സ (അൾസറേഷൻ):

  • പെർഫ്യൂഷൻ/റിവാസ്കുലറൈസേഷൻ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ, ആവശ്യമുള്ളതും കഴിയുന്നതും.
  • പ്രാദേശിക മുറിവ് ചികിത്സ - "ക്രോണിക് മുറിവ്" എന്നതിന് കീഴിൽ കാണുക: നെക്രോസിസ് നീക്കം ചെയ്യുക (ചത്ത ചർമ്മം), നനഞ്ഞ മുറിവ് അന്തരീക്ഷം, അണുബാധയുടെ ചികിത്സ
  • പ്രഷർ റിലീഫ്

കുത്തിവയ്പ്പുകൾ

ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു:

  • ഇൻഫ്ലുവൻസ വാക്സിനേഷൻ
  • ന്യുമോകോക്കൽ വാക്സിനേഷൻ

പതിവ് പരിശോധന

  • പതിവ് മെഡിക്കൽ പരിശോധനകൾ, ഉദാ. പെരി-, പോസ്റ്റ്-ഇന്റർവെൻഷണൽ ഫോളോ-അപ്പ് [S3 മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം]:
    • എല്ലാ രോഗികൾക്കും ലഭിക്കണം അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (ASA) (100 mg) പ്രീ-, പെരി-, പോസ്റ്റ്-ഇന്റർവെൻഷൻ. വൈരുദ്ധ്യങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ, ചികിത്സ ദീർഘകാലം തുടരണം. (ശുപാർശ ഗ്രേഡ് എ, തെളിവ് ക്ലാസ് 1).
    • സ്റ്റെന്റ് ഇംപ്ലാന്റേഷനോടുകൂടിയ ഇൻഫ്രാങ്കുവൈനൽ എൻഡോവാസ്കുലർ തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം, ഓപ്പൺനസ് നിരക്ക് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് എഎസ്എയും ക്ലോപ്പിഡോഗ്രലും താൽക്കാലികമായി സംയോജിപ്പിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം (സമവായ ശുപാർശ)
    • പെർക്യുട്ടേനിയസ് ട്രാൻസ്‌ലൂമിനൽ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് ശേഷം ഓറൽ ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ ഉപയോഗിക്കരുത് (പിടിഎ; ബലൂൺ കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് ബാധിത പാത്രം ഉള്ളിൽ നിന്ന് വികസിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ ഒരു പിന്തുണ ഉപയോഗിച്ച് നിർത്തുകയും ചെയ്യുന്ന രീതി (എ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു). സ്റ്റന്റ്)) ഫെമോറോപോപ്ലൈറ്റൽ അല്ലെങ്കിൽ ടിബിയൽ സ്ട്രോമ. (ശുപാർശ ഗ്രേഡ് എ, തെളിവ് ക്ലാസ് 1).
    • ഓറൽ ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ (OACs, ആൻറിഓകോഗുലന്റുകളുടെ ഗ്രൂപ്പ് മരുന്നുകൾ) രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ ഇൻഫ്രാങ്കുവൈനൽ, ഫെമോറോപോപ്ലിറ്റൽ അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്റ്റൽ വെനസ് ബൈപാസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ പതിവായി ഉപയോഗിക്കരുത്. (ശുപാർശ ഗ്രേഡ് എ, തെളിവ് ഗ്രേഡ് 2).
    • പി‌എ‌വി‌ഡി ഉള്ള രോഗികൾ പതിവായി ഹൃദയ സംബന്ധമായ പരിശോധനകൾ നടത്തണം അപകട ഘടകങ്ങൾ (ഹൃദയ സംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതകൾ), രക്തക്കുഴലുകളുടെ കോമോർബിഡിറ്റി (അനുയോജ്യമായ വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ). (ശുപാർശ ഗ്രേഡ് എ, തെളിവ് ക്ലാസ് 1).

പോഷക മരുന്ന്

  • പോഷക വിശകലനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പോഷകാഹാര കൗൺസിലിംഗ്
  • മിശ്രിതമനുസരിച്ച് പോഷക ശുപാർശകൾ ഭക്ഷണക്രമം കയ്യിലുള്ള രോഗം കണക്കിലെടുക്കുന്നു. ഇതിനർത്ഥം, മറ്റ് കാര്യങ്ങൾക്കൊപ്പം:
    • ദിവസേന ആകെ 5 പച്ചക്കറികളും പഴങ്ങളും (≥ 400 ഗ്രാം; 3 പച്ചക്കറികളും 2 പഴങ്ങളും).
    • ആഴ്ചയിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ തവണ പുതിയ കടൽ മത്സ്യം, അതായത് ഫാറ്റി മറൈൻ ഫിഷ് (ഒമേഗ -3) ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ) സാൽമൺ, മത്തി, അയല എന്നിവ പോലുള്ളവ.
    • ഉയർന്ന ഫൈബർ ഭക്ഷണക്രമം (ധാന്യങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ).
  • ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രത്യേക ഭക്ഷണ ശുപാർശകൾ പാലിക്കൽ:
  • പോഷക വിശകലനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഉചിതമായ ഭക്ഷണം തിരഞ്ഞെടുക്കൽ
  • “തെറാപ്പി മൈക്രോ ന്യൂട്രിയന്റുകൾക്കൊപ്പം (സുപ്രധാന വസ്തുക്കൾ) ”- ആവശ്യമെങ്കിൽ അനുയോജ്യമായ ഭക്ഷണക്രമം കഴിക്കുക സപ്ലിമെന്റ്.
  • എന്നതിലെ വിശദമായ വിവരങ്ങൾ പോഷക മരുന്ന് നിങ്ങൾ ഞങ്ങളിൽ നിന്ന് സ്വീകരിക്കും.

സ്പോർട്സ് മെഡിസിൻ

  • വെളിച്ചം ക്ഷമ പരിശീലനം (കാർഡിയോ പരിശീലനം) കൂടാതെ ശക്തി പരിശീലനം (പേശി പരിശീലനം).
  • മേൽനോട്ടത്തിലും സ്ഥിരമായ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിലും ഘടനാപരമായ നടത്ത പരിശീലനം: ആഴ്ചയിൽ രണ്ടോ മൂന്നോ തവണ 30 മുതൽ 45 മിനിറ്റ് വരെ നടത്തം പ്രകടനത്തിൽ മൂന്നിരട്ടി വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു.
  • തയ്യാറാക്കൽ a ക്ഷമത or പരിശീലന പദ്ധതി മെഡിക്കൽ പരിശോധനയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി അനുയോജ്യമായ കായിക വിഭാഗങ്ങളുമായി (ആരോഗ്യം പരിശോധിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അത്ലറ്റ് പരിശോധന).
  • സ്പോർട്സ് മെഡിസിൻ സംബന്ധിച്ച വിശദമായ വിവരങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ഞങ്ങളിൽ നിന്ന് ലഭിക്കും.

ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി (ഫിസിയോതെറാപ്പി ഉൾപ്പെടെ)

  • ഫോണ്ടെയ്ൻ I +II ഘട്ടങ്ങളിലെ സൂപ്പർവൈസ്ഡ് ഗെയ്റ്റ് പരിശീലനം (സ്പോർട്സ് മെഡിസിൻ/സ്ട്രക്ചർഡ് ഗെയ്റ്റ് ട്രെയിനിംഗ് ചുവടെ കാണുക); ഫോം K56 ഉപയോഗിച്ച് നടത്ത പരിശീലനം നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.

കോംപ്ലിമെന്ററി ചികിത്സാ രീതികൾ

ഘട്ടം IV ൽ, പൂരക രീതികൾ പലപ്പോഴും നടത്താറുണ്ട്. ഈ രീതികളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • അക്യൂപങ്ചർ
  • ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ (HBO; പര്യായങ്ങൾ: ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ രോഗചികില്സ, എച്ച്ബി‌ഒ തെറാപ്പി; ഇംഗ്ലീഷ്: ഹൈപ്പർബാർക്ക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി; HBO2, HBOT); തെറാപ്പിയിൽ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ശുദ്ധമായ ഓക്സിജൻ ഉയർന്ന ആംബിയന്റ് മർദ്ദത്തിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു.
  • പുഴുക്കളാൽ മുറിവ് വൃത്തിയാക്കൽ
  • ഓസോൺ തെറാപ്പി

പുനരധിവാസ

  • ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു ഇന്റർ ഡിസിപ്ലിനറി ചികിത്സാ ആശയം ഫിസിയോ, തൊഴിൽസംബന്ധിയായ രോഗചികിത്സ, വ്യക്തിഗത ഹൃദയധമനികളുടെ സ്വയം ഉത്തരവാദിത്ത മാനേജ്മെന്റിനുള്ള വിദ്യാഭ്യാസ നടപടികളും അപകട ഘടകങ്ങൾ പുനരധിവാസത്തിന് ആവശ്യമാണ് [S3 മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം].
  • [S3 മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം] എങ്കിൽ പുനരധിവാസ നടപടി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു:
    • പങ്കാളിത്തത്തിൽ പ്രകടമായതോ ഭീഷണി നേരിടുന്നതോ ആയ ഒരു വൈകല്യമുണ്ട്, പുനരധിവാസത്തിലൂടെ ഒരു (പങ്കാളിത്തം) ലക്ഷ്യമുണ്ട്.
    • രോഗിക്ക് പുനരധിവാസത്തിന് കഴിവുണ്ട്, അതായത് പുനരധിവാസ സമയത്ത് ചികിത്സാ ഓഫറുകളിൽ സജീവമായി പങ്കെടുക്കാൻ കഴിയും.
    • രോഗിക്ക് ആവശ്യമുള്ള പുനരധിവാസ ലക്ഷ്യം കൈവരിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു യാഥാർത്ഥ്യമായ അവസരം നിലവിലുണ്ട്.