പ്രമേഹ പോളിനെറോപ്പതി: തെറാപ്പി

പൊതു നടപടികൾ

• സാധാരണ ഭാരം ലക്ഷ്യമിടുക! BMI നിർണ്ണയിക്കുക (ബോഡി മാസ് സൂചിക, ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സ്) അല്ലെങ്കിൽ ഇലക്ട്രിക്കൽ ഇം‌പെഡൻസ് വിശകലനം ഉപയോഗിച്ച് ബോഡി കോമ്പോസിഷൻ കൂടാതെ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിലുള്ള ഭാരം കുറയ്ക്കൽ പ്രോഗ്രാമിൽ പങ്കെടുക്കുക.
• നിക്കോട്ടിൻ നിയന്ത്രണം (വിട്ടുനിൽക്കുക പുകയില ഉപയോഗിക്കുക).
• പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു മദ്യം ഉപഭോഗം (പുരുഷന്മാർ: പരമാവധി 25 ഗ്രാം മദ്യം പ്രതിദിനം; സ്ത്രീകൾ: പരമാവധി. 12 ഗ്രാം മദ്യം പ്രതിദിനം), മദ്യത്തിന് കഴിയുന്നതുപോലെ നേതൃത്വം ലേക്ക് ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ (കുറഞ്ഞത് രക്തം പഞ്ചസാര).
• പാദങ്ങളുടെയും പാദരക്ഷകളുടെയും പതിവ് പരിശോധനകൾ (പാദ സംരക്ഷണം; ആവശ്യമെങ്കിൽ, “പ്രമേഹ കാൽ/ മറ്റുള്ളവ രോഗചികില്സ").
• അനുരൂപമായ രോഗങ്ങളുടെ ഒപ്റ്റിമൽ ക്രമീകരണം (രക്തം മർദ്ദം; രക്തം ലിപിഡുകൾ).
• ഡ്രൈവിംഗ്: പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതി സ്പർശന കഴിവുകളെ പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു പ്രൊപ്രിയോസെപ്ഷൻ (ശരീരത്തിന്റെ ചലനത്തെയും സ്‌പേസിലെ സ്ഥാനത്തെയും കുറിച്ചുള്ള ധാരണ അല്ലെങ്കിൽ പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ട് വ്യക്തിഗത ശരീരഭാഗങ്ങളുടെ സ്ഥാനം) പേശികളും ബലം. സജീവമായ ഡ്രൈവിംഗിന്, പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതി ഉള്ള രോഗികൾക്ക് അവരുടെ കാറിന്റെ ആക്സിലറേറ്റർ പെഡൽ വികാരത്തോടെ പ്രവർത്തിപ്പിക്കാനുള്ള പരിമിതമായ കഴിവ് മാത്രമേ ഉള്ളൂ എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ കഴിവ് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ബാധിച്ച വ്യക്തികളിൽ ശേഷിക്കുന്ന ശേഷി നിലനിൽക്കും.
• മന os ശാസ്ത്രപരമായ സംഘർഷ സാഹചര്യങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക:
  • ഭീഷണിപ്പെടുത്തൽ
  • മാനസിക സംഘട്ടനങ്ങൾ
  • സമ്മര്ദ്ദം
• പാരിസ്ഥിതിക സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കുക:
  • അക്രിലാമൈഡ് - വറുത്തതും ഗ്രില്ലിംഗും സമയത്ത് രൂപം കൊള്ളുന്നു ബേക്കിംഗ്; പോളിമറുകളുടെ ഉൽപാദനത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു ചായങ്ങൾ.
  • ആർസെനിക്
  • ഹൈഡ്രോകാർബൺ
  • ഹെവി ലോഹങ്ങളായ ലെഡ്, താലിയം, മെർക്കുറി
  • കാർബൺ ഡൈസൾഫൈഡ്
  • ട്രൈക്ലോറൈഥിലീൻ
  • ട്രിയോർതോക്രസിൽ ഫോസ്ഫേറ്റ് (ടി.കെ.പി)
  • ബിസ്മത്ത് (ടോബിസ്മുത്ത് അടങ്ങിയ ഡെന്റൽ മെറ്റീരിയൽ കാരണം അല്ലെങ്കിൽ ബിസ്മത്ത് തയ്യാറെടുപ്പുകളുള്ള ദീർഘകാല ചികിത്സയുടെ കാര്യത്തിൽ).

പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയേതര തെറാപ്പി രീതികൾ

• ഇലക്ട്രിക്കൽ നട്ടെല്ല് ഉത്തേജനം (ശാശ്വതമായി ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്ത പൾസ് ജനറേറ്ററിനൊപ്പം എപ്പിഡ്യൂറൽ ഇലക്ട്രിക്കൽ സുഷുമ്‌നാ നാഡി ഉത്തേജനം വഴി പിൻ‌വശം പാതകളുടെ ഉത്തേജനം); സൂചന: വേദനാജനകമായ, റിഫ്രാക്ടറി പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതി ഉള്ള പ്രമേഹ രോഗികൾ; കുറയ്ക്കൽ വേദന ലെവൽ 58%; സാധ്യതയുള്ള സങ്കീർണതകൾ: അണുബാധ 3%, ഇലക്ട്രോഡ് സങ്കീർണതകൾ 8% (ഏകദേശം 8% അണുബാധകൾ, 30% ഇലക്ട്രോഡ് സങ്കീർണതകൾ).
• മെഡിക്കൽ പാദ സംരക്ഷണം - തടയാൻ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് (പോഡിയാട്രിസ്റ്റ്) കോൾ‌ലസ് നീക്കംചെയ്യുന്നത് ചർമ്മത്തിന് ക്ഷതം, വീക്കം, വിള്ളലുകൾ; ഉന്മൂലനം മുറിക്കുക, പൊടിക്കുക, മില്ലിംഗ് എന്നിവയിലൂടെ അസാധാരണമായ നഖം രൂപപ്പെടുന്നതിന്റെ (ആരോഗ്യം ഇൻഷുറൻസ് ആനുകൂല്യം).

ബരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയ / ബരിയാറ്റിക് ശസ്ത്രക്രിയ

കഠിനമായ പൊണ്ണത്തടിയുള്ള രോഗികളിൽ, ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ് (കൃത്രിമമായി കുറച്ചു വയറ്) ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ സൂചിപ്പിക്കാം. Schauer et al നടത്തിയ ഒരു പഠനമനുസരിച്ച്, 42% പ്രമേഹ രോഗികളും സാധാരണക്കാരാണ് HbA1 (നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്റർ രക്തം ഗ്ലൂക്കോസ് കഴിഞ്ഞ ദിവസങ്ങളിലോ ആഴ്ചയിലോ / എച്ച്ബി‌എ 1 സി “രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് ദീർഘകാലമാണ് മെമ്മറി, ”അങ്ങനെ സംസാരിക്കാൻ) ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം. മിംഗ്രോണിന്റെ മറ്റൊരു പഠനത്തിൽ, 75% രോഗികൾക്കും പരിഹാരം കണ്ടെത്തി പ്രമേഹം മെലിറ്റസ്.

കുത്തിവയ്പ്പുകൾ

അണുബാധ പലപ്പോഴും പ്രമേഹ രാസവിനിമയ സാഹചര്യം വഷളാക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നതിനാൽ ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു:

• ന്യുമോകോക്കൽ വാക്സിനേഷൻ
• ഇൻഫ്ലുവൻസ വാക്സിനേഷൻ

പതിവ് പരിശോധന

• പതിവ് മെഡിക്കൽ പരിശോധന

പോഷക മരുന്ന്

ഇപ്പോൾ, ദി ഭക്ഷണക്രമം ഒരു വ്യക്തിക്ക് വേണ്ടി പ്രമേഹം കുറച്ച് വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പുള്ളതുപോലെ കർശനമല്ല. പഞ്ചസാര നിറഞ്ഞ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കാനും അനുമതിയുണ്ട്.

• പോഷക കൗൺസിലിംഗ് അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു പോഷക വിശകലനം.
• ഭക്ഷണത്തിലെ മാറ്റത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം സാധാരണ ഭാരം കുറയ്ക്കുക എന്നതായിരിക്കണം!
• ഇനിപ്പറയുന്ന പോഷക മെഡിക്കൽ ശുപാർശകൾ പാലിക്കൽ:
  • പ്രമേഹരോഗികളിൽ 15-20% പ്രോട്ടീൻ (പ്രോട്ടീൻ), 30% കൊഴുപ്പുകൾ,> 50% എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കണം കാർബോ ഹൈഡ്രേറ്റ്സ്.
  • ഒഴിവാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ കുറയ്ക്കൽ മോണോസാക്രറൈഡുകൾ (ഒറ്റ പഞ്ചസാര) കൂടാതെ ഡിസാക്കറൈഡുകൾ (ഇരട്ട പഞ്ചസാര).
  • ഡയറ്റ് പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും സമുദ്ര മത്സ്യങ്ങളും കൊണ്ട് സമ്പന്നമാണ് (ഒമേഗ -3 കാരണം ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ).
• പ്രമേഹ ഗ്യാസ്ട്രോപാരെസിസിൽ (ഗ്യാസ്ട്രിക് പെരിസ്റ്റാൽസിസിന്റെ പക്ഷാഘാതം), ബുദ്ധിമുട്ടും ശുദ്ധീകരിച്ച ഭക്ഷണവും വഴി രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താം; കൂടാതെ, ഇനിപ്പറയുന്ന ശുപാർശകൾ പരിഗണിക്കണം:
  • ചെയ്യാതിരിക്കുക
    • കഫീൻ, കുരുമുളക്, ചോക്ലേറ്റ്, കൊഴുപ്പ് എന്നിവ വിദൂര അന്നനാളം സ്പിൻ‌ക്റ്ററിന്റെ മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനാൽ (അന്നനാളത്തിൽ നിന്ന് (ഫുഡ് പൈപ്പ്) വയറ്റിലേക്കുള്ള പരിവർത്തന പ്രദേശത്തെ താഴ്ന്ന സ്പിൻ‌ക്റ്റർ)
    • ച്യൂയിംഗ് ഗം, അവർ വായു വിഴുങ്ങുന്നതിനെ അനുകൂലിക്കുന്നു.
  • ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു
    • ചെറിയ ഭക്ഷണം നാരുകൾ കുറവാണ്, കൊഴുപ്പ് കുറവാണ്
    • നന്നായി ചവച്ചശേഷം ഭക്ഷണം കഴിഞ്ഞ് 30 മിനിറ്റ് വരെ നിവർന്നുനിൽക്കുക
    • ഇൻസുലിൻ- ആശ്രിത പ്രമേഹ രോഗികൾ സ്പ്ലാഷ്-ഈറ്റ് ഇടവേള കുറയ്ക്കണം.
• “തെറാപ്പി മൈക്രോ ന്യൂട്രിയന്റുകൾക്കൊപ്പം (സുപ്രധാന വസ്തുക്കൾ) ”- ആവശ്യമെങ്കിൽ അനുയോജ്യമായ ഭക്ഷണക്രമം കഴിക്കുക സപ്ലിമെന്റ്.
• എന്നതിലെ വിശദമായ വിവരങ്ങൾ പോഷക മരുന്ന് നിങ്ങൾ ഞങ്ങളിൽ നിന്ന് സ്വീകരിക്കും.

സ്പോർട്സ് മെഡിസിൻ

• സഹിഷ്ണുത പരിശീലനം (കാർഡിയോ പരിശീലനം) കൂടാതെ ശക്തി പരിശീലനം (പേശി പരിശീലനം).
• മന്ദഗതിയിലുള്ള വർദ്ധനവ് ക്ഷമ പരിശീലനം: തുടക്കത്തിൽ, ഇടവേളകൾ ചെറുതും ചെറുതുമാകുന്നതുവരെ ഇടവേളകൾ പരിശീലിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, അങ്ങനെ 30 മിനിറ്റ് നേരത്തേക്ക് പരിശീലനം സാധ്യമാകും.
• ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിലൂടെ രക്തം ഗ്ലൂക്കോസ് ലെവലുകൾ കുറയുകയും ഒപ്പം ഇന്സുലിന് സംവേദനക്ഷമത മെച്ചപ്പെടുത്തി. എന്നിരുന്നാലും, പ്രമേഹരോഗികൾക്ക് രക്തം അനുഭവപ്പെടാം ഗ്ലൂക്കോസ് വ്യായാമ സമയത്തും ശേഷവുമുള്ള ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ, രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് നിരീക്ഷണം വ്യായാമത്തിന് മുമ്പും ശേഷവും പ്രധാനമാണ്.
• തയ്യാറാക്കൽ a ക്ഷമത or പരിശീലന പദ്ധതി മെഡിക്കൽ പരിശോധനയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി അനുയോജ്യമായ കായിക വിഭാഗങ്ങളുമായി (ആരോഗ്യം പരിശോധിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അത്ലറ്റ് പരിശോധന).
• സ്പോർട്സ് മെഡിസിൻ സംബന്ധിച്ച വിശദമായ വിവരങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ഞങ്ങളിൽ നിന്ന് ലഭിക്കും.

ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി (ഫിസിയോതെറാപ്പി ഉൾപ്പെടെ)

• തൊഴിൽസംബന്ധിയായ രോഗചികിത്സ (“വർക്ക് തെറാപ്പി” അല്ലെങ്കിൽ “ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പി”) - കൈയുടെ പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തിനായി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.
• ഫിസിയോതെറാപ്പി - നിലപാടുകളും ഗെയ്റ്റ് സ്ഥിരതയും പരിശീലനവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന വ്യായാമങ്ങൾ ബാക്കി, ഏകോപനം ഒപ്പം പ്രൊപ്രിയോസെപ്ഷൻ.
• ആവശ്യമെങ്കിൽ ബാൽനോളജിക്കൽ തെറാപ്പി നടപടികളും

സൈക്കോതെറാപ്പി

• സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെന്റ് - എട്ട് ആഴ്ചത്തെ സ്ട്രെസ് വിരുദ്ധ ഗ്രൂപ്പിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവർ രോഗചികില്സ ആഴ്ചതോറുമുള്ള വ്യായാമ പരിപാടിയിൽ വിഷാദരോഗം കുറയുകയും ഒരു വർഷത്തിനുശേഷം കൂടുതൽ ശാരീരികക്ഷമത നേടുകയും ചെയ്തു; അവർക്ക് കുറവായിരുന്നു രക്തസമ്മര്ദ്ദം, ഉദാഹരണത്തിന്. അവരുടെ പ്രോട്ടീൻ വിസർജ്ജനം മാറ്റമില്ല - ചികിത്സയില്ലാത്ത നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിൽ ഇത് കൂടുതൽ വഷളായി.
• എന്നതിലെ വിശദമായ വിവരങ്ങൾ സൈക്കോസോമാറ്റിക്സ് (ഉൾപ്പെടെ സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെന്റ്) ഞങ്ങളിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്.

കോംപ്ലിമെന്ററി ചികിത്സാ രീതികൾ

• സെൻസറിമോട്ടോർ പരിശീലനം ne ന്യൂറോണൽ അഡാപ്റ്റേഷൻ പ്രതികരണങ്ങളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് കേന്ദ്രത്തിലെ സുഷുമ്ന, സൂപ്പർസ്പൈനൽ ഘടനകളുടെ ന്യൂറോണൽ പ്ലാസ്റ്റിറ്റിയുടെ ദീർഘകാല പ്രേരണയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. നാഡീവ്യൂഹം (സിഎൻ‌എസ്). പരിശീലന കാലാവധി: 1-9 മാസം; ആവൃത്തി ആഴ്ചയിൽ 2 തവണ; പരിശീലന സെഷൻ ദൈർഘ്യം: 6-30 മിനിറ്റ്; വ്യായാമ ദൈർഘ്യം: 20 സെക്കൻഡ്; വ്യായാമങ്ങൾക്കിടയിൽ താൽക്കാലികമായി നിർത്തുക: 20-40 സെക്കൻഡ്; ആവർത്തനങ്ങളുടെ എണ്ണം: 3.
• വൈബ്രേഷൻ പരിശീലനം (ആവൃത്തി: > 18 Hz; ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ്: 2-4 mm) പരിശീലന കാലയളവ്: > 4 ആഴ്ചകൾ; ആവൃത്തി ആഴ്ചയിൽ 2-6 തവണ; പരിശീലന സെഷന്റെ ദൈർഘ്യം: 6-30 മിനിറ്റ്; വ്യായാമത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം: 20-60 സെക്കൻഡ്; വ്യായാമങ്ങൾക്കിടയിൽ താൽക്കാലികമായി നിർത്തുക: 20-60 സെക്കൻഡ്; പരമ്പരകളുടെ എണ്ണം: 3-5; പരമ്പരയ്ക്കിടയിലുള്ള ഇടവേളകൾ: 1-4 മിനിറ്റ്.

പരിശീലന പ്രവർത്തനങ്ങൾ

പരിശീലന നടപടികൾ

• ഓരോ പ്രമേഹ രോഗിയും പ്രത്യേക പ്രമേഹ പരിശീലന കോഴ്സുകളിൽ പങ്കെടുക്കണം, അത് രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും വിശദമായി വിവരിക്കുന്നു, സ്വതന്ത്രമായും സുരക്ഷിതമായും ജീവിക്കാൻ പ്രമേഹം.
• ഒരു പ്രമേഹ പരിശീലനത്തിൽ ബാധിച്ചവർക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് ശരിയായ ഉപയോഗം കാണിക്കുന്നു ഇന്സുലിന്, രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ സ്വയം പ്രാധാന്യംനിരീക്ഷണം ഒപ്പം പൊരുത്തപ്പെട്ടു ഭക്ഷണക്രമംകേടുപാടുകൾ തടയുന്നതിനായി ശരീരത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ യഥാസമയം തിരിച്ചറിയുന്നതിന് ഇതിൽ പ്രത്യേകിച്ചും ഉൾപ്പെടുന്നു പ്രമേഹ കാൽ സിൻഡ്രോം (DFS). അതിനാൽ ഈ സന്ദർഭത്തിൽ സാധ്യമായ എല്ലാ ദിവസവും പാദങ്ങൾ പരിശോധിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ് മുറിവുകൾ (കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, “കാണുകപ്രമേഹ കാൽ").
• കൂടാതെ, അത്തരം ഗ്രൂപ്പുകളിൽ, പരസ്പര അനുഭവ കൈമാറ്റം നടക്കാം.